Эта тема стоит довольно остро, так как больные с деменцией, как правило, находятся уже в очень пожилом возрасте. И помимо деменции у них есть и другие заболевания. Да, многие из них нормализуются и затихают, но когда возникает необходимость госпитализировать подопечного могут возникнуть трудности. Сегодня поговорим об этом.
Сначала расскажу о своем опыте. Тетя моего мужа страдающая деменцией несколько раз теряла сознание, однажды были судороги с пеной изо рта, кроме этого у нее были нарушения в работе сердца (фибрилляция чего-то там, я уже не помню как все это правильно называется, хроническая ишемическая болезнь сердца) проблемы с венами и пр. и пр.
Самое страшное, конечно было, когда начались судороги и пошла пена. Естественно, мы вызвали скорую. К приезду скорой помощи приступ практически прошел. Никто ее госпитализировать не собирался и нам сказали, что "такое бывает".
Когда у нее была страшная тахикардия, слабость и еще Бог весть что приехавшая бригада тоже не госпитализировала ее. Говорили что-то вроде "ей уже нужен только уход, а в больнице это невозможно осуществить". На мой вопрос что же нам делать, если человеку плохо смущенно улыбались и твердили про уход.
Я понимаю, что они так говорили про специализированные заведения. Мне понятно, что больного с деменцией никто никуда не хочет укладывать. И ясно почему.
Такой пациент - головная боль и для медицинского персонала и для всех, кто лежит в палате. Могу себе представить инсультников или инфарктников, которые получат такой "подарок" на соседнюю койку. Но вопрос остается открытым - что делать ухаживающим?
Когда человеку плохо какой бы психиатрический диагноз у него ни стоял я не могу просто наблюдать, что будет дальше не вызывая врачей. А врачи по ряду объективных причин не берут таких больных в стационары. Круг замкнулся.
Нашу тетушку увезли в больницу лишь за два дня до смерти, когда она была уже лежачая, практически не говорящая и ничего не понимающая. У нее начались проблемы с дыханием и отказать в госпитализации не получилось.
Терапевт в поликлинике говорила мне, что скорая обязана забирать таких и, мол, в больнице ее положат в отдельную палату, а в случае психозов дадут соответствующие препараты. Понятно, что это так себе история.
Но, в конце концов, не могу я дома наблюдать, как человек умирает от какого-то острого состояния. Да и незаконно это. Это же и есть то самое оставление в опасности.
Наверное, если бы были отделения (или больницы), которые специализировались на оказании неотложной помощи психически больным людям было бы гораздо проще. Но это из области научной фантастики.
Прямо отказать врачи не могут. Никто никогда не сказал мне, что, мол, у тети вашей деменция, поэтому мы ее никуда не возьмем. Но...но...но... всегда говорили так, что бы отказ мы подписали сами.
Кто-то из подписчиков рассказывал о том, что ложился в больницу вместе со своим подопечным. Кроме того есть, опять же платные сиделки в больницу. Но плата за такие услуги астрономическая. Есть вариант доплачивать сестрам и санитаркам - но это как лотерея - неизвестно что получится и получится ли.
В общем, вопрос открыт. Что делать? Как организовать госпитализацию? Как противостоять системе?
Заранее хочу сказать, что я прекрасно понимаю, что старость не лечится, что деменция ужасно неудобная болезнь для всех, что "бабушка старая чего вы хотите", но когда у человека реально неотложное состояние первая реакция - вызвать врачей и никак иначе.
P.S. каждый раз вызывая скорую помощь я так надеялась, что хоть на несколько дней тетю госпитализируют, чтобы я выдохнула... Эээээххх... Нет, "таких не берут в космонавты". Как только врач понимал, что за больной перед ним - госпитализация отменялась...
Жду обратную связь в комментариях. Пишите о своем опыте госпитализации таких больных по самым разнообразным поводам. Вынуждали ли вас писать отказ от госпитализации. Как аргументировали.
Да и вообще поделитесь своими соображениями на этот счет. Тема сложная и больная, как и все, что связано с деменцией... Жалко всех, честное слово. И как быть, чтобы поступить по-человечески? Не знаю...
