Владимир появился на пороге кабинета под конец приема. Сразу бросился мне в глаза его потухший взгляд и отсутствие настроения. Обычно, наоборот, на настройку слухового протеза - кохлеарного импланта - идут с надеждой что-то улучшить, если это не «ужаленные» дискомфортной громкостью пользователи.
Мужчина средних лет потерял слух. Совсем потерял. И долго жил в тишине. Потом решился на операцию по восстановлению слуха. Но, пройдя испытания медицинского характера, не получил удовлетворения. Но!
Обычно люди, которые были слышащими и по какой-то причине слух потеряли, восстанавливая слуховую функцию с помощью операции кохлеарной имплантации, хоть и начинают вновь хорошо слышать, но сравнить с нормой электронный слух невозможно. У детей, глухих от рождения, все иначе; они компенсируются отлично даже при операции только на одно ухо. А вот поздноохлохшие люди никогда не будут прежними. У них скорость восприятия звуковой информации будет ниже значительно, чем при норме; будет присутствовать дезориентация, связанная с наличием опыта естественного слуха и пр.
Важно отметить, что Владимир в потоке без замедления темпа воспринимал мою речь, не приходилось говорить медленно, упрощать фразы, подставлять лицо для упрощения с опорой на слухозрительное восприятие… мне не терпелось узнать ЧТО же хочет человек от очередной коррекции настройки. Ведь и так все выглядит прилично, а на экспериментатора мужчина совсем не похож.
Мужчина обрел свой слуховой имплант, спустя 27-летнего перерыва на глухоту. А про имплантацию узнал поздно и только благодаря своему племяннику, которого прооперировали тоже недавно. Можно было бы и гораздо раньше, ведь кохлеарная имплантация как метод восстановления слуха в нашей стране применяется масштабно и из средств госбюджета уже около 15 лет. Но Владимир попросту не знал, что так можно, вообще не знал про метод. Таким образом, операция прошла всего год назад. Слышит? Да слышит. Но…
Он жаловался на поведенческий дискомфорт. Это тогда, когда не «моргают» глаза в такт поступающему звуку от завышенных уровней электрической стимуляции, но все равно присутствует жуткое раздражение на определенную группу звуков.
Речь хоть и распознаваема, но нет четкости.
А восприятие собственного голоса неестественно. Хотелось бы смотреть полноценно ТВ и YouTube, но увы не получается. Общее негативное впечатление от использования импланта у этого пользователя было таким.
🦻🏻
Пояснив, что мы постепенно будем искать способы улучшить качество его слухового восприятия, я просила максимально подробно описывать свои ощущения от нажатия каждой клавиши моего «органа». И как солнце прояснивало на небе после дождя с каждой минутой его лицо. А главное – просыпалась надежда. Понятно, что в данном спектре жалоб просто увеличить громкость или ее понизить не смысл данной настроечной сессии. Потому это (процесс настройки) невозможно сравнить с регулировкой громкости у аналоговых систем.
- Как же тяжело вам с детьми, - утвердительно сказал он.
- Почему же? – уточнила.
- Они же не скажут вам о своих ощущениях. Им или терпеть или вам угадывать. А сколько вы уже настраиваете? – уже охотно лился диалог.
- Настраиваю импланты уже более 13 лет, - хотелось бы быть скромной тут мне.
Его одобрительная отмашка мне не позволила это сделать. Далее Владимир поведал мне, что скептично настроен к сессиям, потому что имел негативный опыт. Сначала, при подключении - активации системы имплантации, было лучше слышно, чем после крайней настройки до моего вмешательства.
- А зачем вы пошли настраивать снова, если вас все устраивало? – уточнила.
- Так сказали – через полгода, вот я послушно и пошел. Только в Питер нет возможности ехать и пошел к ближайшему. Стало хуже слышно, появился дискомфорт на высокочастотные звуки, порой хочется об стену кинуть эту штуковину, - жаловался Владимир на свой аппарат.
🦻🏻
Подбирая комплект параметров для этого пользователя, сначала я определилась со стратегией, потом балансировала между частотным набором, потом «формировала» четкость и к концу хотелось бы, чтобы восприятие его собственного голоса стало максимально естественным. Ведь в начале встречи он сказал, что уже потерял надежду услышать его прежним, как до травмы, а именно она стала причиной потери слуха. И четкость образовалась, и звонкость, ушел дискомфорт. Хотя прошло около часа. А для оценки всей картины нужно много времени и проб в обычной жизненной ситуации.
🦻🏻
- Когда следующий раз настройка мне понадобится? – уточнял мужчина в конце встречи.
- Вы поймете самостоятельно. Сначала определитесь с программой, которая вас устроит более остальных, а, быть может, разные будете использовать в зависимости от акустической обстановки. Долгое время будет хорошо, а потом перестанет устраивать любая из предложенных. Тогда и приходите, – закончила я.
Вот еще одна история из моего цикла “Непридуманные истории из мира глухишей”. Кто читает меня давно, тот знает, что их я нанизываю на свои профессиональные коллекционные «бусы». Очень благодарна за опыт Владимиру, который в очередной раз подтверждает успешность моего подхода, а также несет максимальную эффективность в работе с детками, которые не могут дать обратной связи.