Кариес является одним из самых распространённых заболеваний у взрослых и детей. Почему он возникает и есть ли возмлжность от него защититься? В статье вы найдёте рекомендации по профилактике, питанию и гигиене полости рта.
- Как выглядит кариес
- Почему возникает кариес?
- Гигиена полости рта
- Меры профилактики
- Рекомендации по питанию
- Как часто посещать стоматолога
Как выглядит кариес
По статистике практически каждому взрослому человеку в течение жизни хотя бы раз пришлось побывать на приеме у стоматолога с целью постановки пломбы. Более 80% детей и подростков к сожалению, знакомы с кариесом на собственном опыте.
Кариозный процесс — это процесс деминерализации, то есть разрушение тканей зуба из-за воздействия кислот. Полости нередко образуются в естественных углублениях эмали(фиссурах). Часто на осмотре у стоматолога кариес обнаруживается между зубами(на контактных поверхностях), и в пришеечной области(около десны).
Как выглядит кариес на зубах? Внешний вид пораженного участка зависит от стадии патологического процесса.
- Стадия белого пятна. Это обратимое состояние. Если своевременно начать лечение и провести реминерализующую терапию, структура эмали восстановится. Симптомов на этой стадии обычно нет. Иногда может проявляться повышенная чувствительность от кислых и солёных продуктов.
- Поверхностный. Стадия кариеса, при которой поражена только эмаль. Измененный участок выглядит как полость, которую нужно обязательно лечить, чтобы процесс не распространился глубже. Начинают беспокоить кратковременные боли от сладкой, солёной, кислой пищи.
- Средний. В этом случае уже затронута не только эмаль. Появляется и кариес дентина(ткани зуба, которая расположена под эмалью). Боль, как и при поверхностном кариесе, проходит быстро. Она возникает при попадании на зуб холодной или горячей воды, сладкой и кислой пищи.
- Глубокий. На этой стадии кариеса полость большая, находится близко к пульпе(«нерву») зуба. Зуб болит при попадании любого раздражителя – сладкого, холодного, кислого. Если во рту будет много зубов с глубоким кариесом, человек начнёт ощущать неприятный запах.
Первичные профилактические мероприятия направлены на предотвращение образования полостей. Главные методы борьбы с кариесом — качественная гигиена и рациональное питание. Вторичная профилактика кариеса предусматривает своевременное обращение к стоматологу и лечение заболевания на ранних стадиях, а не когда состояние уже близко к пульпиту.
Почему возникает кариес?
В обществе существует мнение, что кариес появляется из-за того, что родители передают по наследству проблемы с зубами, или из-за проживания в регионе с низким качеством питьевой воды. Многие женщины отмечают, что состояние их зубов ухудшилось во время беременности и грудного вскармливания. Конечно эти факторы оказывают некоторое влияние, тем не менее, не они главные.
Основные причины кариеса зубов следующие:
Воздействие кислот
Первопричиной развития кариеса — бактерии. Представленные в основном стрептококками и лактобактериями. Они размножаются в подходящих для условиях: когда есть питательная среда(остатки пищи). Образуются продукты обмена — кислоты. Вначале кислоты негативно воздействуют только на поверхностный слой эмали, внешне выглядит как белое пятно на эмали. Далее происходит разрушение гидроксиапатитов, минералов эмали, образуется полость.
Когда человек употребляет в пищу продукты содержащие сахар, углеводы взаимодействуют с ферментами слюны. Образуются кислоты, плохо влияющие на состояние эмали. Самым опасным видом сахара является сахароза. Фруктоза и глюкоза не так активно вступают в реакцию кислотообразования, но такде представляют определенную опасность для зубов. Такие сахара, как ксилит, маннит и сорбит, не обладают кариесогенной активностью.
Плохая ежедневная гигиена полости рта
Если тщательно и регулярно не удалять пищевые остатки и налёт, риск появления кариеса возрастает многократно.
Пищевые привычки
У человека, который привык часто перекусывать сладкими продуктами, пить соки и газированные напитки между основными приемами пищи, во рту будет постоянно создаваться питательная среда для микроорганизмов образующих кариес.
Патологии прикуса
Неправильный прикус, в частности скученность зубов, затрудняет удаление зубного налёта. Нередко это приводит к деминерализации эмали и в перспективе — образованию кариозных полостей.
Количество и качество слюны
Если слюны выделяется мало (например из-за болезни слюнных желез), не происходит самоочищения зубов. А при недостаткев слюне естественных компонентов защиты, кислоты быстрее разрушают эмаль.
Общее состояние здоровья
Невылеченные хронические заболевания, например, сахарный диабет, постоянные стрессы, предрасположенность к частым ОРВИ ухудшают состояние всех органов, и зубы в их числе.
Гигиена полости рта
Ежедневная тщательная гигиена полости рта — залог успеха. Во время чистки зубов происходит механическое удаление остатков пищи и мягкого налёта, а значит, мы убираем главный фактор риска развития кариеса — не даём возможности размножаться бактериям.
Уточним, что такое хорошая гигиена полости рта. В идеале чистить зубы пастой от кариеса следует 2 раза в день, не менее двух минут, и обязательно удалять остатки пищи с помощью зубной нити и межзубных ёршиков. Если на работе или в поездке нет возможности очищать зубы щёткой с пастой, стоит использовать ополаскиватель либо жевательную резинку, не содержащую сахар.
Качественная гигиена включает в себя 6 основных пунктов.
1. Чистка зубов щёткой с пастой
Зубные щётки лучше выбирать с мягкой щетиной, чтобы и убирать частицы пищи и не травмировать при этом дёсны.
2. Использование зубной нити и межзубных ёршиков
Зубная нить и межзубные ёршики помогают удалять налёт и остатки пищи, из-за которых развивается кариес между зубами, он же контактный кариес.
3. Применение ирригатора
Ирригатор незаменим для людей, у которых в полости рта есть одиночные коронки, мостовидные протезы, либо установлена брекет-система.
4. Очистка языка с помощью специальных скребков
Специальные скребки для языка позволяют бережго убирать налёт с языка не вызывая рвотного рефлекса.
5. Применение фторсодержащих ополаскивателей
Актуально для взрослых и детей старше 6 лет. Детям до 6 лет не назначают ополаскиватели с фтором из-за возможности проглатывания и риска развития флюороза.
6. Использование жевательной резинки без сахара
В течение нескольких минут после еды, в тех ситуациях, когда невозможно почистить зубы.
Средства профилактики
К ним относятся зубные пасты от кариеса, ополаскиватели, жевательные резинки и гели для аппликаций. В составе противокариозных паст есть такие компоненты, как фторид натрия, монофторфосфат натрия, аминофториды, глицерофосфат кальция.
Ополаскиватели содержащие фтор и его соединения будут не лишними. Например монофторфосфат натрия препятствует образованию кариеса, а касторовое масло PEG-40 обладает антибактериальным эффектом.
Жевательные резинки способствуют усилению слюноотделения. Происходит активная очистка поверхностей зубов от мягкого налёта. Не нужно жевать резинку долго, достаточно 5 минут после еды.
Гели обычно рекомендует врач-стоматолог, профилактика кариеса проводится курсами. Например, нанесение геля на зубы на 15–20 минут утром и вечером в течение 2-х недель.
Правила питания
Наладить режим питания очень важно. Можно тщательно почистить зубы пастой, воспользоваться нитью, но если вы практически сразу решили перекусить, особенно сладостями, все усилия напрасны. Стоит придерживаться следующих рекомендаций.
- Оставлять сладости на десерт, как завершение основного приема пищи. После этого сразу же чистить зубы.
- Не давать детям смесь в бутылочке на всю ночь. Это убережёт их от бутылочного кариеса, когда из-за постоянного воздействия углеводов происходит циркулярное разрушение эмали, по всей окружности зуба.
- Питаться сбалансированно, следить, чтобы в меню было достаточное количество белка (мясных, рыбных, овощных, кисломолочных продуктов).
- Есть сырые твёрдые овощи (особенно морковь и яблоки), они хорошо очищают зубы от мягкого налета.
- По возможности не пить либо снизить до минимума употребление кислых фруктовых соков и газированных напитков.
- Оставлять достаточно времени на еду, тщательно пережёвывать пищу.
Как часто посещать стоматолога
Стандартная рекомендация — посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода. Она подходит для взрослых людей, у которых нет серьёзных проблем с зубами и хорошая ежедневная гигиена полости рта. Для детей и подростков этой периодичности не достаточно. У них все процессы в организме, в том числе и развитие кариеса, происходят намного быстрее, чем у взрослых. Чтобы не допустить появления осложненной формы кариеса — пульпита, стоит приводить ребенка на осмотр один раз в 3 месяца. Если за это время и появится кариес, он будет небольшим, и врач быстро вылечит его.
У подростков существует большой риск развития кариеса по трём причинам:
- часто некачественная гигиена полости рта (нет достаточного терпения и мотивации)
- привычка часто пить газированные напитки и есть сладости;
- гормональная перестройка организма, связанная с активным ростом.
Подросткам, как и детям, стоит посещать стоматолога раз в 3 месяца. Идеальная ситуация, когда есть свой врач, у которого ребёнок наблюдается с самого детства.
Итак, чтобы не появлялся кариес, нужно:
- ежедневно уделять время гигиене полости рта, чтобы удалять налёт и остатки пищи;
- сбалансированно питаться, снизить употребление продуктов с сахаром;
- регулярно посещать врача-стоматолога.