Динамическая афазия не приговор: проблемы и возможности
Динамическая афазия - это расстройство речи, которое возникает в результате повреждения мозговых областей, отвечающих за обработку и произношение слов. Часто это состояние наблюдается у людей, перенесших инсульт или травму головы.
Изначально, динамическая афазия может показаться приговором для тех, кто ее испытывает.
Что же такое динамическая афазия? Это нарушение регулирующей функции речи, то есть больной не может построить внутренний план высказывания, и реализовать его во внешней речи, т. е. произнести фразу или длинный текст.
Динамическая форма практически не встречается у левшей, что связано с наличием высоких компенсаторных возможностей соответствующих отделов правого полушария.
Потеря способности создавать внутренний план высказывания обуславливает резкое снижение спонтанной речевой продукции вплоть до её полного отсутствия. При обширном поражении динамическая афазия сочетается с идеаторной апраксией, акалькулией вследствие дезорганизации последовательности счётных операций. Дезинтеграция целенаправленного поведения провоцирует проявления так называемой «лобной психики» — нарушение формирования намерений, отсутствие мотивации, изменения эмоционально-личностной сферы.
Невозможность свободно общаться, выразить свои мысли и понять окружающих может быть крайне тяжелой нагрузкой для пациента и его близких. Однако, современная наука и медицина предлагают надежду на преодоление этих трудностей и развитие адаптивных стратегий для восстановления коммуникационных навыков.
При динамической афазии нарушаются все уровни речи: письменная, устная, чтение и понимание на слух. Они могут быть неравномерно изменены, но по каждому направлению обнаруживается ухудшение. Наиболее заметна трудность в составлении длинных связанных фраз, что может привести к невозможности внятного изъяснения.
Пациенты может произносить звуки, говорить слова или небольшие фразы, но вести связный диалог таким людям не удаётся. Такой человек старается повторить звуки и слова, обращённые к нему, а также копирует движения и слова собеседника. В речи пациента отмечается шаблонность. Если нужное слово кажется слишком трудным для произношения, пациент заменяет его синонимом, что уменьшает языковое разнообразие. Человек не может построить рассказ по картинке, не способен связно передать сюжет видео. Его фразы могут быть отрывочными, могут быть совершенно не связаны друг с другом.
Одной из основных проблем, с которыми сталкиваются люди с динамической афазией, является ограничение в спонтанности речи. Пациенты могут испытывать затруднения при поиске нужных слов, а также при формулировании предложений.
Важную роль в восстановлении коммуникативных навыков играет специализированная речевая терапия. Это индивидуальный подход, включающий в себя работу с речевыми и языковыми процессами, восстановление навыков поиска слов и стратегий формулирования высказываний. Такая терапия позволяет пациентам улучшить свои речевые возможности и вернуться к коммуникации с окружающими в их обычном окружении.
Имеющиеся в настоящее время вмешательства лишь частично восстанавливают языковые способности у больных с постинсультной афазией; что препятствует успешной реинтеграции в общество.
Однако, с помощью специальных программ и терапевтических подходов, люди с афазией могут изучать и использовать альтернативные методы коммуникации, позволяющие им свободно общаться и передавать свои мысли.
Одним из таких методов является использование аугментативно-альтернативной коммуникации (AAC). Это комплекс стратегий, которые помогают людям с ограничениями в речи выражать свои мысли, используя различные средства, такие как пиктограммы, электронные девайсы с преобразователями речи и другие ассистивные технологии.
Применение методов ААК может значительно улучшить качество жизни людей, страдающих динамической афазией, позволяя им снова общаться, выражать свои мысли, желания и потребности.
Следует помнить, что с целью восстановления речи лечение должно быть сосредоточено на обучении людей с афазией тому, как использовать AAC в качестве механизма самоконтроля, а не в качестве инструмента, заменяющего речь.
Один из популярных методов ААК - использование символьных планшетов или таблиц. В этом случае, пациент может использовать различные символы или изображения для передачи своих мыслей и идей. Например, пациент может указывать на нужный символ или изображение, чтобы выразить, что он жаждет или что ему больно.
Другой метод ААК - использование электронных или программных устройств. Эти устройства позволяют пациентам выбирать нужные слова или фразы с помощью нажатия на соответствующие кнопки. Такие устройства могут быть установлены на планшетах, смартфонах или других портативных устройствах.
Также существуют специализированные программные приложения для смартфонов и планшетов, которые позволяют пациентам создавать и хранить свои собственные символы или сообщения для будущего использования.
Ассистивные технологии позволяют повысить функциональные возможности и автономность людей, тем самым способствуя их благополучию.
Это помогает пациентам быть более самостоятельными и вступать в коммуникацию с окружающими даже в условиях ограниченной возможности произношения слов.
Однако, не следует забывать и о психологической поддержке и вовлеченности семьи и близких. Понимание и терпение окружающих, а также поддержка профессионалов, играют значимую роль в адаптации к новым условиям. Помощь специалистов, включающая психологическую поддержку и тренинги, помогает пациентам справляться с эмоциональными трудностями и развивать новые стратегии общения.
Таким образом, динамическая афазия не является приговором. Современная наука, медицина и специалисты предлагают широкий набор инструментов и подходов, которые помогают пациентам с афазией вернуться к активной коммуникации. Специальные программы и терапевтические методы, а также поддержка близких и профессионалов, играют важную роль в развитии новых навыков и улучшении качества жизни для людей с динамической афазией.