Друзья, я понимаю, что большинство из вас не врачи
🤝что вы имеете право ответить, что вам так назначает врач, а вы только слушаетесь
🤝что все это сложно
🙋🏻♂️Но коль мы собрались тут, чтоб обсуждать педиатрию и те критерии, по которым можно рассуждать о правильности или неправильности назначений, то я должен про это написать
⠀
⚠️В последнее время вы много слышали про то, что антибиотикорезистентность-это ближайшее будущее, а то и наступившая реальность
А вот азитромицин (он же сумамед)-это резистенстность, случившаяся в прошлом
🤦🏻♂️Резистенстность, прежде всего, пневмококка, который вызывает львиную долю инфекций верхних дыхательных путей
🤦🏻♂️Пневмококка, который виновен в отитах, пневмониях
🤦🏻♂️Резистентность многих других типичных инфекций (например, стрептококка-возбудителя ангины)
⠀
И в общем-то, азитромицин и не должен был никогда лечить болезни, вызванные этим самым пневмококком и этим самым стрептококком.
А создан для лечения атипичной флоры: хламидий, микоплазм и т п.
Но вот в начале 2000-х уж очень полюбился азитромицин ЛОРам. И пошли клочки по закоулочкам, и начали они лечить сумамедом любые зеленые сопли, любые красные горла, и за десяток годков угробили препарат😤
❗️В настоящее время чувствительность пневмококка к нему составляет несколько десятков процентов (зависит еще от региона). А это значит, что сработает он в менее, чем половине случаев. А пока он назначается в таких масштабах, доля резистентных бактерий неуклонно растет
⠀
❓К чему это я
⠀
➖К тому, что если у вашего ребенка есть показания к АБ-терапии в виде
✅отита
✅пневмонии
✅ангины, то вероятность того, что нужен именно этот препарат крайне низка❗️
➖К тому, что если у вашего ребенка ❎нет тяжелой реакции на пенициллины
❎гонокковой инфекции
❎коклюша
❎хламидий
❎дизентерии
❎еще некоторых нечастых состояний, то азитромицин вряд ли необходим
⠀
‼️В современных рекомендациях азитромицин задвинут на последние места, а то и вовсе исключен из протоколов
😒Поэтому если вам назначили именно его, то я бы очень сильно задумался о правильности назначений
И уж с уверенностью можно сказать, что
🙅♂️ангина
🙅♂️отит
🙅♂️синусит
🙅♂️типичная (самая опасная) пневмония не лечатся им
Или очень очень редко
P. S.
Пост написан не под впечатлением происходящего антибактериального мракобесия из-за Ковида, а после очередного отита, который безуспешно лечился этим препаратом (это было написано в 20 году, но ничего, как видите, не изменилось)
