Клинический случай: алиментарная дистрофия.

Сегодня - клинический случай алиментарной дистрофии

📌 Алиментарная дистрофия – заболевание, связанное с недостаточностью поступления в организм питательных веществ. Как следствие - недостаточность энергии в организме. Если совсем по-простому - это отсутствие пищи или потребление ее совсем в недостаточном количестве для организма.

На прием к терапевту поступил пациент по кличке Гром в боковом лежачем положении, не реагирующий на внешние раздражители, в крайне истощенном состоянии с крайне выраженной кахексией.

Гром - пёс породы немецкая овчарка, 7 лет, вес - всего 17 кг. Не вакцинирован, не кастрирован.

✍ Из анамнеза следовало, что последнее время он проживал с бабушкой, которая из-за своего заболевания, к сожалению, забывала накормить Грома.

Гром был передан в отделение ОРИТ ввиду крайне тяжелого состояния и длительного периода восстановления под наблюдение врачей.

При обследовании было выявлено множество заболеваний, которые произошли из-за недоедания Грома. Первое, что мы заметили сразу, - это атония мочевого пузыря из-за сильного истощения, отсутствия нужной массы тела. Мочевой пузырь Грома самостоятельно опорожнялся только при переполнении, и то с трудом. Поэтому врачам приходилось опорожнять мочевой пузырь Грому при помощи катетеризации.

💉 По результатам анализов крови была выявлена значительная анемия, а также отсутствие ретикулоцитов (клеток, отвечающих за работу красного костного мозга). Всё свидетельствовало о нерегенераторной анемии, связанной с длительным голоданием. Элементарно в крови у Грома была сильная недостаточность альбумина, а также повышены показатели, отвечающие за работу печени и ЖКТ. На УЗИ было выявлено изменение простаты (всё-таки Гром был не молод, а это частая проблема возрастных кобелей).

В ОРИТ были приняты все меры для восстановления и поддержания организма Грома, но мы помнили и не забывали про самое простое и важное правило. При таком заболевании, как у Грома, главное – это кормление, кормление и еще раз кормление.

Поначалу Грому было настолько плохо и тяжело, что в первые сутки он только пил и практически не ел. Всё это время он находился в боковом лежачем положении и не вставал. Владельцы были предупреждены о возможной необходимости гемотрансфузии (переливании крови). Со 2-3 дня у Грома стал появляться аппетит, пока не настолько хороший, но уже с уговорами Гром начинал есть мягкую пищу. А мы, не теряя оптимизма, потихоньку стали водить Грома на подвязках, чтобы он хоть немного подвигался, пусть и с нашей помощью. Было очевидно, что движения Грома нескоординированные, лапы практически не сгибаются от долгого лежания и что наших усилий недостаточно. И в дальнейшем Грому потребуется реабилитолог, который вновь научит собаку пользоваться своими лапами.

В ОРИТ Гром пробыл около 10 дней. К 5-7 дню аппетит у Грома был отменный, он начал самостоятельно подниматься, передвигаться, а также начал набирать мышечную массу. Работа костного мозга на фоне правильного питания пришла в норму, анемии в крови не наблюдалось, альбумин был в полном порядке. А самое главное - мочевой пузырь вновь работал, и Гром делал всё самостоятельно, поднимая лапу, что нас очень радовало. На 11 день Гром выписался из отделения ОРИТ с весом 23 кг, на своих собственных лапах покинул здание клиники, счастливо помахивая хвостом.

Сегодня Гром счастлив, проживает в загородном доме и постепенно продолжает набирать нужную массу тела. Трудности с походкой еще остаются, но мы знаем, что Гром в надежных руках, а значит, у него всё получится.