Арбитражный суд Ямало-Ненецкого автономного округа вынес решение по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования региона к ГБУЗ «Лабытнангская городская больница». Представители ТФОМС выявили в медорганизации нецелевое расходование средств.
Изначально фонд требовал взыскать с медучреждения 93,9 млн рублей. Однако еще до рассмотрения дела подал ходатайство об увеличении требований. Так, ТФОМС просил суд также взыскать с горбольницы штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств в размере 9,4 млн рублей, 387 645,57 рубля, пени 13,9 млн с последующим начислением процентов с 24 июня 2023 года по дату фактического исполнения обязательств.
«Ответчик представил отзыв на заявление об увеличении исковых требований, в соответствии с которым просит отказать истцу в удовлетворении заявленных требований в полном объеме, а в случае удовлетворения основных исковых требований о взыскании средств ОМС, «использованных не по назначению», во взыскании штрафа и пени отказать в полном объеме», – говорится в материалах суда.
Во время проверки использования финансирования расходов на оказание обязательной медпомощи населению за 2019-2020 годы горбольница не представила фонду документы, подтверждающие целевое использование средств на общую сумму около 94 млн рублей. Так, в журнале операций с безналичными денежными средствами за 2019-2020 годы с лицевого счета в кассу получено 94,4 млн рублей, а возвращено 645,9 тыс. При этом ответчик по результатам проверки представил документы только на сумму 24,5 млн рублей. Впоследствии медорганизация вернула порядка 312 тыс. рублей.
«Учитывая, что медицинской организацией не предоставлены к проверке первичные кассовые документы, удостоверяющие факт совершения хозяйственной жизни по кассе по причине их отсутствия в учреждении и подтверждающие расходные операции <…> по их целевому назначению в соответствии с частью 7 статьи 35 Закона №326-ФЗ, средства ОМС на общую сумму 93 763 039,31 рубля <…> в нарушение вышеуказанных норм законодательства об ОМС являются нецелевым использованием средств ОМС в соответствии со статьей 306.4 БК РФ», – говорится в материалах дела.
По результатам разбирательств суд решил взыскать с Лабытнангской городской больницы в пользу ямальского ТФОМСа 95,7 млн рублей. В частности, медучреждение должно вернуть 93,8 млн рублей средств ОМС, использованные не по целевому назначению, заплатить 937,6 тыс. рублей штрафа, а также пени с 19 июля 2023 года на сумму задолженности. Сумма пеней рассчитывается исходя из трехсотой части ставки рефинансирования ЦБ РФ в размере 8,5% годовых за каждый день просрочки по день фактического исполнения обязательства.