Для местного лечения рожи до сих пор широко используется противомикробное средство - 0,02% раствор фурацилина.
Для приготовления этого раствора таблетку фурацилина (20 мг) растворяют в 100 мл кипяченой воды. Раствор применяют охлажденным.
При роже обычно берут чистую материю из хлопка или бинт, промакивают раствором фурацилина и накладывают на пораженное место.
В инструкции к препарату указано, что к данному препарату чувствительны стафилококки, стрептококки, клостридии и эшерихии.
Но, в реальной клинической практике, если читать исследования, которые изучают чувствительность бактерий к антисептикам, то выясняется, что чувствительность стафилококков, синегнойной палочки, ацинетобактер к стандартному раствору фурацилина крайне мала. Это означает, что этот препарат не убивает вредные бактерии, которые должен убивать. По данным исследования, которые проводилось в хирургическом отделении в 2005 году, частота устойчивости стафилококков к фурацилину достигала 86%!
Внимательные читатели, я думаю, заметят противоречие, которое заключается в том, что рожу то вызывает стрептококк, а не стафилококк, и чувствительность надо изучать к нему.
Но, к сожалению, по поводу чувствительности стрептококков к фурацилину очень мало данных. Но она нам и не особо важна, так как мы применяем местное лечение не для того, чтобы убить стрептококк на коже. Мы применяем местное лечение, когда имеем буллы - и наша цель здесь не допустить присоединения гнойных осложнений, а ее как раз-таки чаще всего и вызывает стафилококк. Также при местном лечении мы хотим снять воспаление, ускорить заживление, уменьшить истечение лимфы из раны. Таких эффектов у фурацилина не заявлено.
Поэтому, из всего сказанного, можно сделать вывод, что раствор фурацилина для местного лечения рожи уже устарел, и функционально, и в плане чувствительности к нему бактерий. Сейчас есть намного более эффективные препараты для местного лечения рожи, которыми и нужно пользоваться. К счастью, по цене они также доступны.
Автор: Автор: Айгуль Азнатулина, врач инфекционист
ЗАПИСЬ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ - https://aznatulinainf.ru/