Тендинопатия длинной головки бицепса — это группа заболеваний, характеризующаяся появлением воспаления или нарушением структуры сухожилия длинной головки бицепса плеча. Сухожилие, находящееся в таком состоянии, может оказывать сильное влияние на способность пациентов выполнять некоторые повседневные активности, не говоря уже о высокоинтенсивных физических нагрузках.
Тендинит бицепса описывает клиническое состояние, связанное с воспалением, чаще всего поражающего ту часть сухожилия, которая проходит в межбугорковой борозде.
Континуум этой патологии варьируется от острого воспалительного тендинита до дегенеративной тендинопатии.
1. Первичный тендинит бицепса встречается гораздо реже, чем случаи, когда он связан с сопутствующими первичными патологиями плеча (т.е. тенденит возник на фоне уже существующего заболевания). Этиология первично возникшего тендинита бицепса не очень хорошо изучена по сравнению с более распространенными вторичными проявлениями.
2. Вторичные случаи гораздо более распространены и более подробно описаны в литературе. Всего в 5% случаев тендинопатия бицепса возникает изолированно. В остальных 95% возникновение, как правило, связано с другими более серьёзными травмами и идёт «бонусом».
Симптоматика:
- боль в передней части плеча;
- щелчки;
- боль в покое и ночью;
- боль, усиливающаяся после физической нагрузки.
Дифференциальная диагностика включает в себя:
- патологию АКС;
- адгезивный капсулит;
- остеоартроз плеча;
- импиджмент синдром;
- SLAP-повреждение.
Специфические тесты на диагностику:
- тест Йергасона;
- тест Нира;
- спид-тест;
- тест-нагрузки на бицепс.
Лечение тендинита бицепса имеет 2 основных направления: оперативное и консервативное. У каждого из методов есть свои плюсы и минусы.
На ранней стадии и развитии реактивной тендинопатии рекомендован покой на 3-5 дней. При высоком уровне боли — применение обезболивающих препаратов.Далее нужно начинать изометрические упражнения с плавным переходом к эксцентрическим (при эксцентрическом сокращении мышечно-сухожильный комплекс растягивается и поглощает механическую энергию), а затем и концентрическим (преодолевающим) упражнениям с последующим возвратам к привычной физической нагрузке.
В случае, если у вас возникают проблемы в реабилитации состояния, и процесс идёт нелинейно, необходимо обратиться за помощью к специалисту.