В СМИ («Е1.РУ Екатеринбург Онлайн») сообщили, что с 23 октября 2023 года будет закрыт медпункт больницы № 14 по адресу пр.Космонавтов, 99.
В ГКБ № 14 подтвердили информацию о предстоящем закрытии медпункта. В администрации больницы E1.RU пояснили, что 6 июля получили от собственника помещения письмо с отказом в заключении договора аренды на новый срок, поскольку на земельном участке собираются строить жилье. Пациенты, которые обращались в медпункт на Космонавтов, теперь должны будут ездить в поликлинику в переулке Суворовском, 5в или в поликлинику больницы № 23 на Старых Большевиков, 9а.
Этот здравпункт обслуживает жителей проспекта Космонавтов от дома № 71 и до Верхней Пышмы. Также в него обращаются за медицинской помощью жители других улиц — Бакинских Комиссаров, Избирателей. Нам сказали, что пункт закрывают. Как столько людей, большинство из которых пенсионеры, можно оставлять без доступной помощи?! Удобной альтернативы не предоставляют. Сейчас в районе улицы Полевой строят целый микрорайон, и в плане не предусмотрен медицинский пункт.
Как обосновали доступность медицинской помощи в поликлинике сотрудники учреждений здравоохранения:
Цитируем E1.RU.
В 14-й ГКБ посчитали, сколько времени потребуется жителям, чтобы добраться до врачей (по закону оно не должно превышать 60 минут).
Согласно данным навигационной системы 2ГИС, расстояние от адреса расположения медицинского пункта [на Космонавтов, 99] до поликлиники [в переулке Суворовском] составляет 4,8 км,
транспортная доступность: троллейбус, автобус, маршрутные такси, трамвай, время нахождения в пути с учетом пеших переходов при пересадке составит ориентировочно 35–50 минут (не более 50 минут), — уточнили в больнице.
В ГБ 14 журналистам СМИ пообещали, что закрытие медицинского пункта не отразится на организации, качестве и доступности медицинской помощи.
Расстояние до поликлиники на Старых Большевиков, по информации 14-й больницы, — 3,7 км, добраться до нее на общественном транспорте можно за 30 минут.
Обратимся к нормативно-правовым актам
1) Согласно п.6 ст. 4 федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" одним из основных принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи.
Согласно ст. 18 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья, которое обеспечивается, в том числе, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.
В ст. 10 323-ФЗ указано, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются и организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения.
2) В целях обеспечения доступности медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и их структурных подразделениях был издан приказ Министерства здравоохранение РФ от 27 февраля 2016 года N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения".
В п.5. приказа № 132н указано, что медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в населенных пунктах с численностью населения свыше 20 тыс. человек, размещаются
с учетом шаговой доступности, не превышающей 60 минут.
С учетом шаговой доступности - значит, с учетом расстояний пешеходных путей по тротуарам города.
Объекты здравоохранения в г. Екатеринбург являются учреждениями здравоохранения Свердловской области.
3) В августе 2023 года еще действуют Нормативы градостроительного проектирования Свердловской области (Постановление Правительства Свердловской области от 15.03.2010 г. № 380-ПП с изм. в 2014 г.), где в таблице 8 утвержден показатель доступности поликлиник (радиус обслуживания) - 1 км.
Мы видим, как застройщики активно уплотняют север Орджоникидзевского района вдоль пр.Космонавтов, и проводимая ныне застройка территории должна была проектироваться в соответствии с действующими нормативами!
Скорость пешехода в среднем темпе 4-6 км/ч.
Таким образом, по расчетам, на путь до поликлиники житель пешком не должен тратить более 15 минут.
На те же 15 минут ссылается администрация района/города в тексте проекта Стратегии развития Орджоникидзевского района до 2030 года, где анализируется текущая ситуация доступности территориальных поликлиник в Орджоникидзевском районе:
Территориальные поликлиники для взрослых расположены согласно требованиям приказа Минздрава РФ от 27.02.2019 № 132н «О требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения»,
тем не менее, шаговая доступность (20-25 минут) превышает норму (15 минут).
4) Обратите внимание, что законодатели предлагают в проекте новых, еще не действующих нормативов градостроительного проектирования Свердловской области привести показатель пешей доступности медпомощи в соответствие приказу Минздрава РФ № 132н, то есть 60 мин вместо 15 мин:
В соответствии с этим проектом, житель должен добираться до поликлиники:
общественным транспортом - не более 20 минут,
пешком - не более 60 мин.
Проанализируем маршруты и время
Яндекс.Карты предлагают от здания пр.Космонавтов, 99 до ГБ 14 добраться на общественном транспорте за 30-50 мин с пересадками (это без учета времени ожидания транспорта, в том числе при пересадках), и. значения превышают планируемый нормативный показатель
На самом деле, жители живут севернее точки пр.Космонавтов, 99, и расстояние, которое нужно преодолеть, больше.
По оценке Яндекс.Карт, больной пешком может пройти средним темпом 5,6-5,9 км за 68-71 мин (что превышает нормативный показатель 60 мин.)
Сводная таблица на 11 часов утра:
До ГБ 23 на общественном транспорте можно добраться за 30 - 45 мин.
Если без отдыха больным идти в среднем темпе до ГБ 23, то пешком можно уложиться в 60 мин.
А если идти из дома, который севернее пр.Космонавтов , 99, например, по адресу Молебка, 2, то расстояние уже 7 км, время 87 мин, и в норматив уже не уложиться.
Сводная таблица для маршрута дома по адресу Молебка, 2 до ГБ 23:
Итак, на основе приведенных примеров мы видим, что показатели пешей и транспортной доступности не соответствуют действующему приказу Минздрава РФ, а также действующим и планируемым нормам градостроительного проектирования Свердловской области.
Почему же данные об оценке расстояний и времени расходятся с данными из больниц?
:-)
Можно только предположить, как оценивали пути жителей, нуждающихся в медицинской помощи, сотрудники больниц (2 карты, листайте вправо).
Если взять кратчайшее расстояние между двумя точками по прямой и разделить на среднюю скорость пешехода 5 км/час, то получившееся время укладывается в норму пешей доступности. Но в реальности пешеходы не ходят по прямой, а двигаются по маршрутам, представленным в примерах выше.
Кроме того, пешеходы двигаются не от здания медпункта (конечная точка), а двигаются от своих жилых домов.
------------------------------
Ниже текст для тех, кто обращается в органы власти.
Официальное обращение в Минздрав Свердловской области заканчивается следующим:
Согласно ст.16 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится создание условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности.
Таким образом, на основе вышеизложенного,
ПРОШУ
найти возможность организации пункта оказания медицинской помощи для обеспечения права жителей, проживающих в северной части Орджоникидзевского района г.Екатеринбурга, на доступную медицинскую помощь в территориальных поликлиниках.
