Найти тему

Можно ли восстановить зуб, если остался только корень

Оглавление

Когда зуб разрушился до десны, но его корень остался здоровым, пациенты обращаются к стоматологу с уверенностью, что единственным решением является удаление оставшейся части зуба. Но в большинстве случаев такой зуб можно восстановить. Реставрация выполняется коронками, с применением дополнительных ортопедических изделий.

Зачем сохранять разрушенный зуб

Для чего восстанавливать зуб, который разрушен до основания, если можно его удалить и вместо него установить имплант? Этим вопросом задаются многие пациенты. Однако специалисты все-таки рекомендуют сохранить даже часть собственного зуба.

Почему стоматологи за восстановление настоящих зубов:

  • сохраняется чувствительность зуба;
  • обеспечение правильной нагрузки на челюстную кость;
  • сохранение физиологических процессов в кости и мягких тканях.

Даже самый качественный имплант не отвечает этим требованиям.

-2

Когда можно восстановить зуб на собственном корне

Сохранить зубной корень, на который будет установлена коронка, можно не всегда. Стоматолог может рекомендовать такой метод реставрации только в том случае, если:

  • сохранившаяся часть зуба выше десны не менее чем на 2 мм;
  • отсутствуют воспалительные процессы в корневой системе;
  • зубной корень не поврежден.

Перед восстановлением зуба проводятся детальная диагностика и подготовка корневых каналов к протезированию.

-3

Методы реставрации

При сохранении корня разрушенная часть зуба восстанавливается коронкой. Однако, для установки протеза необходимо создание опоры, которая будет обеспечивать надежную фиксацию и правильную нагрузку на корень. В качестве опоры под коронку устанавливают штифт или культевую вкладку.

Восстановление со штифтом и коронкой

Ортопедические штифты представляют собой конструкцию в виде стержня, которая вводится в корневой канал. Изделие может отличаться по длине, форме и материалу изготовления. Сегодня для установки под коронку стоматологи преимущественно применяют штифты из стекловолокна. Они гибкие и прочные, что повышает качество протезирования. Применение керамических стержней сопровождается риском перелома под коронкой, а металлические штифты могут привести к повреждению зубного корня.

Как проходит реставрация:

  • с помощью инструмента расширяются корневые каналы;
  • штифт вводится в канал и фиксируется пломбировочным материалом;
  • вокруг верхней части стержня создается «пенек» из композита;
  • установка коронки и фиксация ее цементным материалом.

Установка коронок на штифты — это недорогой и надежный вариант реставрации зуба, у которого сохранился лишь корень. Однако, штифты не устойчивы к интенсивным нагрузкам, поэтому стоматологи рекомендуют данный метод для восстановления зубов в зоне улыбки.

-4

Восстановление с культевой вкладкой и коронкой

В отличие от штифта, культевая вкладка создается индивидуально. Ортопедическая конструкция состоит из двух частей. Одна, нижняя, фиксируется в корневых каналах и повторяет их форму. Вторая находится снаружи и внешне напоминает обточенный зуб. Культевая вкладка является надежным фундаментом для коронок и подходит как для передних, так и для жевательных зубов. Для металлокерамических коронок вкладки изготавливают из металла, а под циркониевые или керамические искусственные зубы культи отливают из диоксида циркония.

Установка культевой вкладки проводится при условии удаления пульпы. Депульпация обязательна для исключения воспалительного процесса и выполнения качественного пломбирования каналов.

Ход реставрации:

  • установка вкладки в корневые каналы;
  • фиксация изделия композитным материалом;
  • шлифовка и полировка культи;
  • закрепление коронки цементом.

Установка коронки на культевую вкладку — более дорогостоящий вариант реставрации, но методика обеспечивает прочную фиксацию коронки, плотное прилегание протеза к десне и долгий срок службы всей конструкции.

-5

Клинический случай в нашей клинике

В нашу клинику «Доктор Мартин» обратился пациент с проблемой разрушения более чем на 2/3 двух жевательных зубов на верхней челюсти (6 и 7 моляр). Причиной поражения зубов был несвоевременно пролеченный кариес. После детальной диагностики было определено, что корневая система не повреждена. Специалист принял решение о сохранении зубов и их последующем восстановлении коронками. Врач выполнил лечение кариеса и удаление зубных нервов. В работе использовался микроскоп. Реставрацию проводили металлокерамическими коронками с культевой вкладкой из диоксида циркония. Также комплексно были решены и эстетические недостатки улыбки пациента: диастема между верхними резцами и небольшие сколы на нижних резцах. Реставрация проводилась керамическими винирами. После проведенного лечения пациент остался доволен и теперь улыбается без стеснения.

-6

Когда зуб лучше удалить

Сохранение зуба, разрушенного до корня, не всегда возможно. Решение всегда принимается врачом индивидуально, после оценки состояния зуба.

Когда лучше провести удаление:

  • сохранившаяся часть корня ниже уровня десны более чем на 2 мм;
  • на зубном корне имеется трещина;
  • в области верхушки корня есть инфекционный очаг;
  • стенки корня слишком тонкие;
  • зубной корень сломан.

Но решение о восстановлении зуба есть и в данном случае. После удаления на место отсутствующего зуба можно установить мостовидный протез или коронку на импланте. При плановом удалении имплантация и протезирование могут быть выполнены в тот же день.

-7

Информация подготовлена врачами сети стоматологических клиник Doctor Martin.