Итак, в этой подборке материал об эндометриозе и она будет дополняться, поэтому, если интересна эта тема, заглядывайте в нее.
А в этой публикации познакомлю с разнообразием этого заболевания. согласно классификации по локализации эндометриоз бывает:
- Эндометриоз матки;
- Эндометриоз яичников;
- Эндометриоз маточных труб;
- Эндометриоз тазовой брюшины;
- Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища;
- Эндометриоз кишечника;
- Эндометриоз кожного рубца;
- Другой эндометриоз;
- Эндометриоз неуточненный.
Эндометриоз матки, или аденомиоз по степени распространенности различают:
- Стадия I – патологический процесс ограничен подслизистой оболочкой тела матки;
- cтадия II – патологический процесс переходит на мышечные слои;
- cтадия III – распространение патологического процесса на всю толщу мышечной оболочки матки до ее серозного покрова;
- cтадия IV– вовлечение в патологический процесс, помимо матки, париетальной брюшины малого таза и соседних органов
Аденомиоз бывает диффузным, очаговым или узловым и кистозным. На УЗИ узловую форму легко спутать с миомой матки. Главное отличие от миомы матки – отсутствие капсулы и четких границ.
Эндометриоз яичников классифицируется так:
- стадия I – мелкие точечные эндометриоидные образования на поверхности яичников, брюшине прямокишечно-маточного пространства без образования кистозных полостей;
- стадия II – эндометриоидная киста одного яичника размером не более 5–6 см с мелкими эндометриоидными включениями на брюшине малого таза. Незначительный спаечный процесс в области придатков матки без вовлечения кишечника;
- стадия III – эндометриоидные кисты обоих яичников (диаметр кисты одного яичника более 5–6 см и небольшая эндометриома другого). Эндометриоидные гетеротопии небольшого размера на париетальной брюшине малого таза. Выраженный спаечный процесс в области придатков матки с частичным вовлечением кишечника;
- стадия IV – двусторонние эндометриоидные кисты яичников больших размеров (более 6 см) с переходом патологического процесса на соседние органы – мочевой пузырь, прямую и сигмовидную кишку. Распространенный спаечный процесс.
Для позадишеечного эндометриоза (ретроцервикального) классификация определяет объем вмешательства и тактику лечения.
- стадия I – эндометриоидные очаги располагаются в пределах ректовагинальной клетчатки;
- стадия II – прорастание эндометриоидной ткани в шейку матки и стенку влагалища с образованием мелких кист и в серозный покров ректосигмоидного отдела и прямой кишки;
- стадия III – распространение патологического процесса на крестцово-маточные связки, серозный и мышечный покров прямой кишки;
- стадия IV – вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки прямой кишки с распространением процесса на брюшину прямокишечно-маточного пространства с образованием спаечного процесса в области придатков матки, а также распространение процесса в сторону параметрия, вовлекая дистальные отделы мочевыделительной системы (мочеточники и мочевой пузырь)
В других публикациях расскажу, как проявляет себя эндометриоз и какие методы лечения применяют сегодня.