Доктор, а что делать, если разорвался презерватив? А если я пропустила больше 2-х таблеток оральных контрацептивов, как быть?
Для этого есть экстренная контрацепция, которая применяется при незащищенном половом акте, либо при неэффективности методов постоянной контрацепции (разрыв презерватива, пропуск 2-х и более таблеток оральных контрацептивов).
Абсолютных противопоказаний к этому методу контрацепции нет, так как гормональное воздействие кратковременное и скорее не окажет никаких отдаленных последствий.
Ключевая цель данного способа контрацепции – остановить, «подавить» овуляцию, а также предотвратить процесс прикрепления к матке оплодотворенной яйцеклетки.
НО! Главное условие, которое снизит вероятность осложнений в будущем – это разовое применение. Поскольку частое применение (чаще раза в 6 месяцев) с большой вероятностью приводит к сбою регуляции гормонального цикла!
Какие препараты экстренной контрацепции есть на современном рынке?
🟡Препараты на основе левоноргестрела - "Постинор", "Эскапел".
Раньше выпускался только один препарат подобного рода — «Постинор». Действует на основе большой дозы прогестерона. Данный препарат просто отторгает слизистую, эндометрий в любой период цикла.
Эффективность в течение 72 часов, и чем позже был принят препарат, тем эффективность будет меньше. Так, принятый препарат в течение первых 24 часов - говорит о 95% эффективности, 24-48 часов - 85%, 48-72 часов – 45%.
🟡Препараты на основе мифепристона - "Женале".
Мифепристон блокирует рецепторы к прогестерону. Он выключает работу желтого тела, поэтому в цикле будет дефицит прогестерона. Как следствие, даже если беременность случится, плодное яйцо не прикрепится. Эффективен в течение 72 часов с момента незащищенного полового акта.
У всех таблетированных препаратов экстренной контрацепции из побочных эффектов часто мы видим тошноту и рвоту. Если рвота произошла в течение 2-х часов от момента приема препарата, стоит повторить дозу.
Прием препаратов экстренной контрацепции может приводить к нарушению менструального цикла (менструация может прийти раньше или позже). Но при задержке менструации в первую очередь надо исключить беременность.
🟡Введение внутриматочной медьсодержащей спирали в течение 5 дней с момента незащищенного полового акта.
Метод подходит для рожавших женщин, которым ВМС не противопоказана. Не рекомендован:
- нерожавшим женщинам (так как не всегда получится войти в полость матки);
- при риске инфекции передаваемой половым путем, в таком случае ВМС будет проводником инфекции в матку.
Любой метод экстренной контрацепции, несомненно, безопаснее, чем аборт. Но плановая контрацепция предпочтительнее, чем экстренная. Для подбора безопасного и приемлемого метода предотвращения нежелательной беременности необходимо обратиться к врачу.
И разумеется, никакие "народные методы" экстренной контрацепции нежелательны, т.к. могут навредить здоровью женщины.
Какие презервативы лучше подходят для женщин старше 40 лет, я рассказываю здесь.