Итак, бывают такие случаи, когда врачи прибегают при родах к кесаревому сечению. Случается это по нескольким причинам:
1. Непредвиденные обстоятельства в виде нестабильного состояние мамы или ребёнка;
2. Это оговаривается заранее. Назначают подобную операцию по ряду серьёзных причин, которые можно установить до родов. Врачами назначается плановая операция. День, конечно, установить точно невозможно, так как каждая беременность индивидуальна и определить дату даже самому лучшему гинекологу-акушеру не получится.
Эта статья как раз посвящена тому, почему назначается кесарево сечение, его принципы и как протекает операция.
Суть кесарева сечения
Кесарево сечение – операция, которая с каждым годом становится всё популярнее и популярнее. Принцип её заключается в следующем: надрезается брюшная полость, что в медицине носит название лапаротомия, и матки, что получило название гистеротомия. Затем ребёнка вынимают через разрез. Почему данная операция становится популярной и почему женщины на современном этапе истории не могут родить сами?
Причины, почему врачи прибегают к кесареву сечению:
1. Плацента мешает выходу плода.
Плацента, которая является детским местом, может перекрывать матку со стороны влагалища. Естественно, если начать проводить естественные роды, то женщина может потерять слишком много крови. В таком случае врачи ждут, когда пройдёт 38 недель. Именно на этом периоде можно оперировать маму. Если вдруг появляются выделения с кровью, то нужно оперироваться в срочном порядке;
2. Преждевременная отслойка плаценты.
Вообще этот этап должен быть завершающим этапом родов, когда ребёнок уже родился. Но иногда происходит её преждевременное отслоение, тогда нужна срочная операция, потому что это грозит жизни и ребёнку, и матери
3. Последствия прошлой операции.
Если шрам, оставшийся после операции, которая была в прошлом, по женской части, в толщину достигает меньше 3 миллиметров, а края неровные, то тогда тоже проводится операция.
4. Большое количество шрамов на матке
Если у женщины на матке есть больше, чем один рубец, то тогда врачи обязаны провести кесарево сечение.
5. Миома матки
6.Деформирование или сужение области тазовых костей.
Такой дефект может значительно ухудшить и затруднить выход ребёнка из тела матери.
7. Различные опухоли, присутствующие в женских половых органах
8. Возраст беременной женщины
Уже после тридцати лет мышцы во влагалище теряют свою эластичность, и появление на свет ребёнка может вызвать дикие боли. По этой причине гинекологи-акушеры настаивают на том, чтобы провести роженице кесарево сечение
9. Смерть матери.
Во время родов, к сожалению, случается и такое. Это вызвано различными отклонениями, патологиями или же какими-то внешними причинами. Ребёнок в утробе уже умершей матери будет жить ещё несколько часов, поэтому врачи всеми силами начинают бороться за жизнь малыша и проводят кесарево сечение.
10. Если женщина беременна несколькими детьми
При многоплодной беременности врачи не обязаны настаивать на кесарево сечении. Женщина может родить и сама, но всё же рекомендуется прибегнуть к данной операции.
11. Крупный ребёнок
Если ребёнок весит больше 4 килограмм, то врачи также рекомендуют прибегнуть сделать надрез, а не мучиться,рожая самостоятельно. Кстати, крупный плод всегда несёт с собой риск разрыва матки.
12. Неправильное положение плода
Обычно ребёнок должен лежать головкой вниз, но иногда детки могут переворачиваться, тем самым затрудняя собственное появление на свет.
В любом случае, кесарево сечение не делают просто так. Если женщина может родить сама, и к этому нет никаких противопоказаний, то никакие её просьбы не заставят отступить врачей. Только в парочке частных клиник учитываются желания матерей.
Подготовка к плановой операции:
1. Во-первых, стоит позаботиться о своей моральной подготовке. Не нужно бояться, волноваться и дать эмоциям завладеть разумом. Нужно настроиться на позитив. Если всё же есть какие-то сомнения, то можно поговорить с гинекологом-акушером, который будет принимать роды. Он уж точно разбирается во всём этом, так как это не первая его операция.
Лучше представьте и пофантазируйте, как хорошо будет, когда долгожданный малыш наконец-то появится на свет.
Можно поговорить также с мужем или же с психологом, который окажет квалифицированную помощь.
2. Когда до родов остаётся пару недель, женщина должна собрать все необходимые вещи и отправиться в роддом. Там проводят специальные обследования, берут анализы, чтобы вовремя выявить различные отклонения и назначить медикаментозное лечение. Даже если ничего отрицательного не будет найдено, то врачи просто следят за состоянием будущей мамы, назначают нужные витамины и так далее. Обязательным исследованием является анализ на свёртываемость в крови, который в медицине называется коагулограммой. Ещё женщине предстоит сеанс у анестезиолога, чтобы определиться с видом наркоза.
3. После всех исследований назначается день родов. Это зависит от количества прошедших недель с начала беременности, а также от пожеланий самой женщины. Министерство здравоохранения рекомендует проводить на 39-40 неделе. Считается, что именно тогда у детей полностью сформировывается дыхательная система.
В определённых случаях будущие мамы могут пройти обследование, не заселяясь в родильное отделение. Если нет никаких отклонений, то врач назначает дату родов, а женщина приходит за день до предстоящего кесарева сечения.
4. За день до операции нужно принять душ, по возможности побрить лобковую часть. На ужин обязательна лёгкая пища.
Анализы, которые требуется сдать :
1. Общий анализ крови;
2. Биохимию;
3. Кровь на группу и резус-фактор;
4. Анализ мочи;
5. Мазок из влагалища.
Вещи, которые нужно не забыть взять в больницу:
1. Эластичные бинты или специальные компрессионные чулки;
2. Одноразовый станок (на всякий случай);
3. Паспорт;
4. Полис;
5. Домашняя одежда, в которой придётся ходить по отделению;
6. Пижама, желательно чтобы она была на пуговицах;
7. Одноразовые пелёнки;
8. Сухие и влажные салфетки;
9. Посуда (можно взять одноразовую, а можно взять обычную);
10. Средства личной гигиены.
Заранее нужно позаботиться о вещах для младенца:
1. Пелёнки;
2. Подгузники;
3. Детская присыпка.
Какой наркоз лучше всего выбрать?
1. Эпидуральный наркоз. Это вид наркоза, получивший большую популярность на современном этапе. Укол делается тонкой длинной иглой в поясницу. Игла должна быть между позвонками. Обезболивающий эффект можно ждать уже на 15 минуте. Будущая мама находится в абсолютном сознании, но она совершенно не чувствует нижние конечности.
2. Наркоз общего характера. При введении этой анестезии, роженица впадает в сон, и её подключают к аппарату искусственного дыхания. В этом случае женщина всю операцию спит и ничего не чувствует.
Может ли измениться назначенная дата родов?
Существует ряд причин, по которым врачи будут вынуждены поменять дату рождения:
1. Готовность шейки матки к родам;
2. Подтекание околоплодных вод;
3. Риск расхождения шрама от старой операции;
4. Недостаток кислорода у малыша, что можно установить с помощью УЗИ;
5. Если пуповина обматывается вокруг шеи ребёнка.
Что происходит в день Х:
Подобного плана операции проводятся в утреннее время. Кушать запрещается.
1. Перед родами девушке очищают кишечник с помощью клизмы.
2.Следом девушку провожают в операционную, перед этим заботливо выдав бахилы и шапочку для волос. Также нужно надеть эластичные бинты или специальные чулки, чтобы предотвратить возникновение тромбоза. Перед операцией нужно снять с себя всю одежду и ждать появления анестезиолога.
3.Появляется человек, отвечающий за анестезию, и вводит лекарственный препарат в организм будущей матери.
4.Следом медсёстры ставят капельницу и подключают к аппарату, измеряющему артериальное давление. Также заботливо ставится катетер для мочи.
5.Затем место, где будет разрез, обрабатывается антибактериальным и антисептическим средством.
6.Дальше врачи делают надрез, откуда достают ребёнка и затем следует процедура перерезания пуповины.
По сути сама операция длится недолго, около 10 минут, если не возникает никаких сложностей. После неё врач должен отделить плаценту, область матки обследуется, а затем разрез на матке зашивается. Затем накладывается шов на брюшную полость и повязка, а сверху лёд. Это обеспечит снижение кровотечения.
На этом операция заканчивается. Новоиспечённая мама переводится в реанимацию.
А что если операция делается повторно?
Есть ряд особенностей, которые возникают при повторном кесарево сечении:
1. Повторная операция может длиться гораздо дольше, так как нужно убрать старый надрез и сформировать новый шов, потому что обычно вторичный размер делается в том же месте, что и первый.
2. Также некоторые женщины просят перевязать маточные трубы, чтобы больше не возникало беременностей, так как с каждым разом такая операция переносится труднее.
Осложнения, которые могут возникнуть во время кесарево сечения и после него:
Не всегда такие простые операции проходят гладко. Возникают некоторые трудности и сложности:
1. Сильное кровотечение. Когда женщина рожает сама, то она теряет не так много крови. Если же произошло хирургическое вмешательство, то есть риск потерять достаточно большое количество крови, из-за чего понадобится переливание;
2. Спайки. Это такие образования, которые как бы склеивают между собой органы. Так они могут возникнуть между маткой и кишечником, что затруднит появление малыша не свет.
3. Эндометрит. Это воспаление, вызванное болезнетворными бактериями, которые попали в область матки.
4. Попадание инфекции. Бывает такое, что в открытую рану попадают различные микробы и бактерии, которые вызывают инфекцию, что, конечно же, плохо сказывается на организме женщины и также говорит о не очень хорошей компетенции докторов.
5. Шов может разойтись. Если молодая мама, недавно перенёсшая операцию, подняла тяжелое, или же изначально шов был зашит неправильно, и кожные покровы неправильно сошлись друг с другом, то эта проблема также может вызвать большие осложнения. Она требует немедленного хирургического вмешательства.
6. Иногда кесарево сечение приводит и к такому печальному исходу как бесплодие;
Но всё же не нужно бояться. Такие случаи бывают, но всё же процент операций, которые прошли успешно, гораздо больше. Тем более, если врачи хорошие, то они страхуются перед операцией, вкалывая антибиотик, чтобы предотвратить возникновения различного рода воспалений. Спайки убираются физиопроцедурами, а чтобы не возникало инфекций место надреза обрабатывается антисептическим средством.
Что происходит после?
Молодую маму переводят в реанимацию, где она должна находиться под наблюдением медицинского персонала в течение суток. Иногда оставляют на двое, но это в крайних случаях. Встречаются и такие ситуации, когда уже по истечению нескольких часов девушку переводят в палату вместе с новорождённым младенцем.
Женщине назначаются специальные лекарственные препараты, которые положительно влияют на улучшение послеродового состояния.
Уже через 11-12 часов новоиспечённая мама может встать с кровати, но это при условии, если нет никаких осложнений.
Первые два дня после родов нужно забыть о пище, так как наркоз очень сильно загрязняет микрофлору кишечника, которую надо теперь чистить. В первый день рекомендуется пить воду – 1,5 или 2 литра. На второй уже разрешается нежирный кефир или йогурт без всяких добавок. Также врачи разрешают покушать куриный бульон. Рекомендуется, на первое время из рациона питания полностью исключить жареную и твёрдую пищу. Тяжёлая пища будет трудно проходить через кишечник, что может повысить риск возникновения запоров. А тужиться сильно нельзя, так как швы могут запросто расползтись. Не нужно забывать о перевязках: повязка должна быть всегда свежей и стерильной, чтобы не занести инфекцию.
Первые месяцы нужно воздержаться от подъёма всяких тяжестей. Вес более трёх килограммов запрещается поднимать женщине, перенесшей операцию кесарево сечение.
Миф о детях, которые родились с помощью кесарева сечения: у детей не вырабатываются некоторые гормоны и белковые соединения, что якобы приводит к печальным последствиям и всякого рода болезням, но это мнение ошибочно и не стоит в него верить.
После выписки женщина всё равно должна следить за швом, обрабатывать его антибактериальными и антисептическими средствами. Она должна делать специальные упражнения и ходить на физиопроцедуры, чтобы предотвратить риск возникновения спаек.
Если вдруг появились кровяные или гнойные выделения, то стоит немедленно обратиться к гинекологу.
Подводя итоги всему вышесказанному, можно сделать вывод, что кесарево сечение делается только в определённых ситуациях, когда женщина не в состоянии сама родить. В этом нет ничего страшного. Благодаря данной операции, можно сохранить и собственную жизнь, и жизнь ребёнка. Главное, выбрать качественного специалиста, который будет неравнодушен к своей пациентке на протяжении всего периода беременности.
Читаем на нашем канале: рекомендации и многое другое!
Узнайте, как правильно питаться во время "БЕРЕМЕННОСТИ" (в каждом из триместров)!
ПОДГОТОВКА к первым дням жизни ребенка: "важные моменты, которые следует знать".
ПРЕОДОЛЕВАЕМ страхи и сомнения: СЕКС во время беременности!