Ученые определили порог вирусной нагрузки, при которой передача ВИЧ крайне маловероятна

Ученые проанализировали 244 научные статьи, эксперты отбирали те материалы, которые затрагивали передачу инфекции при различных уровнях виремии или ее слабо выраженную версию. Из обзора исключались исследования, не содержащие конкретных значений вирусной нагрузки.

В итоговый обзор вошли восемь исследований, в них суммарно были данные 7762 пар. В каждой паре один из партнеров имел ВИЧ-положительный статус, все участники принимали АРТ.

В трех исследованиях не было зафиксировано случаев передачи ВИЧ при вирусной нагрузке у положительного партнера менее 200 копий/мл. Однако эти исследования или исключали из анализа пациентов с вирусной нагрузкой, превышающей это значение, или включали крайне малое их количество.

В другом исследовании не было зафиксировано случаев передачи при вирусной нагрузке менее 1500 копий/мл. При этом на диапазон 1500–3499 копий/мл приходилось лишь 6% от всех зарегистрированных случаев передачи.

Кроме того, был зафиксирован один случай передачи, в котором последняя оценка вирусной нагрузки была менее 1000 копий на мл — положительный партнер начал принимать другую схему лечения, потому что первая утратила свою эффективность. Еще два исследования не зарегистрировали случаев передачи инфекции при вирусных нагрузках менее 1000 копий/мл.

После тщательного анализа эксперты пришли к выводу: было зарегистрировано 323 случая передачи инфекции между партнерами, если исключить три первых исследования. Ни один из них не произошел в парах, где ВИЧ-положительный партнер стабильно отвечал на АРТ.

Авторы обзора сделали вывод, что риск передачи инфекции при вирусных нагрузках менее 1000 копий/мл стремится к нулю. Эксперты уверены, что эти данные крайне важны для оценки эффективности АРТ, а также для решения врачей относительно схемы лечения и профилактики ВИЧ.