Синдром Рейно - это редкое заболевание сосудов, которое характеризуется нарушением кровообращения в малых артериях и артериолах в пальцах рук и ног, реже в области ушей и носа. Вследствие этого происходит временный спазм сосудов и нарушение кровотока, что может вызывать болезненные ощущения, изменение окраски кожных покровов и даже язвы или некроз тканей.
Причины синдрома Рейно
Синдром Рейно может быть первичным (болезнь Рейно) - эта наиболее распространенная форма не является результатом другого заболевания, а также не имеет известной причины и вторичным (феномен Рейно) - является результатом других заболеваний.
Факторы риска развития первичного синдрома Рейно включают:
- Пол (заболевание поражает больше женщин, чем мужчин)
- Возраст (чаще начинается в возрасте от 15-30 лет)
- Климат (часто встречается у людей, живущих в более холодном климате)
- Наследственность (человек, у которого есть член семьи, страдающий феноменом Рейно, имеют более высокий риск заболеть)
Причины вторичного синдрома Рейно включают:
- Заболевания соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена)
- Заболевания артерий
- Поражения шейного отдела позвоночника
- Синдром запястного канала. Это состояние связано с сдавлением нерва кисти. Давление вызывает онемение и боль в руке, что может привести к усилению реакции на низкие температуры.
- Повторяющиеся действия
- Вибрация
- Курение (сужает кровеносные сосуды)
- Травмы или обморожения рук и ног
- Операции на руках и ногах
- Некоторые лекарства
- Работа с химическими веществами (винилхлорид)
- Воздействие холода (организм пытается замедлить потерю тепла и для этого кровеносные сосуды в поверхностном слое кожи сужаются, перемещая кровь из сосудов, расположенных вблизи поверхности, в сосуды, расположенные глубже в теле)
- Заболевания щитовидной железы
- Нарушения свертываемости крови
- Миозит (воспалительный процесс в скелетных мышцах)
- Стресс (высвобождает молекулы, которые вызывают сужение кровеносных сосудов)
Симптомы синдрома Рейно:
- Изменение цвета кожи пальцев (на белый, а затем синий)
- Холодные пальцы
- Боль
- Отек пальцев
- Трещины, язвы, некроз.
- Онемение, ощущение покалывания, пульсирования или жгучей боли при согревании или исчезновении стресса
Типичный приступ синдрома Рейно протекает следующим образом:
Пораженная область кожи становится бледной или белесоватой из-за недостатка притока крови. В дальнейшем она приобретает синий оттенок, ощущается холодной и онемевшей из-за утраты кислорода. При согревании и восстановлении нормального кровообращения, пораженная область начинает краснеть, опухать и может сопровождаться покалыванием, жжением или пульсацией.
Сначала проявления могут ограничиваться одним пальцем на руке или ноге, но затем распространяться на другие. Большой палец обычно страдает в меньшей степени, по сравнению с остальными. Продолжительность приступа может варьировать от нескольких минут до нескольких часов, а боль может иметь различную интенсивность.
В редких случаях у людей с тяжелой формой синдрома Рейно могут образовываться маленькие болезненные язвы, особенно на кончиках пальцев рук или ног. Если недостаток кислорода в тканях длится несколько дней, то возможно развитие гангрены.
Диагностика:
- Холодовая проба
- Рентгенодиагностика
- Ангиография
- Лазерная допплеровская флоуметрия
- Термография
- Плетизмография
- Цветное Допплер-ультразвуковое исследование
- Исключение заболеваний связанных с синдромом Рейно
Лечение:
- Медикаментозное
- Физиотерапия, массаж, кинезитерапия, гидротерапия, психотерапия, гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия
- Изменение образа жизни (отказ от курения, избегание холода и стресса, правильное питание, физическая активность)
- Хирургическое лечение (симпатэктомия)
Лечение синдрома Рейно зависит от тяжести и от того, имеются ли у человека другие заболевания.
Осложнения:
Вторичный синдром Рейно - это состояние, при котором снижение притока крови к пальцам рук или ног может привести к повреждению тканей. В тяжелых случаях полностью закупоренная артерия может вызвать образование на коже язв или некроз тканей. В некоторых редких и тяжелых случаях, при отсутствии должного лечения, может потребоваться удаление пораженной части тела.
Чтобы предотвратить приступы синдрома Рейно:
- Тепло одевайтесь
- Прогрейте свою машину прежде чем садиться за руль в холодную погоду.
- Устанавливайте кондиционер на более высокую температуру
- Боритесь со стрессом
- Откажитесь от курения
Важно обратиться к врачу за консультацией при обнаружении симптомов синдрома Рейно и получить индивидуальный план лечения который сможет уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
