Кольпит.
Воспаление слизистой оболочки влагалища. Причиной возникновения кольпитов могут быть общими (сопутствующие заболевания, гормональные нарушения) и местными (несоблюдение правил личной гигиены, опущение стенок влагалища и т.д.).
Кольпит серозно-гнойный.
Встречается наиболее часто. Вызывается смешанной гноеродной флорой. Проявляется он различно: от простого катара с незначительными изменениями слизистой оболочки до тяжёлого гнойного воспаления с изъязвлениями. Больные жалуются на серозно-гнойные выделения, неприятные ощущения, резкую болезненность при половом акте и при гинекологическом исследовании.
Кольпит трихомонадный.
Трихомоноз - заболевание, которое вызывается влагалищной трихомонадой и заносится половым путем из уретры мужчины. Больные жалуются на зуд, бели, жжение в области наружных половых органов. Выделения имеют пенистый характер, неприятный запах.
Диагноз заболевания устанавливается на основании клинических данных и микроскопического исследования выделения из влагалища.
Лечение.
📍Для достижения эффекта необходимо проводить одновременное лечение обоих половых партнёров;
📍Применяют "Трихопол", "Тенидазол" в таблетках внутрь;
📍Используется также местное лечение Трихополом, таблетки которого закладывают во влагалище на ночь; а также таблетки Клотримазола;
📍Трихопол (Метронидазол) применяют по 0,25 г 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Во влагалище - по 0,5 г один раз в сутки.
Критерий излеченности определяется в течение трех менструальных циклов (отрицательный результат бактериоскопии перед менструации и после нее).
С целью профилактики рецидива трихомонадного кольпита на протяжении трех менструальных циклов в течение 3-4 дней после менструации следует спринцевать влагалище 0,5 %-ным раствором молочной кислоты.
Эндоцервицит (воспаление канала шейки матки)
Возникает в результате проникновения возбудителей инфекции в канал шейки матки, чему способствует невосстановленные разрывы шейки матки, опущения влагалища и шейки матки, использование нерациональных противозачаточных средств. Эндоцервициту часто сопутствует эрозия шейки матки, кольпит, эндометрит.
Симптомы эндоцервицита даже в острой стадии могут быть слабовыраженными. В основном больные жалуются на бели.
Лечение заболевания проводится с учётом возбудителя:
При вирусном эндоцервиците применяют Тетрациклин (местно);
При неспецифическом - гигиенические спринцевания ( настой ромашки, 0,5 %-ный раствор борной или молочной кислоты), ванночки с 3%-ным раствором перекиси водорода, введение эмульсий с антибиотики, сульфаниламидами;
В хронической стадии показана физиотерапия: электропоездов с 1%-ным раствором серого цинка (14 процедур), грязелечение.
Эрозия шейки матки.
При длительном течении эндоцервицита в патологический процесс кроме слизистой оболочки вовлекаются и другие ткани шейки, появляется её утолщение (цервицит), в результате чего может образоваться эрозия. Хроническое воспаление шейки, часто обостряясь, сопровождается длительным истечением выделений, что приводит к мацерации и слущиванию покрывающего наружный зев эпителия и образованию истинной эрозии, которая имеет ярко-красную окраску, легко кровоточит. При длительном течении воспалительного процесса слизистая оболочка шеечного канала гипертрофируется, выпячиваясь в виде складок в его просвет, может возникнуть полип шеечного канала, который протекает бессимптомно и иногда даёт контактные кровотечения.
Лечение.
При истинной эрозии показана обработка шейки матки маслом облепихи, эмульсиями, содержащими антибиотики или сульфаниламидные препараты. Противопоказаны прижигающие средства (нитрат серебра и др.). В некоторых случаях при незаживающих эрозиях показана электрокоагуляция.
Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки).
При эндометрите под воздействием проникающих в матку микробов и их токсинов наблюдаются воспалительные изменения слизистой оболочки матки с последующим омертвением и отторжением.
У больных отмечается недомогание, повышение температуры тела, учащение пульса, боли внизу живота, гнойные или гнойно-кровянистые выделения из матки, меноррагии.
Лечение в этом случае только стационарное.