Листовидная опухоль — это редкая опухоль молочной железы.
Ее клиническое проявление состоит в том, что довольно быстро возникает крупная опухоль в молочной железе. Она растет быстро, а когда женщина что-то замечает, ее размер может достигать 5 сантиметров.
Различают злокачественную, доброкачественную и промежуточную листовидную опухоль. Дооперационная диагностика возможна только на основании морфологического исследования. То есть нужно брать core-биопсию из этой опухоли и делать гистологическое заключение.
Хирургическая тактика разная. При доброкачественной и промежуточной опухоли возможно выполнение секторальной резекции молочной железы. Это удаление опухоли с определенным запасом здоровых тканей.
Если это злокачественная листовидная опухоль — нужно удалять всю грудь целиком.
Однако достаточно приемлемый результат получается в тех случаях, когда при доброкачественной опухоли производится вылущивание, то есть без запаса здоровых тканей. Вероятность рецидива в таких случаях составляет 10-15%.
Если возникает рецидив листовидной опухоли, тогда уже минимальным объемом операций является секторальная резекция — удаление с запасом здоровых тканей.
В тех случаях, когда опухоль оперируется с сохранением молочной железы, достаточно характерно рецидивирование — возникновение повторных опухолей в том же самом месте. При последующих рецидивах происходит нарастание злокачественности листовидной опухоли. Это может закончиться мастэктомией.