Я не знаю для кого этот пост. Для врачей или пациентов. Внезапно о наболевшем.
Врачи должны понимать, что делают и брать на себя за это ответственность. Если работать с тем, что более или менее доказало свою эффективность и безопасность, это проще. Вроде бы простецкая истина, не находите?
Однако по факту, работают с тем, что на слуху: церебролизин, цитофлавин, пикамилон, актовегин, афлубин, анаферон и т.д. и т.п. Дышать минералкой и хлоргексидином, вставлять свечки с вифероном и вибурколом... Давайте по чесноку, ведь назначали?
И вроде врачам веришь. Учились же. Знают, что делать. Я и сама верю. Десять лет назад так поверила, что до сих пор удивляюсь, как я могла трехмесячному ребенку колган давать?
Русскому врачу не хватает времени (а чаще желания) что-то выяснять, копаться и уточнять. Успеть бы толпу пациентов принять и все бумажки заполнить. Внимать словам фармпредставителей, которые свой товар продвигают, проще. Но у них такая работа. Маркетинг в медицине никто не отменял.
Есть конечно случаи, где все средства хороши и терять уже нечего. Или когда пациент ну о-о-очень настроен прокапать себе очередной фуфломицин и дабы избежать конфликта, ты его назначаешь. И я назначаю, если большого вреда не вижу. Потому что человеческий фактор никто не отменял.
Но чаще это те моменты, где вполне можно обойтись. Где пациент на горло не давит и не требует. Ну не защитит биопарокс от вторичной инфекции и не ускорит выздоровления. И изофра не ускорит. Хоть оббрызгайся ими.
В результате куча ненужных назначений, зазря потраченные деньги и, самое неприятное – бесполезная рекомендация поселилась в народе и умах врачей.
Мне обидно, что так. Мне вообще очень обидно, что медицина превратилась из науки в какую-то гонку по продажам лекарств. И врачи этой гонке потакают.
Есть препараты с доказанной эффективностью, есть – нет. Есть инструкции к препаратам, которые не на коленках писались. Это всё спокойно гуглится, если знать как.
Ну почему, если в инструкции написано "таблетку не делить", назначают 1/2 три раза в день? С аллапинином так повсеместно. Почему, если написано "для наружного применения", лекарством дышат, пьют, ставят клизмы? Так мирамистин назначают. Даже детям.
Кто так научил? Сайт по продаже препарата в интернете без единой ссылки на научный источник или маломальски грамотное исследование?
Чтобы назначать вопреки инструкции (оф-лейбл), надо быть гениальным врачом с железными яйцами. Или опираться на новейшие данные, которые пока не дошли до типографии производителя. Поверьте, любая фармкомпания только и ждёт, чтобы закончились уже клинические исследования и у их дрожайшей разработки появилась новая ниша для продажи.
На фото просто цветочки. Чтоб волну негатива разбавить. Завтра напишу инструкцию, куда и на что нужно смотреть, чтобы не попасться в лапы фуфломицинов.