Найти в Дзене

Психотерапевт. Что за зверь, и с чем его едят.

В этой статье мы наконец уже выясним в чём разница между психологом, психотерапевтом и психиатром, и как понять кто нужен именно вам.  Спойлер: нет, психотерапевт — это не обязательно врач. Я решила написать эту статью, потому что нигде не нашла подробного и правдивого, а не формального объяснения по этой теме, при этом путаницу в головах у людей в этом вопросе наблюдаю постоянно.  Да и немудрено запутаться, когда в официальных документах написано одно, а в реальной жизни происходит совсем другое. Если вам лень в этом разбираться детально, то можно сразу посмотреть выводы в конце статьи, я разрешаю 😄. Открываем Общероссийский классификатор профессий (ОКПДТР), находим в списке врача-психиатра и врача-психотерапевта. И совсем в другом месте списка находим психолога, где-то рядом с пчеловодом. Здесь можно было бы заключить, что психолог не врач, в отличие от остальных двух товарищей, и на этом решить, что разницу выяснили, и разойтись.  Дальше всё зависит от того для чего вы это выяс

В этой статье мы наконец уже выясним в чём разница между психологом, психотерапевтом и психиатром, и как понять кто нужен именно вам. 

Спойлер: нет, психотерапевт — это не обязательно врач.

Я решила написать эту статью, потому что нигде не нашла подробного и правдивого, а не формального объяснения по этой теме, при этом путаницу в головах у людей в этом вопросе наблюдаю постоянно.

 Да и немудрено запутаться, когда в официальных документах написано одно, а в реальной жизни происходит совсем другое.

Если вам лень в этом разбираться детально, то можно сразу посмотреть выводы в конце статьи, я разрешаю 😄.

Открываем Общероссийский классификатор профессий (ОКПДТР), находим в списке врача-психиатра и врача-психотерапевта.

Коды психиатра и психотерапевта в классификаторе
Коды психиатра и психотерапевта в классификаторе

И совсем в другом месте списка находим психолога, где-то рядом с пчеловодом.

Коды психолога и пчеловода в классификаторе
Коды психолога и пчеловода в классификаторе

Здесь можно было бы заключить, что психолог не врач, в отличие от остальных двух товарищей, и на этом решить, что разницу выяснили, и разойтись. 

Дальше всё зависит от того для чего вы это выясняете. Если для того, чтобы доказать кому-то в споре, что психотерапевт — это обязательно врач, то смело берем этот документ в руки и потрясывем перед носом оппонента. Ну, а , если всё же для того чтобы , наконец, сориентироваться в этой путанице и понимать что же люди имеют в виду, то продолжаем читать эту статью.

1. Врач-психиатр.

Здесь должно быть всё понятно. Этот специалист имеет медицинское образование и соответствующую специализацию. Как любой врач имеет право назначать препараты. 

Нет, это не врач , который нужен только совсем больным людям с тяжёлыми ментальными нарушениями, даже если вы привыкли так думать. Помимо шизофрении существуют, например, депрессии и тревожные расстройства. Эти диагнозы встречаются намного чаще, чем вы думаете, и нередко требуют назначения медикаментов. 

Обращение к психиатру не делает вас сумасшедшим, а препараты, назначенные врачом, не превратят вас в овощ. Пожалуйста, не верьте в эти мифы в 21 веке. Психиатр — это врач не только для психов. Если есть подозрение на депрессию или тревожное расстройство, обращайтесь к нему. Выберите проверенного, и вперед. Можете предварительно пару тестов онлайн пройти.

Например, шкалу депрессии Бека и госпитальную шкалу тревоги.

2. Психотерапевт.

Вот здесь-то и происходит основная путаница. В классификаторе психотерапевт существует только как врачебная специальность — это психиатр, прошедший так же подготовку по психотерапии. Врач-психотерапевт может делать всё, что делает психиатр, а именно назначать таблетки. Но так же он владеет методами психотерапии, то есть разговаривает с вами, и может использовать для этого специальные методики, упражнения, приёмы.

Обстановка и атмосфера в кабинете психотерапевта может быть очень разной
Обстановка и атмосфера в кабинете психотерапевта может быть очень разной

Однако в реальной жизни существует огромное количество психотерапевтов, которые не являются врачами. Нет, они не шарлатаны. Многие из них учились психотерапии несколько лет, возможно в крупных признанных направлениях, кто-то у мировых авторитетов в этой области, имеют большой опыт практического обучения, много часов личной психотерапии. Я говорю сейчас о психологах-психотерапевтах.  

В классификаторе вы не найдете этой специальности, по ОКПДТР эти люди относятся к психологам. Можно конечно возмущаться тому, что они называют себя психотерапевтами, и путают бедных людей, но психотерапия — это именно то, чем они занимаются. Я говорю о таких крупных направлениях как психоанализ, гештальт-терапия, экзистенциальная терапия, когнитивно-поведенческая, системная семейная. В современном мире этих направлений и методов становится всё больше и больше, психотерапия растет и развивается.

За этими страшными и непонятными многим людям словами стоит целая история, авторитеты, практический опыт, куча написанных книг. 

Отличие врача-психотерапевта от психолога-психотерапевта в том, что врач имеет медицинское образование, и может так же назначить препараты, а психолог, соответственно, психологическое, и медицинских назначений делать не будет и не имеет на это право. В вопросах психотерапии всё будет зависеть от их образования и опыта.

 На практике это могут быть два человека, которые обучились, после своего основного образования , например, гештальту, в одном и том же месте , даже в одной и той же группе у одних и тех же людей. А может, наоборот, закончили небольшие курсы по психотерапии после базовой подготовки. 

Самое интересное, что даже если вам нужны медикаменты, то, возможно имеет смысл все равно обращаться к двум разным специалистам, не пытаясь убить одним человеком двух зайцев. Я знаю, что некоторые врачи-психотерапевты сами предпочитают разделять свою работу , как психотерапевта и как психиатра, и не берут в психотерапию тех, кому назначают таблетки, а рекомендуют обращаться к другому специалисту.

Впрочем, уверена, что существуют и противоположные примеры, кому-то возможно удобно это совмещать.

3. Психолог.

Этот человек получил гуманитарное, психологическое образование. Не называет себя психотерапевтом, потому что не обучался именно психотерапии. Или в его обучении просто иначе называлась специализация. А может он просто вообще не заморачивается на названия . Однако, независимо от того называет он себя психотерапевтом или нет, он вполне возможно, и даже скорее всего, занимается психотерапией или как минимум использует некоторые её техники. Дело в том, что грань между психотерапией и просто психологической помощью, консультированием очень тонкая.

Намекаю на то, что приглашаю на консультации
Намекаю на то, что приглашаю на консультации

Вот он сидит напротив вас и безоценочно вас принимает, внимательно слушает, отражает реальность, направляет на что-то ваше внимание, исследует вместе с вами ваш внутренний мир, и всё это по сути уже психотерапия, независимо от того называет он это так или нет и где именно этому учился.

Подведем краткий итог всему вышесказанному. 

  • Таблетки назначает врач и только врач. Нужны ли они вам точно может сказать только он. Этот врач называется психиатр, и он нужен не только "психам". Врач-психотерапевт является также психиатром.

  • Психологической помощью занимаются психологи и психотерапевты, которые могут иметь медицинское образование, а могут психологическое.  

  • Почти любая психологическая помощь является психотерапевтическим воздействием, независимо от того называет ли себя человек психотерапевтом.

Еще короче: за таблетками — к врачу, за психологической помощью — к психотерапевту или к психологу. При этом не важно является психотерапевт врачом или психологом и как именно называет себя психолог. Гораздо важнее что именно он делает, как работает. 

Но это тема для отдельной статьи.

Надеюсь, что была полезной, а так же на лайк 👍 и подписку ✅. Жду вопросов и просто откликов в комментариях.

А еще на моём канале есть несколько роликов с уроками пассивной агрессии 😉.