Затронем немного социальные проблемы? Я не зря так «громко» назвала эту статью.
Сегодня, как обычно я веду прием, пациент за пациентом, не особо сложные случаи, в общем скучновато. И тут приходит на прием молодая девочка, 26 лет. Она присела на стул и начала плакать. Ни слова мне не сказав, просто начала плакать.
Я попыталась успокоить ее, начала задавать вопросы и, не зная сути ее проблемы, пообещала ей всеми силами помочь.
Она немного успокоилась и начала рассказывать историю своей болезни. Опять же акцентирую внимание на то, что девочке 26 лет!
По ее жалобам я поняла, что у нее хронический рецидивирующий цистит. Наблюдается она гинекологом в течение 8 лет! 8 лет цистит ей лечит гинеколог! Это как?! Меня настолько удивила эта история, что я решила вынести эту тему в массы.
У меня много замечательных коллег гинекологов, с которыми у нас прекрасные взаимоотношения и сотрудничество, которые первым делом пациентку с циститом отправят к урологу. В то же время и мы, урологи, если видим, что у женщины есть гинекологическая проблема отправляем к профильному специалисту.
Девушки, цистит (любое болезненное мочеиспускание) лечит уролог. Если у вас появилась боль внизу живота - нужна консультация и гинеколога и уролога. Экономьте свое время.
Вернемся к этой пациентке. Впервые цистит у девочки появился после начала половой жизни. При этом, на протяжении 8 лет у нее один и тот же половой партнер. 8 лет назад она обратилась к гинекологу, который поставил совершенно верный диагноз - Посткоитальный цистит. И тут началось..
Первые 3 года девочку лечили антибактериальными препаратами, объясняли как проводить профилактику рецидива, какое белье носить, как подмываться и так далее.
Через 2 года, решили что девочке просто необходимо проведение лазерной терапии влагалища. Она прошла 5 сеансов за год. Как думаете, эффект был? Нет. После каждого полового контакта у нее возникал рецидив.
И так она теряла свое соматическое и психическое здоровье. Итог - половую жизнь она прекратила совсем. Со своим любимым человеком она рассталась. А дальше у нее возникла депрессия, по поводу котрой ей был назначен курс антидепрессантов.
Рецидивы цистита разумеется тоже прекратились. После такого залечивания у нее пошли изменения и нарушения микрофлоры влагалища, начался бактериальный вагиноз. Она меняла одного гинеколога на другого, пока не попала к моей коллеге в нашу клинику. Разумеется, моя коллега, опытный и грамотный гинеколог, взяла все мазки, назначила анализы и направила девочку ко мне.
Я ее посмотрела в гинекологическом кресле, обнаружила аномалию расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала. Вся восьмилетняя проблема этой пациентки была сведена только к правильному осмотру на гинекологическом кресле.
Я провела необходимую диагностику и мы с ней пришли к выводу, что нам нужно приподнять уретру повыше и сомкнуть ее. Я выполнила введение объемообразующего геля в парауретральные ткани, а моя коллега гинеколог назначила необходимое лечение для нормализации влагалищной флоры.
И все.
Никогда не стесняйтесь получать второе мнение, задавать вопросы врачу, подключаться к тактике лечения, даже если вы совсем не разбираетесь в медицине.
Берегите свое время и свое здоровье!
