Аменорея и олигоменорея

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Сегодня я хочу представить вам обновленный взгляд на роль антимюллерова гормона (АМГ) в диагностике синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

АМГ и Овариальный Резерв:
Концентрация АМГ в сыворотке крови традиционно используется как маркер овариального резерва. Это значение имеет особое значение при оценке фертильности, так как указывает на количество и качество оставшихся яйцеклеток.

АМГ и СПКЯ:
Недавние исследования показывают, что уровень АМГ может служить информативным индикатором для женщин с СПКЯ. В настоящее время АМГ не входит в число основных диагностических критериев СПКЯ, однако ситуация может измениться с улучшением методов его определения.

Перспективы АМГ:
Со стандартизацией методик измерения и установлением пороговых значений АМГ для различных возрастных и этнических групп, мы можем ожидать, что АМГ приобретет большее значение в диагностике СПКЯ. Исследования [41], [45] подтверждают эту тенденцию.

Цитогенетическое Исследование:
Также рекомендуется проведение цитогенетического исследования (кариотипирование) для пациенток с гипергонадотропной формой аменореи или при отсутствии матки, чтобы выявить возможные хромосомные аномалии, как указано в исследованиях [1], [45].

Диагностика СПКЯ: Мифы и Реальность

Синдром поликистозных яичников — это сложное эндокринное расстройство, которое не может быть диагностировано по одному только ультразвуковому исследованию (УЗИ). Согласно Роттердамским критериям, для постановки диагноза СПКЯ необходимо наличие двух из трех следующих признаков:

1. Ановуляция или олигоовуляция — нарушение или отсутствие овуляции.
2. Гиперандрогенизм — повышенный уровень мужских половых гормонов, который может проявляться в виде акне, гирсутизма или алопеции.
3. Поликистозные яичники — обнаружение 12 или более фолликулов в каждом яичнике диаметром 2-9 мм и/или увеличенный объем яичника более 10 см³.

Таким образом, наличие 10 фолликулов и объем яичника в 17 см³, обнаруженные при УЗИ, являются важными индикаторами, но не достаточными для окончательного диагноза. Необходим комплексный подход, включающий анализ клинических симптомов и лабораторных данных.

Инновационный Подход к Диагностике

Современная медицина стремится к разработке более точных и менее инвазивных методов диагностики СПКЯ. Исследования в области биомаркеров, таких как антимюллеров гормон (АМГ), открывают новые перспективы. Уровень АМГ в сыворотке крови может стать ключевым показателем, помогающим уточнить диагноз в сочетании с УЗИ и клинической картиной.

Заключение

Диагностика СПКЯ требует внимательного и комплексного подхода. Необходимо учитывать не только данные УЗИ, но и широкий спектр клинических и лабораторных параметров. Только так можно достичь максимальной точности в диагностике и выборе оптимальной стратегии лечения.

Спасибо за внимание, и я с нетерпением жду обсуждения этих вопросов с вами!

[Заключительные слова для конференции]
Дорогие коллеги, позвольте мне завершить своё выступление словами благодарности за ваше участие и активный интерес к данной теме. Вместе мы можем продвинуться в понимании и лечении СПКЯ, улучшая жизнь миллионов женщин по всему миру.