Если роды проходили в роддоме, первую неделю жизни, как правило, новорожденный и его мама проводят в медучреждении под наблюдением врачей. В это время проводят ряд исследований, позволяющих оценить состояние организма младенца. Берут кровь и мочу для анализов, проводят тесты на различные заболевания (сахарный диабет, фенилкетонурию, гипотиреоз). На первой неделе здорового новорожденного вакцинируют от туберкулёза.
Обычно родившийся ребёнок в среднем весит 3200-3500 г при росте 50 см. Но в первые дни жизни новорожденного (где-то на 3-4 день) его масса уменьшается. Снижение массы тела в норме составляет до 10% от массы при рождении. Такое снижение происходит из-за срыгиваний, потери влаги в результате дыхания, потоотделения, мочеиспускания и дефекации.
Восстановление массы тела ребёнка наблюдается к концу первой недели (на 7 день) или к середине второй недели (на 10 день), либо же к её окончанию (на 14 день).
В первые 2-4 дня после рождения кожа ребёнка, а иногда и слизистые оболочки глаз, могут приобрести жёлтый цвет. При этом стул и моча окрашены как обычно. В таком случае говорят о физиологической желтухе новорожденного.
Желтизну коже ребёнка придаёт билирубин - соединение, которое образуется в результате распада большого количества фетального (плодного) гемоглобина в связи с переходом ребёнка на лёгочное дыхание. Билирубина образуется так много, что печень не успевает его нейтрализовать.
К концу 7-10 суток физиологическая желтуха проходит самостоятельно. И кожа ребёнка розовеет.
Родившийся малыш покрыт первородной смазкой, которую удаляют. И уже с первых часов жизни неприспособленная кожа новорожденного краснеет в результате расширения кровеносных капилляров. Такое покраснение называется физиологической эритемой новорожденного.
Обычно к третьим суткам покраснение сменяется шелушением. Но может сохраняться и до 7 дней, а у недоношенных детей - до 3 недель.
Гормональные изменения - половой (гормональный) криз
Во время родов в женском организме вырабатывается большое количество гормонов эстрогенов, которые поступают к рождающемуся ребёнку. Это и является причиной полового (гормонального) криза у новорожденного.
Увеличение молочных желез - проявление полового криза как у девочки, так и у мальчика. Данное проявление может сохраняться до конца первого месяца жизни ребёнка.
У новорожденной девочки отмечаются серовато-белые или даже кровянистые выделения из влагалища. Обычно на 3 день они исчезают. В период появления выделений необходимо регулярное проведение интимной гигиены.
У новорожденного мальчика половой криз проявляется отёком мошонки, иногда - водянкой яичка, которая может сохранятся в течение месяца.
Иначе расстройство стула новорожденного называется физиологической диспепсией. Она появляется в результате перехода ребёнка на новый вид питания (грудным молоком, поступающим через рот).
Первые 1-2 дня жизни стул ребёнка представлен меконием (первородным калом), который образовался ещё в утробе матери и состоит из эпителия, волосков, околоплодных вод, слизи. Меконий густой, липкий, тёмно-зелёного цвета.
В течение 3-5 дней выделения становятся более частыми, изменяют свой цвет (присутствуют белые, жёлтые, зелёные вкрапления) и приобретают жидкую консистенцию. Возможно, появление вздутия живота.
После этого периода стул нормализуется. Он становится кашицеобразным, однородным, жёлтого цвета, приобретает кислый запах.