История исследования герпеса насчитывает не одно столетие. Пузырьки на коже, поражение губ, слизистых, сыпь были давно описаны врачами, но причины их возникновения либо приписывались другим болезням, либо оставались загадкой. Лишь в 20 веке ученые поняли вирусную природу герпеса, а также сделали ряд важных наблюдений и открытий, которые касаются большинства населения нашей планеты.
Не многие знают, что вирусом простого герпеса (та самая «простуда» на губах) заражены 67% людей в возрасте до 50 лет. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения. Генитальный герпес есть у каждого восьмого землянина в возрасте от 15 до 49 лет, то есть почти у 500 миллионов человек! Но это не означает, что все эти люди наблюдают у себя симптомы. Дело в том, что герпесвирусные инфекции присутствуют в организме пожизненно, а их хроническое течение характеризуется рецидивами, связанными чаще всего с ослаблением иммунитета.
Но еще меньше людей знают, что герпес подразделяется на 8 видов, многие из которых не просто сопровождаются эстетическим или физическим неудобствами, а вызывают тяжелые и опасные болезни. В этом материале мы коротко и понятно расскажем обо всех.
Тип 1. Простой герпес (HSV-1)
Способ передачи: Чаще всего передается через контакт с пораженными слизистыми оболочками или кожей (через предметы обихода, загрязненные слюной носителя вируса, половой путь), но возможно также респираторное и внутриутробное инфицирование (при наличии повреждений (дефектов) плаценты).
Симптомы: Язвы на кайме губ, лице и слизистых полости рта (стоматит).
Диагностика: Основана на клиническом осмотре и лабораторных тестах, таких как полимеразная цепная реакция (ПЦР) или детекции «ранних белков» (реакция иммунофлюоресценции, РИФ), выявление специфических антител классов IgA, IgM, IgG, определение их динамики, авидности IgG и выявление антител разных классов к отдельным белкам с помощью иммуноблотинга (ИБ).
Лечение: Противовирусные препараты, такие как ацикловир, валацикловир или фамцикловир.
Тип 2. Генитальный герпес (HSV-2)
Способ передачи: Основной способ передачи - половой контакт.
Симптомы: Возникают генитальные язвы, зуд и покраснение на половых органах, энцефалиты, менингиты.
Диагностика: Как и для HSV-1.
Лечение: Противовирусные препараты, подобно лечению HSV-1.
Тип 3. Варицелла-зостер вирус (VZV)
Способ передачи: Основным способом передачи является воздушно-капельный путь.
Симптомы: Ветряная оспа (ветрянка) и опоясывающий лишай (герпес Zoster).
Диагностика: Клинический осмотр, лабораторные тесты – cпецифические антитела классов IgM, IgG и их динамическое наблюдение.
Лечение: Симптоматическое лечение боли и зуда, противовирусные препараты по показаниям.
Тип 4. Вирус Эпштейна-Барр вирус (EBV)
Способ передачи: Чаще всего передается через слюну и контакт с инфицированными объектами, возможно внутриутробное заражение, а также при гемотрансфузиях, трансплантации органов и др.
Симптомы: Симптомы инфекционного мононуклеоза, лимфомы, жжение в горле, синдром хронической усталости, общая иммунная недостаточность.
Диагностика: Основана на клиническом осмотре и лабораторных тестах: выявлении ДНК возбудителя с использованием ПЦР, выявлении специфических антител IgM, IgG, определении динамики, авидности IgG и выявлении антител разных классов к отдельным белкам с помощью иммуноблотинга (ИБ).
Лечение: Симптоматическое лечение, покой и обильное питье.
Тип 5. Цитомегаловирус (CMV)
Способ передачи: Передается через слюну, мочу, половой контакт, переливание крови и от матери к ребенку (внутриутробное заражение).
Симптомы: Чаще всего бессимптомный, но может сопровождаться инфекционным монуклеозом, поражением органов мочеполовой системы, пневмонией, ОРВИ.
Диагностика: Клинический осмотр, лабораторные тесты (ПЦР, специфические антитела (IgM, IgG), определение динамики и авидности антител класса IgG).
Лечение: Симптоматическое лечение, противовирусные препараты при осложнениях.
Тип 6. Розеола вирус (HHV-6)
Способ передачи: Чаще всего передается от матери к ребенку (внутриутробное заражение), реже - через слюну и половой контакт.
Симптомы: Розеола (высыпания на коже), синдром хронической усталости у взрослых, лихорадка, симптомы инфекционного мононуклеоза.
Диагностика: Клинический осмотр, лабораторные тесты (ПЦР-диагностика, специфические антитела IgM, IgG, их динамика).
Лечение: Симптоматическое лечение, противовирусные препараты при осложнениях.
Тип 7. Розеола вирус (HHV-7)
Способ передачи: Передается через слюну, реже - от матери к ребенку (внутриутробное заражение) и через половой контакт.
Симптомы: Сыпь на коже, слабость, повышенная температура в течение длительного времени.
Диагностика: Клинический осмотр, лабораторные тесты: ПЦР-диагностика, ИФА, иммунограмма.
Лечение: Симптоматическое лечение, противовирусные препараты при осложнениях.
Тип 8. Саркома Капоши (HHV-8)
Способ передачи: Передается через слюну, половой контакт, при переливании крови.
Симптомы: Ассоциируется с Капоши-саркомой (злокачественные новообразования кожи) и другими опухолями.
Диагностика: Клинический осмотр, лабораторные тесты аналогично диагностики HHV-6.
Лечение: Лечение опухоли или другого связанного заболевания.
Герпесы - очень маленькие вирусы, которые могут долго не проявлять себя, находясь в организме, а могут вызывать различные неприятные и даже тяжелые симптомы. Современная лабораторная диагностика позволяет выявить наличие тех или иных герпесов в вашем организме, а также помочь вашему лечащему врачу проанализировать причины возникновения других симптомов и подобрать в случае необходимости методы лечения.