Завершение ортодонтического лечения.
Почти каждому пациенту, прошедшему ортодонтическое лечение, требуется тот или иной вид ретенции для предотвращения рецидива.
Ретенция-это фаза лечения, целью которой является удержание зубов в их скорректированном положении после ортодонтического перемещения, так как зубы еще длительное время остаются подвижными и стремятся вернуться в свое изначальное положение.
Продолжительность ретенционного периода составляет, как минимум, два срока самого ортодонтического лечения (то есть не меньше четырех лет). В некоторых случаях, по назначению лечащего врача, ретейнеры устанавливаются на неограниченный срок.
Для обеспечения ретенции результатов лечения применяют съемные и несъемные ортодонтические аппараты.
К несъемным ретейнерам относят металлическую плетеную ортодонтическую дугу, которую с помощью пломбировочного материала фиксируют на небную или язычную поверхность зубов, как правило, от клыка до клыка.
К съемным ретейнерам относят - каппы и специальные ортодонтические аппараты.
Ретенционные каппы изготавливаются из биополимерных материалов по оттиску или скану финального положения зубов. Они прозрачные и фиксируются отдельно на верхний и нижний зубные ряды, точно повторяющие их правильную форму. Пациент может самостоятельно снимать и надевать капы. Такие каппы используются в качестве самостоятельного или дополнительного способа ретенции, и назначаются на период ночного ношения.
Также в качестве ретенционного аппарата могут использоваться съемные функциональные межчелюстные аппараты, например, эластопозиционер.
Он изготавливается из силиконового материала. Предназначен для домашнего и ночного ношения. Данный аппарат направлен на поддержание и нормализацию миофункционального равновесия, устранение «вредных» привычек (например, прокладывание языка между зубами), а также поддержание правильного «взаимоотношения» верхней и нижней челюсти.
Какой вид ретенции будет у пациента, определеяет врач-ортодонт исходя из показаний и особенностей конкретного клинического случая.
Для сохранения и поддержания результата ортодонтического лечения очень важно наблюдение у врача-ортодонта после его завершения. Первый контрольный осмотр проводится через 6 недель после снятия аппаратуры. В это посещение, как правило, повторно делается итоговый фотопротокол, так как мягкие ткани и десна пациента выглядят более здоровыми, чем при снятии аппаратуры, окончательное положение зубов улучшается.
Затем контрольный осмотр проводится через 3 месяца, и если ситуация в полости рта стабильна, то дальнейшие осмотры у врача-ортодонта проводятся с интервалом раз в 6 месяцев.