У Михаила Мурашко июль оказался месяцем публичной активности в самых верхах федеральной власти.
12 июля он встречался с Владимиром Путиным (комментарии к встрече по (ссылкам в конце публикации), а 18 июля в рамках Парламентского часа выступил перед депутатами ГД.
Некоторые извлечения из его выступления, депутатов от фракций и сразу мои комментарии.
Подготовка, обучение, привлечение, сохранение медицинских кадров один из самых сложных механизмов госполитики.
Положительная динамика есть по участковым, онкологам, анестезиологам-реаниматологам и ряда других специальностей. Ситуация медленно изменяется в положительную сторону.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Поскольку на встрече с Владимиром Путиным от министра прозвучала информация только о подготовке и переподготовка кадров, то признание о необходимости привлечения и сохранении медицинских кадров говорит о дальновидности главы федерального ведомства и осознания им сложности государственной политики в этой сфере. А кто говорил, что будет легко руководить министерством? Принял должность – решай сложности!
2. Вакансии стали заполняться. Пошел рост численности некоторых врачей специалистов. Какие признаки положительной стороны? На семи врачебных участках было два терапевта, стало три - это положительная сторона? Или положительная сторона когда стало пять терапевтов?
.. в стране 75 тысяч иностранных студентов получают медицинское образование.
По нашим опросам 3,5 тысячи из них готовы связать свою жизнь и практику с Россией.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Еще один путь ликвидации дефицита кадров первичного звена здравоохранения! Ближнее зарубежье недостаточно закрывает проблему. Возьмем в помощники дальнее зарубежье!
Обучение иностудентов идет по российским образовательным программам и стандартам. Выпускник специалитета – готовый терапевт (педиатр) для государственных поликлиник. Правда мне сомнительно, что кто-то из них готов будет поехать на периферию в ЦРБ, а остаться в Москве, Санкт-Петербурге и прочих городах-миллионниках желающие найдутся.
Интересна будет реакция пациентов, которые впервые придут на прием к терапевту негроидной расы.
Правда, такому терапевту рано или поздно захочется вернуться домой в Африку и, скорее всего, он станет скучать по российской системе ОМС…. 😊 или не станет …. Жизнь покажет!
Отдельно хочу поблагодарить Вячеслава Викторовича (Володина, Председатель Госдумы, прим. Ред.) за предложение создать рабочую группу по вопросам кадров в системе здравоохранения. Нам, безусловно, стоит обсуждать вопросы дополнительной настройки системы по привлечению и удержанию кадров.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Конечно же такая рабочая группа нужна, ну как же без нее дополнительно настроить систему по привлечению и удержанию кадров? Никак!
Комитет ГД по охране здоровья о таком предложении даже и не помышлял?
Оказывается, не только не помышлял, но и создал экспертный Совет по вопросам кадровой политики в здравоохранении со своим руководителем.
ПОЗИЦИЯ ПРОФИЛЬНЫХ КОМИТЕТОВ
Глава Комитета Госдумы по контролю, депутат фракции «Единая Россия» Олег Морозов
Центральная проблема – это достижение целевого уровня оплаты труда и кадрового обеспечения. Проблема кадрового обеспечения остается тревожной. Комитет предлагает включить замечания в постановление Госдумы, а также активизировать деятельность рабочей группы по вопросам кадрового обеспечения системы здравоохранения.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Правящая партия знает о «центральной проблеме» и о тревоге за кадровое обеспечение - уже обнадеживает. Знать и тревожиться – вполне достойное занятие!
2. Мурашко благодарил Володина за создание рабочей группы, а Морозов сделал акцент на активизации её деятельности. Так рабочая группа в процессе создания (по Володину и Мурашко) или она уже создана (по Морозову)? Я отслеживаю информацию о деятельности государства по ликвидации кадрового дефицита и о такой new структуре при ГД не слышал. Её деятельность числится на бумаге ?
Впрочем, также ничего не слышал о деятельности экспертного Совета по вопросам кадровой политики в здравоохранении (см. выше). Может быть я один такой со слабым слухом?
Также Морозов отметил, что Счетная палата России и Росстат фиксируют рост просроченной кредиторской задолженности региональных медорганизаций, рост объема платных услуг населению – на 57 процентов за отчетный период или в 1,5 раза за пятилетку.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Видимо, рост просроченной кредиторской задолженности региональных медорганизаций, рост объема платных услуг населению – на 57 процентов – не относятся к числу "центральных проблем" для ЕР. Достаточно упомянуть о них.
Глава Комитета ГД по охране здоровья Бадма Башанкаев
Как законодатели мы в этом зале обеспечили многое для системы здравоохранения. Мы только в 2022 году приняли более 20 законов. В этом году их будет более 30. Мы всегда вместе с Минздравом работаем и помогаем им решать их задачи.
Парламентарий согласился, что существует проблема кадрового обеспечения системы здравоохранения, особенно на сельских территориях.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Законотворчество в действии, прирост в 2023 году - более 50 % к прошлому году. Есть все основания для стимулирующих выплат для членов Комитета (впрочем не знаю, может быть такой надбавки депутаты лишены).
Еще бы хоть какое-то информирование о деятельности Комитета!
Последнее обновление информации на сайте Комитета за 10.11.2022.
Об этом я уже писал ранее в марте. Читайте Комитет Государственной Думы по охране здоровья законотворчеством занимается? Ничего не изменилось.
2. Очень важное согласие Председателя Комитета с существованием проблемы кадрового обеспечения системы здравоохранения, особенно на сельских территориях.
Прошу также считать меня сторонником данного согласия!
Зампред Комитета Госдумы по охране здоровья, депутат фракции КПРФ Алексей Куринный
в прошлом году на систему здравоохранения было потрачено 3,8 процента ВВП. По его словам, расходы нужно увеличивать.
От недостатка финансирования возникают и все остальные вопросы: кредиторская задолженность, кадровая проблема, недостаток средств на льготное лекарственное обеспечение. Соответственно происходит рост собственных затрат граждан на медпомощь. По итогам последних трех лет он составил 30 процентов. Граждане тратят на медпомощь 2,5 триллиона рублей, это 50 процентов от расходов государства,
Если говорить о врачах-специалистах на 10 тысяч населения, то показатель составил 15,3 в 2022 году, в 2021 он был 15,8. Падает обеспеченность. Либо мы решаем кардинально вопрос с увеличением заработных плат, либо нам придется переходить к советской системе распределения кадров
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Нашелся все же депутат, который вскрыл причину всех проблем в государственном здравоохранении - недостаток финансирования социальной отрасли.
Михаил Мурашко об этом перед депутатами не высказался, хотя подобные мысли у него есть, но не для всех, а для узкого круга. Читайте об этом публикацию Самая острая проблема в здравоохранении его недофинансирование? Решаема ли она?
2. Теперь об альтернативе: либо увеличение заработных плат, либо система распределения кадров. Полагаю, что ни первое, ни второе не будет реализовано в ближайшее время.
Почему?
Специальные социальные выплаты несколько сгладили проблему роста заработных плат, а система распределения кадров уже существует – целевой набор. Читайте об этом публикацию Минздрав против инициативы ГД по принудительному распределению выпускников – медиков? Так ли это на самом деле?
Зампред Комитета Госдумы по охране здоровья, первый замруководителя фракции ЛДПР Сергей Леонов
Мы в ЛДПР продолжаем настаивать на обязательном распределении выпускников вузов, которые обучались за государственный счет, предлагаем направлять их на пять лет в те лечебные учреждения, которые крайне нуждаются в кадровом обеспечении.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
Первый замруководителя фракции, а такое несет…. Какой государственный счет? Государство создает систему изъятия денег у предприятий и населения – налоги. На эти налоги создается бюджет, который и финансирует обучение студентов (содержание вузов). Родители студентов своим трудом (прежде всего через создание добавленной стоимости) оплатили обучение детей.
На налоги содержится и депутатская деятельность Сергея Леонова.
Первый зампред Комитета Госдумы по охране здоровья, депутат фракции «Справедливая Россия» Федот Тумусов
В настоящее время сложилась ситуация, когда пациенты по ОМС получают медицинское обследование через длительное время. Считаю, что подобная ситуация сложилась из-за того, что госучреждения работают только 8 часов в день, а остальные 16 часов дорогостоящее оборудование простаивает.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Согласен с доводами Федота Тумусова о том, что ближе к обеду (после обеда) в поликлиниках достаточно свободно (пусто), но есть действующие нормы рабочего времени для медицинских работников. Депутат предлагает их увеличить? С одновременным повышением зарплаты? Или за «так»?
2. Чтобы оборудование не простаивало – надо заполнять штатное расписание. Откуда главному врачу и экономисту под заполнение брать фонд оплаты труда, находясь под давлением майского указа президента и постановления 2568?
Председатель ГД Вячеслав Володин отметил работу Михаила Мурашко.
Это впервые, когда у нас своевременно министр направляет и доклад, и использует новые формы коммуникаций.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
Есть все основания для Михаила Мишустина премировать Михаила Мурашко через стимулирующие выплаты (надлежащее выполнение публичной функции министра, овладение им новыми техническими навыками) 😊. Как мои подписчики считают?
МОЙ ИТОГОВЫЙ КОММЕНТАРИЙ
Михаил Мурашко отчитался, депутаты вопросы задали.
Что дальше? Ничего! Ждать его следующего отчета в ГД!
Предыдущий был в ноябре 2022 года. «Правительственный час» с участием Михаила Мурашко в Государственной Думе: подготовка, привлечение и сохранение медицинских кадров.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
Обсудить проблемы на работе с медицинским юристом Алексеем Пановым. Получить консультацию, для этого оформить заявку.
Буду признателен за оценку статьи «пальцем вверх». Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам!
Не нужно забывать и про подготовку и переподготовку кадров по всей стране! Мурашко не забывает?
Профилактические мероприятия в 2022 году планировались для 52 миллионов пациентов, а провели для 67 миллионов! Здравоохранение на подъеме?