Оценка боли у кошек.

Оценка боли является важной частью адекватного лечения боли. Кошки эволюционировали как одиночные охотники и одомашнились в основном благодаря " терпимости" к нахождению человека рядом с собой в обмен на доступ к зернохранилищу, в котором традиционно жили грызуны. Обычно у кошек в отличии от собак потребность к социализации меньше, отсюда и различия в вариантах проялении болезненности.(1)

На данный момент наиболее общепринятыми у кошек считают следующие шкалы оценки боли, т.к имеют наиболее высокий уровень научной обснованости(6):

1. Многосоставная шкала оценки боли университета Сан-пауло (UNESP-BotucatuMCPS) http://www.animalpain.org/

Метод, показавший довольно хорошую эфективность (2),(3).

Представляет собой многокомпонентную шкалу. А которой учитываются три составляющих - непосредственную оценку боли (поведение, реакция на пальпацию, вокализация), психомоторные изменения (поза, активность), физиологические изменения ( артериальное давление, аппетит).

Несмотря на многокомпонентность, и довольно большую терапевтическую широту этой шкалы, имеются сложности ее применения в рутинной работе т.к авторы приводят рекомендации включающие в себя " Stress Free" подход, который включает в себя непосредственный контакт с животным, который автор этого обзора считает довольно энерго- и времязатратными, и зачастую невозможным и иногода опасным, поэтому, автор этого обзора редко использует эту шкалу в работе.

2. Шкала комплексного измеренмя боли Глазго.(CMPS-Feline). http://www.newmetrica.com/acute-pain-measurement/

Шкала, учитывающая поведение и гримасы. Исследования довольно противоречивые, эксперты признают эту шкалу умеренно доказаной.(6) оценка боли по этой шкале, разнится от специалиста к специалисту (4). Шкала требует меньше контакта с оцениваемым жтвотным, но желательно, чтобы оценку проводил, один и тот же человек. Эта шкала наиболее предпочтительна для автора этого обзора.

3. Шкала гримас кошек (FGS) http://www.felinegrimacescale.com/

Считается наиболее изученой шкалой оценки боли у кошек.(6) В ней учитывается положение ушей, глаз, усов. Шкала предпологает минимизацию контакта, с оцениваемым животным, что предполагает минимизацию влияния стресса на оценку боли. Более того, исследование демонстрируют универсальность шкалы, для применения специалистами и не специалистами в области ветеринарной медицины. (7)

1.Analgesia: What Makes Cats Different/Challenging and What Is Critical for Cats?. P.V. Steagall 2020

2.Clinical validation of the short and long UNESP-Botucatu scales for feline pain assessment. Maíra Belli , Alice R. de Oliveira, Mayara T. de Lima Pedro H.E. Trindade, Paulo V. Steagall, and Stelio P.L. Luna 2021.

3.Multilingual validation of the short form of the Unesp-Botucatu Feline Pain Scale (UFEPS-SF) .Stelio P L Luna , Pedro H E Trindade, Beatriz P Monteiro, Nadia Crosignani, Giorgia Della Rocca, Helene L M Ruel,, Kazuto Yamashita,, Peter Kronen, Chia Te Tseng, Lívia Teixeira, Paulo V Steagall.

4.Use of mechanical thresholds in a model of feline clinical acute pain and their correlation with the Glasgow Feline Composite Measure Pain Scale scores. Daniel Nicholls, Molly Merchant-Walsh, Jerry Dunne, Natalia Parrilla Cortellini,, Chiara Adami. 2021

5.Preliminary appraisal of the reliability and validity of the Colorado State University Feline Acute Pain Scale. Hilary Shipley, Alonso Guedes, Lynelle Graham, Elizabeth Goudie-DeAngelis, Erin Wendt-Hornickle.

6.2022 WSAVA guidelines for the recognition, assessment and treatment of painB. P. Monteiro, B. D. X. Lascelles, J. Murrell, S. Robertson, P. V. M. Steagall, B. Wright

7.Agreement and reliability of the Feline Grimace Scale among cat owners, veterinarians, veterinary students and nurses. Marina C Evangelista , Paulo V Steagall.