Диагностика заболеваний молочной железы основана на ультразвуковом исследовании, маммографии и магнитно-резонансной томографии. Вторым этапом обследования является морфологическое исследование, основанное на микроскопии тканей или клеток, полученных при биопсии.
Биопсия — это забор либо клеточного материала из болезненного очага, либо забор тканевого образца из очага, который может быть подозрителен на наличие опухоли.
Существует тонкоигольная биопсия. Берут набор клеток из очага поражения. Эти клетки выдувают на стеклышко, стеклышко окрашивают, и это стекло рассматривают цитолог, то есть специалист по клеточной картине.
Второй вариант биопсии называется core-биопсия или биопсия толстой иглой. Он же называется трепанобиопсия. Производится толстой иглой диаметром примерно два-три миллиметра. Это позволяет взять участок ткани из молочных желез и рассмотреть структуру ткани под микроскопом. Это более точный метод диагностики и не травматичный, самый частый и предпочтительный метод диагностики.
Третий метод биопсии — это ножевая биопсия, когда хирург раскрывает рану и вырезает кусочек из большой опухоли или целиком удаляет маленькую опухоль для полноценного морфологического исследования.
Четвертый, более современный метод биопсии, — это вакуумная аспирационная биопсия, которая имеет особенно существенное преимущество в тех случаях, когда опухолевое поражение в молочной железе имеет форму паутины, или опухолевая ткань стелется по протокам молочной железы и не формирует опухолевого узла. Вакуумная аспирационная биопсия позволяет захватить существенную часть этой паутины и рассмотреть ее под микроскопом.