Инсульт может вызвать значительные изменения зрения. Человек перенесший инсульт может испытывать частичную или полную потерю зрения. В зависимости от размера и местоположения инсульта, он может повлиять или не повлиять на различные аспекты зрения.
О том, какие типы проблем со зрением могут возникнуть у людей, перенесших инсульт, читайте в нашей статье.
Сокращение поля зрения или полная потеря периферического зрения
Сокращение поля зрения – это частичная потеря зрения. Инсульт может привести к потере зрения слева или справа, сверху или снизу, или в комбинации этих областей.
Наша способность видеть мир зависит от того, как мозг воспринимает мир вокруг нас, как если бы это был пирог из четырех клиньев, аккуратно сложенных вместе, чтобы получился целый пирог.
Когда инсульт вызывает гомонимную гемианопсию (тип частичной слепоты, при которой выпадает восприятие правых или левых половин поля зрения), оба глаза теряют способность видеть одни и те же «кусочки пирога». Таким образом, потеря периферического зрения может привести к тому, что оба глаза не смогут видеть левую или правую сторону, или оба глаза не смогут увидеть верхнюю правую или верхнюю левую стороны.
Эта симметричность потери зрения, возникающая в результате инсульта, может быть конкретно описана как левосторонняя гомонимная гемианопсия, правосторонняя гомонимная гемианопсия, правоверхнеквадрантная гемианопсия и так далее.
Гомонимная гемианопсия может возникнуть, когда инсульт повреждает область височной доли, теменной доли или затылочной доли. Именно конкретное место удара определяет область потери зрения. Повреждение правого полушария мозга приводит к потере левостороннего зрения, а повреждение левого полушария – правостороннего.
Двойное зрение или размытое зрение
Двоение в глазах , или диплопия, вызванная инсультом, ослабляет глазные мышцы таким образом, что один глаз не может идеально совпадать с другим глазом, что приводит к восприятию двух объектов, когда есть только один.
Диплопия может присутствовать все время или только тогда, когда вы смотрите в определенном направлении, например, когда вы двигаете глазами влево, вправо, вверх или вниз. Часто из-за диплопии ваше зрение кажется нечетким или нечетким, а не отчетливо двоящимся, поскольку два изображения могут накладываться друг на друга, кажутся размытыми.
В большинстве случаев диплопия вызывается инсультом ствола головного мозга или мозжечка, хотя иногда диплопию могут вызывать кортикальные и подкорковые инсульты.
Полная потеря зрения
Инсульт может привести к полной потере зрения на один глаз и, реже, на оба глаза. Полная потеря зрения на один глаз обычно происходит в результате закупорки одной из артерий, обеспечивающих приток крови к глазу, глазной артерии или ее ветви, называемой артерией сетчатки.
Некоторые люди могут потерять зрение на оба глаза после инсульта, затрагивающего обе затылочные доли. Состояние, известное как корковая слепота – глаза человека, пережившего инсульт, реагируют на свет (зрачки сужаются в ответ на свет), как будто он или она может еще видеть. Однако при корковой слепоте человек, перенесший инсульт, не может видеть, потому что мозг не может воспринимать визуальное сообщение.
Иногда люди с потерей зрения не осознают, что они не могут видеть, и ведут себя так, как будто могут. Это состояние называется синдромом Антона и обычно вызывается инсультами, затрагивающими основные области зрения в затылочных долях.
Зрительные галлюцинации
Зрительные галлюцинации могут возникать после инсульта. Галлюцинации — это переживания или восприятие вещей, которые не являются реальными.
Состояние, называемое синдромом Шарля Бонне, характеризуется возникновением зрительных галлюцинаций у лиц, перенесших инсульт, с нарушением зрения из-за состояния глаз или мозга, затрагивающего зрительные пути. К таким состояниям относятся катаракта, глаукома, инсульт, опухоль головного мозга и черепно-мозговая травма. Выжившие после инсульта с синдромом Шарля Бонне обычно осознают, что объекты, которые они видят, нереальны.
Нарушение зрительного пути в головном мозге приводит к тому, что ложные сложные визуальные сообщения доставляются в центры зрения в головном мозге. Инсульт в любой из зрительных областей головного мозга может вызвать синдром Шарля Бонне, но чаще всего он вызывается инсультом одной или обеих затылочных долей.
Ахроматопсия или потеря цветового зрения
Редкое состояние, называемое ахроматопсия, представляет собой потерю цветового зрения, в результате чего объекты кажутся черными, белыми или серыми. Вызванная сочетанием поражения нескольких отделов головного мозга или генетическим дефектом, ахроматопсия является одним из самых редких визуальных последствий инсульта.
Изменения зрения, не связанные с инсультом
Есть несколько распространенных проблем со зрением, которые вызваны наследственностью или другими заболеваниями, но не инсультом, в том числе:
Плавающие пятна: Если вы видите случайные «плавающие» пятна, это обычно является признаком старения, а иногда и признаком диабетического заболевания глаз, которое может вызвать серьезные изменения зрения, если его не лечить. Если плавающие помутнения сохраняются, вам следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Видение ореолов вокруг огней: Катаракта, которая часто является результатом нормального старения, диабета или курения, вызывает ощущение, что вы смотрите через мутное стекло. Катаракту можно эффективно и безопасно лечить.
Близорукость или дальнозоркость: общие проблемы близорукости и дальнозоркости являются результатом несовершенной фокусировки глаз. Людям с близорукостью трудно сфокусировать взгляд на удаленных объектах, а дальнозорким – на близких. Это наследственные проблемы или результат нормального старения, но не инсульт.
Тройное зрение: нет реальной биологической причины для тройного зрения. Люди, которые утверждают, что видят несколько объектов, могут находиться под воздействием лекарств или наркотиков или иметь психиатрические проблемы.
Дальтонизм (слепота на красно-зеленый цвет): слепота на красно-зеленый цвет отличается от ахроматопсии, когда человек не может видеть цвет. Дальтонизм — это наследственное заболевание, вызванное генетическим дефектом.
Одним из самых важных наших чувств является зрение. Оно требует сложного взаимодействия между глазами и мозгом. Инсульт может вызвать несколько изменений зрения, в зависимости от размера инсульта и пораженной области мозга. Реабилитация при потере зрения — длительный процесс, требующий большого терпения и настойчивости.
Еще больше интересных статей ищите на нашем сайте. Вступайте в нашу группу ВКонтакте.