Шкала Бейтона (Beighton score) используется для оценки общей гипермобильности суставов более 30 лет. Она прекрасно подходит для скрининга гипермобильности.
Наличие общей гипермобильности говорит специалистам о состоянии соединительной ткани, показывает риски развития тех или иных нарушений у детей (нарушения осанки, деформации скелета, системные заболевания соединительной ткани, органов и систем). Это дает возможности раннего вмешательства и эффективной профилактики заболеваний.
Физический терапевты оценивают наличие гипермобильности с целью подбора упражнений на укрепление связок, стабилизацию суставов, развитие мышечного контроля и стабильности. Также эта шкала дает представление о состоянии соединительной ткани у конкретного пациента, что необходимо при выборе мануальных методик коррекции (мануальной терапии, растяжек, пассивной гимнастике, массаже), при выборе режима выполнения физических упражнений.
Оценка гипермобильности суставов
Оцените возможность достижения вами следующих позиций, сложите полученные баллы.
1. Позвоночник. Стоя прямо, ноги вместе, наклонитесь как можно ниже, сохраняя колени прямыми. Поставьте себе 1 балл, если положите ладони на пол или наклонитесь еще ниже.
2. Мизинец. Положите предплечье и ладонь на стол, рука должна быть согнута в локте на 90 градусов. Отогните свой мизинец на 90 градусов, затем постарайтесь прижать его к тыльной стороне предплечья. Поставьте по 1 баллу за каждый мизинец, если он согнулся более чем на 90 градусов.
3. Большой палец. Руки вытяните вперед ладонями вниз, согните кисти вниз под 90 градусов, затем постарайтесь прижать большой палец этой кисти к ладонной стороне предплечья. Поставьте по 1 баллу за каждый большой палец, который смог достать до предплечья.
4. Колено. Встаньте прямо и постарайтесь выгнуть колени назад. Поставьте по 1 баллу за каждый коленный сустав, угол разгибания в котором превысил 10 градусов.
5. Локоть. Встаньте прямо, руки вытяните в стороны ладонями вверх, Разогните свои локти как можно сильнее. Поставьте по 1 баллу за каждый локоть, угол разгибания которого больше 10 градусов.
Я описал выполнение теста для самостоятельного использования. Вообще то корректнее, когда такой тест выполняется специалистом и все разгибания 2-5 выполняет специалист пассивно, то есть он руками разгибает соответствующие части тела испытуемого.
Вы набрали от 0 до 9 баллов по шкале Бейтона.
Интерпретация результатов:
Разные специалисты и клиники по-разному интерпретируют результаты оценки. В настоящий момент продолжаются исследования и обсуждения интерпретации. Пока используем следующее:
0-3 балла - норма
4-5 - слабость связок суставов
6-9 балла - общая гипермобильность суставов
Шкала Бейтона говорит только о наличии синдрома гипермобильности, не говорит о ее степени. Более точная шкала гипермобильности - критерии больницы Дель Мар (Барселона).
Гипермобильность суставов - один из симптомов, говорящих о возможном наличии ДСТ - дисплазии соединительной ткани. Соединительная ткань присутствует повсеместно, во всех органах и частях тела, поэтому помимо повышенной гибкости человек с ДСТ имеет предрасположенность к различным нарушениям опорно-двигательного аппарата (нарушения осанки, деформации суставов и костей и пр.), нарушениям в работе внутренних органов и систем. Но про ДСТ как-нибудь в другой статье.