Найти тему
Записки гинеколога

Такие разные кисты (о кистах, которые не рассосутся)

Давайте поговорим о различных типах кист, которые не рассасываются со временем и требуют исключительно хирургического вмешательства.

Цистаденомы - коварные кисты, способные достигать больших размеров и выглядеть довольно пугающе. При УЗИ обнаруживаются папиллярные разрастания и включения в них. Важно: такие кисты могут иметь злокачественную форму, известную как цистаденокарцинома, которая является агрессивной и опасной.

Эндометриомы, или так называемые "шоколадные" кисты, которые содержат густую вязкую массу, напоминающую расплавленный шоколад. Они начинают расти на поверхности яичников и могут выпячиваться внутрь. Лечение эндометриом должно быть дифференцированным, так как мелкие и нерастущие кисты могут не нарушать репродуктивную функцию, а операция как раз может повредить овариальный резерв. Однако, если размер кисты более 4 см, операция становится необходимой, чтобы избежать давления и повреждения хороших фолликулов.

Встречаются также тератомы, или дермоидные кисты, которые состоят из клеток, включая ногти, волосы, кожу, зубы, жир и прочие ткани, которые не свойственны данному анатомическому местоположению (например, наличие "зубных тканей" в яичнике).

Тератомы не рассасываются и не поддаются медикаментозному лечению. Маленькие тератомы можно выявить с помощью УЗИ, а при размере более 3 см операция становится необходимой. Существует злокачественная форма тератомы, называемая незрелой тератомой, которая способна прорастать в окружающие ткани и метастазировать, поэтому операцию лучше не откладывать.

Рассмотрим примеры методов, которые нередко используют, чтобы "лечить" кисты: использование КОК, применение пиявок и так далее. Важно понимать, что такие методы не эффективны, это в лучшем случае, и порой опасны. Единственным действенным методом лечения остаётся хирургическое вмешательство.

Эта киста с пристеночными разрастаниями была выявлена у молодой девушки на проф. осмотре. Такая картина всегда настораживает. Дообследована на МРТ с контрастированием, сдан онкомаркер (был значительно повышен), прооперирована. Гистологически-пограничная цистаденома. А это означает, что в данном случае все вовремя. Эта киста имела все шансы со временем переродиться в злокачественную. t.me/...gin
Записки гинеколога16 апреля 2023
Функциональная киста яичника: лечить или не лечить?
Записки гинеколога17 июля 2023