Диссоциативное расстройство идентичности - это когда у индивида развиваются альтернативные личности, которые функционируют с осознанием обычного "я" или без него. Руководство по диагностике и статистике психических расстройств, также известное как DSM5, определяет это как нарушение идентичности, на которое указывает наличие двух или более различных состояний личности. DID - это одно из группы состояний, называемых диссоциативными расстройствами. Диссоциативные расстройства это психические заболевания которые включают в себя нарушения поведения сознания памяти и восприятие, познание или сенсомоторное функционирование, которые в противном случае функционировали бы нормально. Когда нарушается одна или несколько из этих функций, могут возникнуть диссоциативные симптомы. Эти симптомы могут быть легкими, но они также могут быть серьезными до такой степени, что они мешают общему функционированию человека как в личной жизни, так и на работе. Диссоциативные расстройства на самом деле являются одними из старейших зарегистрированных психических расстройств: сообщения о случаях появились в конце 18-го века и обширные описания в медицинской литературе 19-го века. Некоторые распространенные симптомы DID включают, но не ограничиваются ими, неспособность вспомнить большую часть детства, необъяснимые события, такие как нахождение где-то, куда вы не помните, как шли, галлюцинации, внетелесные переживания, различия в почерке. Некоторые симптомы DID могут быть связаны с культурными особенностями человека. предпосылки, при которых имущество может быть частью культурного убеждения. Затем DID часто может формироваться в виде духов, демонов или животных, и именно поэтому DID может оставаться недиагностированным и не лечиться. Люди всех возрастов и всех расовых этических социально экономических фоны могут испытать это на себе. Однако у женщин гораздо больше шансов получить диагноз. Начиная с 1980-х годов исследователи диссоциации и диссоциативных расстройств разработали ряд надежных опросников самоотчетов и диагностических интервью для оценки диссоциации у детей, подростков и взрослых. В этих исследованиях более высокие показатели диссоциации и диагноз диссоциативного расстройства были тесно связаны с теми, у кого были острые или хронические травматические переживания. Исследования включали жертв жестокого обращения в детстве и безнадзорности, изнасилования взрослыми, опыт военнопленных, пытки, торговля людьми, повторяющиеся болезненные медицинские процедуры, несчастные случаи и стихийные бедствия. Однако люди, пережившие физическое и сексуальное насилие в детстве, подвергаются повышенному риску диссоциативного расстройства идентичности. Подавляющее большинство людей, у которых развились
диссоциативные расстройства, пережили повторяющуюся подавляющую травму в детстве. Генетические исследования диссоциации также предполагают, что существует сложное взаимодействие между генетическими факторами и типом, сроками и хроническостью травмы. До сих пор точные нейробиологические основы диссоциация остается неуловимой, но растущее число исследований с помощью нейровизуализации выявляет измененную структуру и функции мозга у людей с ДД. Исследования, в которых изучались функциональные изменения, показали, что пациенты с DID демонстрировали повышенные сердечно-сосудистые реакции, такие как частота сердечных сокращений и кровяное давление, а также более сильную активность миндалевидного тела и инсулина, которые отвечают за эмоциональную обработку, память,
внимание и интроспективную осведомленность. В другом исследовании у пациентов наблюдалось снижение кровотока в таламусе во время изменения состояния, которое отвечает за фильтрацию сенсорной информации. Что касается структурных изменений, то одно исследование показало, что у людей с DID уменьшились объемы миндалевидного тела и гиппокампа. Гиппокамп отвечает за обучение и память. Меньшие объемы могут быть связаны с травмой в раннем возрасте, поскольку гиппокамп чувствителен к повышенному стрессу и, следовательно, приводит к потенциальному повреждению клеток в этой области. Обычно целями
лечения DID являются облегчение симптомов обеспечение безопасности человека и тех, кто его окружает или ее и, что более важно, воссоединить разные личности в одну целостную хорошо функционирующая идентичность. Однако наилучший подход к лечению будет зависеть от конкретного человека. Хотя существует множество методов лечения, наиболее распространенные методы включают комбинацию психотерапии, когнитивной терапии мозга, медикаментозного лечения, семейной или групповой терапии, техник медитации и релаксации, а также творческой терапии. Люди с DID, как правило, хорошо реагируют на лечение, но на самом деле лечение может быть долгим и кропотливым процессом. Чтобы улучшить мировоззрение человека, важно заранее пролечить любые другие проблемы или осложнения, такие как депрессия, тревога или злоупотребление психоактивными веществами. Некоторые простые вещи, в которых могут помочь друзья и семья-это быть терпеливыми и понимающими, подумать о методах и способах справляться со структурами идентичности, когда они возникают, и научиться распознавать триггеры и избегать их, и, наконец, помочь им найти правильную поддержку и позаботиться о себе.