Мы все очень разные. Кто-то привык уделять внимание вопросам интимной гигиены несколько раз в день и пользуется арсеналом ежедневных прокладок разных мастей, а кому-то достаточно вечернего ритуала и качественного белья. Новый пост рубрики посвящен этой деликатной теме.
Давайте разберемся, как должны «жить» наши половые органы и влагалище, кто «правит балом» и нужно ли сильно туда вмешиваться 😉
Здоровья вашим слизистым и уверенности в интимном комфорте🙏
1. Как поддерживается постоянство состояния слизистой влагалища и наружных половых органов?
Особый состав микрофлоры обеспечивает барьер, который препятствует размножению патогенной флоры, вызывающей воспаления и дисбактериозы.
2. Как в норме выглядит слизистая влагалища и что считать допустимым?
Как выглядит норма: выделения во влагалище у женщин при наличии менструального цикла и эстрогенов есть всегда, это нужно принять как факт. Да, «там» может быть влажно, и даже белье может быть сырым, особенно в середине цикла. При этом выделения будут слизистыми, с едва уловимым кисловатым запахом. Во второй половине цикла выделения будут плотнее, белее, кремообразные, однородные, все с тем же слабокислым запахом. Почти сухо будет у женщин старшего возраста при угасании работы эстрогенов, запаха при этом в норме не будет почти никакого.
Состав нормальной флоры во влагалище будет разным в соответствующие фазы цикла и в разном возрасте.
3. Какие факторы нарушают жизнь нормальной флоры?
• Особые периоды жизни:
▫️ у женщин в период пременопаузы и менопаузы;
▫️ у беременных женщин.
• Частое лечение антибиотиками: например, происходит угнетение образования лактобактерий и другой физиологической флоры.
• Дефицит эстрогенов на слизистой влагалища: эстрогены – это основная «пища» для жизни лактобактерий (нормальной флоры).
• Избыток анаэробной флоры в кишечнике (клостридии в избытке!!!).
• Активные очаги вторичной инфекции (кариес, синуситы, тонзиллиты).
• Нерациональное питание с избытком легких углеводов и дефицитом жиров.
4. Какие симптомы говорят об отсутствии равновесия состава флоры во влагалище?
• «Рыбный» запах – не всегда не норма, может быть признаком дисбиоза. Флора, которая живет на половых органах и во влагалище, дышит, ей нужен кислород. Если ее становится слишком много или ее «душат» прокладками, колготками и синтетическим бельем, она может страдать. Такой запах может исчезнуть, если элементарно «выпустить на свободу» половые органы. Этого может быть достаточно. Если рыбный запах появляется снова, стоит подумать о нарушении равновесия флоры во влагалище, о бактериальном вагинозе, при котором погибает нормальная флора и слизистая становится домом для бактериальной инфекции и анаэробов (гарднереллы, превотеллы, атопобиумы). В этом случае начать стоит с мазка на флору и фемофлору, для понимания, как устроен биоценоз влагалища.
• Тухлый запах – всегда тревожный симптом. Здесь стоит исключить половые инфекции (трихомонаду, гонорею). Зря многие усмехнулись, трихомонаду вижу в последние годы, причем у обычных женщин, очень часто… Не знаю, в чем причина. И все тот же бактериальный вагиноз (ассоциация анаэробной и бактериальной флоры во влагалище). Если тухлый запах после очередного лечения бактериального вагиноза возвращается – это повод «копать» дальше, чаще – в кишечник и ваш рацион. Не бывает так, что флора во влагалище «болеет», а в кишечнике совершенно здорова. Так может быть только в случае ЗППП.
• Кислый запах – резкий кислый запах на фоне активных творожистых выделений и зуда, конечно, связан с острым грибковым поражением во влагалище.
5. Как обследоваться, чтобы выяснить, что есть нарушение равновесия флоры во влагалище, воспаление?
Сдать мазки на флору. Как самостоятельно по мазкам на флору понять, что что-то не так?
• Мало флоры – нам напишут: флора единичная, палочковая (имеется в виду лактофлора), кокко-бациллярная или бациллярная – это норма, но говорит о том, что «поле голое», атрофия, флора «голодала», поэтому «умерла». Стоит восполнить дефицит нормальной флоры и увлажнить слизистую влагалища.
• Промежуточный, парабазальный или базальный эпителий – это тоже норма. Но! Это значит, что слоев эпителия на слизистой почти не осталось, что логично вызывает дискомфорт. Она настолько тонкая, «бедная», поэтому сухая. Опять же – добавим нормальной флоры и увлажним.
• Единичные лейкоциты (1, 2, 3 – до 5) – тоже норма. А откуда им браться: флоры, с которой нужно бороться, нет, все спокойно «спит», никаких процессов. Если лейкоцитов много (более 20), можно думать о воспалении, присоединении к этому скудному биоценозу бактерий или грибка.
6. Как помочь слизистой влагалища и наружных половых органов оставаться в комфорте и безопасности?
• Не нужно избыточной гигиены.
• Адекватное питание.
• Коррекция состояния кишечника.
• Устранение запоров.
• Нормализация состояния биоценоза слизистых влагалища и кишечника.
• Улучшаем качество углеводного обмена.
7. Что полезно принимать?
• «Хронолонг» – комплекс с фитоэстрогенами, который поможет поддержать работу половых гормонов. Это полезно для нормальной флоры.
• GLUCO Box – комплекс с антиоксидантами, который скорректирует уровень глюкозы и инсулина, что важно для того, чтобы не «кормить» патогенную флору.
• Део-гель для женской интимной гигиены с комплексом ENDEMIX™ + увлажняющий гель из этий серии – защита от сухости и восстановление слизистых.
• «Эльбифид» – пробиотический комплекс, максимально приближенный по составу к естественной кишечной микрофлоре. Способствует восстановлению баланса флоры, подавляя развитие патогенных микроорганизмов и стимулируя рост нормальной флоры.
Здоровья вашим слизистым и уверенности в интимном комфорте🙏