Алкоголизм и наркомания – хронические психические расстройства. Как же оценить динамику лечения, если психическое – значит, предполагает трудности с критической оценкой своего состояния, а хроническое, – что оно неизлечимо.
Работа с зависимостями, как правило, должна быть очень технологичной, продуманной и прозрачной. С фиксацией целей, задач, динамики и промежуточных результатов. Что касается последнего, то оценка эффективности работы невозможна без понимания фиксирующих критериев. Попытка опираться только на внутреннее плохо осознаваемое ощущение пациента – большая ошибка, которая может дорого стоить.
Важно, чтобы критерии выздоровления были понятны, согласованы, приняты, и в итоге стали внутренними, личными для зависимого человека.
Еще одна важная деталь. Это не ранжированный список. То есть, конечно, он условно отражает этапы работы. Но, действительно, приблизительно. Работа более обширна. Часто возникает необходимость возвращения к предыдущим этапам, а весь путь – практически цикличный, когда в каждом новом цикле задачи решаются на качественно новом уровне.
Кстати, невыполнение этих общих критериев позволяет прогнозировать сохраняющийся риск возврата к заболеванию, а вот следование им к сожалению, не дает гарантий, что срыв не случится. То есть мы говорим о критериях, которые позволяют минимизировать очевидные прогнозированные риски.
Итак, признаки того, что движение к выздоровлению есть:
- Признание бессилия перед заболеванием. Не декларативное, а глубокое, осознанное. Приходится постоянно отслеживать и возвращаться.
- Готовность обращаться за помощью. Знать к кому обратиться. Готовность к сотрудничеству со специалистом, активная собственная позиция.
- Мотивация, ориентация на долгосрочную терапию. Понимание, что это длинный, путь.
- Уверенность в возможности позитивных изменений при трезвой оценке возможных сложностей и препятствий.
- Осознанность и личный характер цели оставаться трезвым.
- Задачи и способы достижения - лично приемлемы, реальны, осознанны и конкретны. Эффективность – измерима.
- Признание ответственности за свое здоровье, срывы и вклада в ремиссию.
- Твёрдость намерения сохранять трезвость с опорой на позитивный опыт.
- Понимание внутренних и внешних триггеров. Осознанная организация своей жизни, чтобы максимально избегать провоцирующих факторов.
- Развитие ассертивности и навыков отказа.
- Овладение когнитивными, поведенческими навыками и совладения с негативными эмоциями. Активное их использование в реальной жизни.
- Перестройка отношений к себе и с другими людьми. Особенно с близкими.
Плохая новость – это, мягко говоря, трудная работа. Хорошая – она стоит того.
«Жизнь стоит того, чтобы жить!»
Если статья показаласьВам полезной, справа внизу нажмите на значок «Сказать спасибо». Буду благодарна за обратную связь
Индивидуальные и семейные консультации - запись в WhatsApp +7 921 744 74 92 Мария Фомина, к. пс. наук
Автор: Фомина (Христофорова) Мария Игоревна
Психолог, Кандидат психологических наук
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru