Я искренне считаю, что здоровье молочных зубов - это ответственность родителей. И мы с ней не справились. Итог: ребенок 3,5 года 6 пульпитов и 2 кариеса.
Я видела у ребенка кариес на жевательных зубах, но надеялась, что у нас есть побольше времени, чтобы малыш подрос и мы могли спокойно полечить зубы. К сожалению, получилось иначе.
Малыш начал жаловаться на зубную боль, и мы поехали в платную клинику, благо у нас была запись к стоматологу со старшим ребенком. После осмотра специалистом - диагноз звучал устрашающе. При этом лечить малыша доктор отказалась, т.к. до 4ех лет местное обезболивание противопоказано, а на живую лечить- будет больно. Она немного поковыряла зуб и заложила лекарство, при этом настоятельно рекомендовала ехать лечить зубы во сне.
Зуб перестал беспокоить, но стало ясно, что ждать дальше нельзя. Так и начался наш рейд по частным клиникам.
——————
Почему я сразу не поехала лечить зубы под наркозом? Я искренне считаю, что чем меньше общих наркозов в жизни ребенка-тем лучше.
——————
Через неделю мы поехали в другую клинику, которую нам порекомендовали знакомые, лечить другой зубик. Там также отказались ставить обезболивание, но предложили попробовать полечить. Малыш без проблем согласился, я предупредила, что будет чуть-чуть больно и мы вместе считали до 5, пока доктор сверлил. Все прошло отлично, поставили временную пломбу и записали на следующий прием. В этот момент я поверила, что мы сможем без наркоза, потихоньку пролечить зубки у приятных врачей и с уговорами.
Долечив этот зубик, следующий мы решили сделать у другого доктора. Там нам сделали обезболивание, предварительно помазали гелем, чтобы ребенок не чувствовал укол. Так мы вылечили еще один зуб и записались на следующий.
При этом, в первом зубе по прежнему стояла временная пломба, и долечивать его доктор отказалась, сказала что пока стоит- не трогайте, если не беспокоит. Снова настоятельно рекомендовала лечить под наркозом, были формулировки: «вы своими действиями, наносите ребенку травму, он потом стоматологов бояться будет. А тут просто заснул, а когда проснулся зубки уже все вылечены и всё. Вам наверное денег жалко, как хоть вам ребенка не жалко». Все мои попытки объяснить свою позицию и опасения, она не слышала, говорила «вы не про то думаете, это не такой наркоз, это просто газ безвредный».
Затем эта временная пломба выпала и мы пошли делать тот самый зуб к другому врачу под местным обезболиванием (где второй делали). Но в этот раз, терпение малыша закончилось, он не захотел лечить зуб, начал плакать и мы не стали настаивать, решили прийти попозже.
Но следующей записи мы не дождались, зуб начал болеть ночью и мы поехали в другую клинику (было воскресенье и наша врач не работала), еще я хотела попробовать полечить под закисью азота, у нас только в одной клинике это практикуют.
Нам повезло и у них было окно у врача, нас посмотрели, сделали КТ всех зубов и стало понятно, что тот зуб надо вырывать, пошло воспаление у корней. Ребенок категорически отказался садится в кресло и одевать маску (закись азота подается через маску, ребенок остается в сознании, просто более расслабленный и меньше боится). Многие как раз путают закись азота и наркоз, это совсем разное. Под азотом ребенок НЕ спит и также используют дополнительно местное обезболивание. Примерно час мы пытались его уговорить- бесполезно. И в этот момент стало понятно, что лечение во сне наш единственный выход.
У нас в городе (г.Орёл) за лечение 3 пульпитов + 2 кариеса + 1 вырвать + перелечить те 2 зуба, которые мы уже вылечили = 98.000 руб. Естественно, сюда же посчитали профчистку зубов (а то пломбы не приклеются) 🤦🏻♀️
Дома я спокойно посмотрела план лечения,вычеркнула профчистку и те зубы, которые мы вылечили (они нам слишком дорого обошлись, я не готова их переделывать, дорого не только по деньгам -6500 руб/зуб, а больше морально.) Получилось в итоге 80 т.р.
Для сравнения наш план лечения я отправила в Курск и Брянск (это кстати отличный лайфхак как получить консультацию и предварительный расчет бесплатно и без посещения). При отправке я сразу писала, что перелечивать те зубы не будем и что есть КТ на диске. Из Курска прислали расчет 78К, из Брянска-115К.
При этом в Курске также посчитали профчистку, зуб который под удаление- посчитали как пульпит (это значительно дороже) и наркоз аж на 3,5 часа (в Орле 3 часа считали). Я скорректировала их расчеты и вышло 65 т.р. При этом каждая клиника дала телефон анестезиолога, я позвонила всем для консультации.
Сейчас важный момент: наркоз подается через трубку в горле, по принципу ИВЛ. Маской ребенка только вырубают в самом начале, чтобы вставить трубку и катетер в руку. Везде именно так делают! Все эти рассказы как ребенок спокойно спит под масочкой, потом встал и пошел с новыми зубами улыбаясь - лишь иллюзия. Это обычный общий наркоз, который подается в виде газа через трахею в легкие. Там такие же риски и чтобы их снизить ребенка подключают к аппаратам и мониторят показатели, через катетер капают глюкозу.
У нас была безвыходная ситуация, поэтому мы приняли решение ехать в Курск. Предварительно сдали анализы и ЭКГ (это обязательно) и в выходные по предварительной записи поехали.
Очень важно, что перед наркозом нельзя есть и пить, даже глоток, нельзя. Это один из самых больших рисков! Если ребенок выпил хоть глоток за 4 часа до наркоза, то при выходе из наркоза его может начать рвать. Рвота попадает в дыхательные пути и желудочный сок начинает разъедать легкие изнутри (смертность среди детей составляет 40-60%).
Поэтому мы записались на 10 утра, чтобы рано выехать и было легче не кормить и не поить ребенка.
По прибытию я еще раз поговорила с анестезиологом и лечащим врачом, отказалась от чистки, обсудили план лечения. На зубы с пульпитом посоветовали коронки, при этом я почему-то решила, что есть какие-то детские милые коронки и согласилась (альтернатива, просто из пломбировочного материала).
С малышом мы зашли в кабинет, сели на кресло и ему дали маску, он не хотел и плакал, мне пришлось его держать, чувствовала себя ужасно. Газ действует очень быстро, буквально через минуту он уже заснул. Севоран (газ) имеет сильный запах, похожий на жидкость для снятия лака. После того как ребенок заснул, я вышла, а его переложили чтобы вставить трубку и катетер. Затем нас позвали обратно, чтобы мы убедились, что с ребенком все хорошо, он подключен ко всем аппаратам, показатели стабильны.
Лечение длилось 2,5 часа, по итогу врач отдельно вышла и дала рекомендации по зубам, пока анестезиолог выводил ребенка из наркоза и давал обезболивающее через катетер. Далее малыша перенесли в отдельную комнату, где мы уже были рядом, чтобы он проснулся с нами. Итого за лечение мы отдали 58 т.р.
От наркоза малыш отходил тяжело, долго просыпался (минут 30-40), кашлял, изо рта шла сукровица (сильно кровили десна и зуб, который вырвали). Как только пришел в сознание, начал проситься домой и плакать, поэтому мы отнесли его в машину, где он до конца пришел в себя и успокоился.
Коронки оказались обычные металические, как ставят взрослым, возможно, в перспективе этот вариант лучше и зубы дольше простоят, но в моменте- ребенку очень сильно разодрали десна, уже прошло 3 дня и десна до сих пор кровоточат и воспалены. Соответственно больно кушать и чистить зубы. Сейчас я бы ни за что не согласилась бы на коронки. Также я заметила, что под наркозом в целом зубы лечили более жестоко, десна травмированы очень сильно.
По итогу, если бы нам нужно было вылечить всего 2-3 зуба, я бы ни за что не согласилась на лечение зубов во сне. Или если бы у нас было бы больше времени, чтобы мы могли делать больше промежуток между посещениями. Мы могли бы подержать ребенка в кресле насильно 1 или 2 раза, но 10 раз - это уже перебор. При этом у меня нет иллюзии, что при лечении зубов во сне, ребенку не наносят никакую травму и что это происходит для него незаметно. Поверьте, сложно не заметить 3 огромные железные коронки во рту. Надеюсь наша история будет для вас полезна.
Здоровья вам и вашим деткам!