Врачебной ошибки официально не существует, но в жизни она есть. Следователи и пациенты обвиняют врачей, врачи винят перегрузки, функционеры здравоохранения пеняют на врачебную безграмотность. Гордиев узел проблем сможет разрубить только отказ от уголовного преследования за профессиональную деятельность.
Генсек РОСМЕДОБР Залим Балкизов насчитал 190 тысяч потенциально предотвратимых смертей пациентов: «Если у врача нет доступа к информации, значит неизбежны медицинские ошибки, которые приводят к фатальным последствиям. Пробелы в знаниях стоят жизни наших пациентов». При опросе 5 243 врачей 78% респондентов виновными в фатальных ятрогенных ошибках назвали перегрузки с дефицитом кадров.
Дефицит кадров неосязаем, подозреваемым его сделать не получится, требуется живой человек, поэтому за ошибки наказывают врачей. За пять месяцев года Следственный комитет передал в суды 62 дела на врачей, в прошлом году их было 175 и в 2021 году – 178. Следователи не сомневаются, что наверстают темпы и в этом году передадут в суды не меньше прошлогоднего дел об ошибках в профессиональной деятельности.
«Это связано с тем, что в октябре 2022 года глава СК Александр Бастрыкин издал ведомственный приказ о том, чтобы все экспертизы по данной категории дел направлялись в следственные экспертные отделы Следственного комитета. Если раньше следователи имели право назначать экспертизы по таким случаям и в государственных медучреждениях, и в частных, то сейчас только в центре при СК», - разъясняет медицинский юрист Юлия Казанцева.
Из-за истечения срока давности до суда доходит едва ли 10% дел о «халатности». Помните про инфицирование вирусным гепатитом 169 детишек в онкогематологии Благовещенска? Следствие назначило виновными трёх врачей - начмеда и двух завотделений, когда нестерильными катетерами и перчатками работали десятки сотрудников. В суд передали 149 томов уголовного дела по обвинению в халатности, но на шестом судебном заседании срок давности исчерпался и всех подозреваемых освободили.
Против персональной ответственности провинившегося врача высказывается 40% коллег, каждый третий не считает ошибку в работе преступным деянием, четверть относит её к «неправильному определению болезни». Сажать врача за ошибку непродуктивно, так не делают нигде в мире. Что толку от изоляции дефицитного специалиста, в процессе следствия накрепко усвоившего, чего делать нельзя. Не зря наши предки придумали, что за одного битого двух не битых дают.
Большинство заявителей о «врачебных ошибках» надеются и удовлетворяются миллионными возмещениями. Верховный Суд дал право взыскивать компенсацию морального вреда при отсутствии прецедента для уголовного преследования и на основании нарушений без причинно-следственной связи с неблагоприятным исходом. Бескомпромиссный защитник пациентов профессор Алексей Старченко тоже считает, что уголовное преследование врача – «дело из ряда вон выходящее», и 62 – это слишком много.
Врачебной ошибки не существует, отсутствие юридического понятие по личному выбору следователя подменяется дефектами оказания медпомощи, халатностью, причинением смерти и вреда по неосторожности, оказанием небезопасных услуг. Отказ от уголовного преследования врача разрешит множество проблем, удовлетворив горе пострадавших немалыми суммами и освободив следователей для работы с реальными преступлениями.
Закрытые обсуждения событий медицины в сообществе коллег- профессионалов на портале МирВрача