Найти тему
Медицинский Врач

"Деревянный позвоночник" - опасное заболевание (погубившее Островского)

Научное название - Анкилозирующий Спондилит. Ничего не понятно, но звучит жизнеугрожающе.

Привет! Меня зовут Елизавета, и я - врач-педиатр.

Добро пожаловать!
Добро пожаловать!

Вы точно знаете Николая Островского и одно известное его произведение - "Как закалялась сталь". Многим на ум также придет и то, что Николай Алексеевич долго и тяжело болел, от чего в последствии и скончался.

Николай Алексеевич Островский.
Николай Алексеевич Островский.

Причиной стал тот самый, сложнопроизносимый и прогрессирующий - анкилозирующий спондилит, он же болезнь Бехтерева или "деревянный позвоночник".

Хроническое ревматологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах, соединяющих сам позвоночный столб и таз.
Нормальный позвоночник, ранний и прогрессирующий АС. Источник: https://www.bcm.edu/healthcare/specialties/rheumatology/conditions/spondylarthritis (английский).
Нормальный позвоночник, ранний и прогрессирующий АС. Источник: https://www.bcm.edu/healthcare/specialties/rheumatology/conditions/spondylarthritis (английский).

Впервые о болезни услышали в еще 16 веке, когда итальянский хирург, преподаватель анатомии Р. Коломбо выпустил свою книгу "De re anatomica", в которой описывал свои анатомические наблюдения. В том числе, касающиеся нашей с вами темы.

Но прорывом стали исследования нашего соотечественника В. М. Бехтерева, и его коллег - немецкого невропатолога А. Штрюмпеля и французкого невролога - П. Мари. Отсюда болезнь и носит "тройную" фамилию - Бехтерева-Штрюмпеля-Мари.

Болезнь Бехтерева: нормализация положения и поля зрения после операции. Источник: https://www.swiss-surgery.swiss/en/ (английский).
Болезнь Бехтерева: нормализация положения и поля зрения после операции. Источник: https://www.swiss-surgery.swiss/en/ (английский).

До сих пор достоверно неизвестно, что является причиной возникновения этого заболевания, однако видят роль генетической предрасположенности (подробнее здесь). Еще болезнь связывают с перенесенными кишечной или мочеполовой инфекцией, а также влиянии различных бактерий - клебсиеллы, иерсинии и других.

Но самое главное в этой болезни (как и в любой другой, впрочем), это ее симптомы.

Вот что писал немецкий доктор - А. Штрюмпель:

«Общее страдание выражается процессом, постепенно приводящим к совершенной неподвижности позвоночного столба и бедренных суставов так, что голова, туловище и бедра плотно связываются друг с другом и совершенно одеревеневают, тогда как все другие суставы сохраняют свою нормальную подвижность».

Но это - тогда. А что сейчас?

- Постепенное начало в раннем или подростковом возрасте;
- Преобладание мужского пола над женским;
- Небольшая температура;
- Боль в крестце, ягодицах, по задней поверхности бедер;
- Боль и скованность в пояснице, постоянного характера, нередко усиливающиеся во вторую половину ночи;
- Боль может проходить после физических нагрузок или горячего душа;
- Нередко ограничение подвижности в шее;
- На более поздних стадиях - исчезновение физиологических изгибов позвоночника;
- Поражение глаз, легких, сердца, почек, нервной системы.

И многое-многое другое (подробнее - тут).

-6

Но даже на ранних этапах можно заподозрить болень Бехтерева, и вот тому подтверждение (клинический случай от 2021 года - тут).

Обратился молодой человек, 22-х лет, с жалобами описанными выше. Путем правильной диагностики и подобранной терапии пациент отмечал уменьшение боли и снижение температуры. Также и в анализах крови отмечалась положительная динамика.

А вот еще одна история от 2012 года (тут), мужчина 38-ми лет. Его болезнь началась с поражения глаз, офтальмолог, назначив лечение, отпустил пациента. Но после прекращения терапии заболевание снова повторилось. Боль в пояснице стала беспокоить только спустя год. Как и в прошлом случае - диагностика, и затем лекарства, помогли человеку не излечиться, но купировать симптомы.

-7

Полное излечивание пока невозможно. Но никто не запретит мне верить в то, что когда-нибудь наша медицина сможет лечить и не такое.

И как профилактировать?

Главным способом считают движение - зарядку, гимнастику, а также исключение перохлаждения, своевременное обращение к врачу, излечивание травм (преимущественно спины и области таза) и массажи.

Варианты лечения АС. Изменение стиля жизни, физическая терапия, безрецептурные методы лечения и рецептурные препараты, альтернативная медицина - йога или акупунктура, реже - операция. Источник: https://www.verywellhealth.com/treatment-of-ankylosing-spondylitis-4100632.
Варианты лечения АС. Изменение стиля жизни, физическая терапия, безрецептурные методы лечения и рецептурные препараты, альтернативная медицина - йога или акупунктура, реже - операция. Источник: https://www.verywellhealth.com/treatment-of-ankylosing-spondylitis-4100632.

А на сегодня у меня все,

До новых встреч на страницах дзена!

И не забудь остаться с нами, чтобы оставаться в курсе медицинской жизни изнутри :)

Берегите себя и свое здоровье!