Психосомати́ческие заболева́ния, или психосомати́ческие расстро́йства - группа болезненных состояний, появляющихся в результате взаимодействия психических и физиологических факторов. Представляют собой психические расстройства проявляющиеся на физиологическом уровне, физиологические расстройства, проявляющиеся на психическом уровне, или физиологические патологии, развивающиеся под влиянием психогенных факторов. Иногда употребляются такие синонимы данных состояний, как «патология психостаза» и «психофизиологическое расстройство».
Специалисты доказательной медицины под психосоматическими расстройствами подразумевают только заболевания, возникшие или обострившиеся на фоне стресса.
Термин «психосоматические» не используется в Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) ввиду различий в его значении на разных языках и при разных психиатрических традициях, а также для того, чтобы не подразумевалось отсутствие значимости психических факторов при возникновении, течении и исходе других заболеваний.
Психосоматические заболевания и соматоформные расстройства имеют сходные симптомы. Определение соматоформных расстройств гласит, что они проявляются в виде напоминающих соматическое заболевание симптомов, но отличаются от психосоматических заболеваний обязательным присутствием чрезмерной тревоги за своё физическое здоровье. Соматоформные расстройства отличаются от психосоматических тем, что не подтверждаются результатами диагностики и обследований инструментальными методами, тогда как психосоматические расстройства вызывают измеримые симптомы.
День борьбы с психосоматическими заболеваниями инициирован в 2023 году институтом доказательной психосоматики «Эвира», и планируется к проведению 7 июля как ежегодное мероприятие, призванное информировать людей о сути, симптомах и методах лечения соматических болезней, спровоцированных защитными механизмами психики. Приурочен ко дню рождения основателя института Юлии Соль.
Внимание к проблеме не случайно – она часто скрывается под маской других заболеваний. Главная цель мероприятия – привлечь внимание общественности к этой теме и повысить осведомленность и качество помощи людям, страдающим этим типом недугов.
Психосоматика – это направление клинической психологии, которое рассматривает разум и тело, как части единой системы, а пациента не как носителя какого-то заболевания, а как личность, чьи эмоции и психотравмы могут запускать ряд физических симптомов.
Не стоит путать психосоматику с сомато психологией, которая рассматривает влияние физических болезней на психологическое состояние больного. Когда, например, тяжелая болезнь вроде рака или сахарного диабета может сопровождается подавленным состоянием или даже настоящей депрессией.
Психосоматика рассматривает обратный процесс – как эмоциональное состояние человека влияет на развитие и течение определенных заболеваний.
В 1922 г. венский психоаналитик Феликс Дейч ввел понятие «психосоматическая медицина», а в 1939 г. основал журнал «Journal of Psychosomatics» (США). В 1930-е годы врач и психоаналитик Франц Александер, которого называют отцом психосоматической теории, выделил ряд классических психосоматических заболеваний, известные под названием Большая Чикагская семерка (по названию Чикагского психоаналитического института):
• гипертония,
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
• бронхиальная астма,
• неспецифический язвенный колит,
• нейродермит,
• ревматоидный полиартрит,
• псориаз,
• тиреотоксикоз.
В конце прошлого века об этом направлении начали активно говорить в России, появился учебник В.Д. Менделевича и С.Л. Соловьевой «Неврозология и психосоматическая медицина», который студенты-медики изучали уже в конце 1980-х годов.
Сегодня к психосоматическим болезням относят также экзему, синдром раздраженного кишечника, и, что очень важно, аллергию. Последние исследования выявили связь между стрессом и развитием аллергической реакции. Опираясь на эти данные можно говорить о том, что на современный бум аллергий влияет, в том числе и психосоциальный фактор.
Высокий уровень тревожности, стресс, чрезмерная мода на заботу о своем здоровье, постоянное прислушивание к самочувствию провоцируют появление аллергических реакций. Именно такие аллергии, с точки зрения клинической психологии, называются психосоматическими или эмоциональными аллергиями. Могут встречаться и индивидуальные психосоматические реакции.
Любое психосоматическое проявление – это защита от чего-то большего, от какой-то психотравмирующей ситуации, переходящей в состояние бессилия, беспомощности, безысходности и высокой степени неопределенности. Когда человек долго живет со внутренним конфликтом по типу «хочу, но не могу» или наоборот «не хочу, но надо» – это серьезная почва для появления психосоматических реакций.
Лечением психосоматических болезней занимаются клинические психологи, которые специализируются на этом направлении. Они помогают найти связь между стрессовыми событиями и симптомами болезни, а потом особым образом проработать, чтобы человек научился справляться с эмоциональными состояниями, вызывающими симптомы.
Гиппократ говорил: «Найдите причину болезни, устраните ее и болезнь пройдет».