Гранулёмы – это один из видов отсроченных нежелательных явлений после контурной пластики.
Являются следствием неаллергической хронической воспалительной реакции в области введения наполнителя. Из-за постоянного воспаления вокруг филлера, формируется капсула, размеры которой постепенно увеличиваются. Этот воспалительный процесс может усугубиться любой инфекцией, поэтому пациенты с хроническими заболеваниями ЛОР органов, стоматологическими заболеваниями или другими инфекционными процессами имеют больший риск развития гранулём.
Как правило гранулёмы характеризуются поздним началом (от 6 до 24 месяцев после введения наполнителя) и не склонны к самостоятельному рассасыванию.
Клинически гранулёмы проявляются в виде узелков, бляшек или плотных папул.
В зависимости от гистологических свойств, гранулемы можно разделить на кистозные, узелковые, склерозирующие, смешанные.
Чаще всего, дифференциальную диагностику гранулем проводят с узелками, которые могут сформироваться в результате нарушения техники введения препарата. Узелки не имеют воспалительного характера, не увеличиваются в размерах и часто склонны к самостоятельному разрешению.
Для предотвращения формирования невоспалительных узелков следует избегать гиперкоррекции, не вводить филлер слишком поверхностно, выбирать филлер необходимой плотности и немного размассировать откорректированный участок.
Также в диагностике врачу могут помочь тщательный сбор анамнеза, УЗИ- исследование, С-реактивный белок, микроскопическое исследования и посев.
Лечение гранулем зависит от причины их появления: инфекция, неправильная техника введения или реакция гиперчувствительности к препарату.
Как правило лечение будет включать в себя: Ферментативное растворение препарата внутриочаговым введением гиалуронидазы, антибиотикотерапию и внутриочаговые стероиды в небольших количествах.
📌 Хотите научиться безопасно работать филлерами в сложный зонах, то приглашаем вас на обучение в Beauty Expert Academy: https://www.mybex.ru/trainings/