Стрессовое недержание мочи - это непроизвольное выделение мочи при смехе, прыжках, кашле, чихании, беге, напряжении брюшного пресса у женщин. Провоцирующими факторами развития заболевания являются состояние постменопаузы, многочисленные роды, избыточный вес, хронический кашель. Дорогостоящие урологические прокладки эффективны только в эстетическом плане. Они повышают качество жизни, но не избавляют женщину от самопроизвольного истечения мочи и попадания ее во влагалище во время полового акта. Оперативные вмешательства нередко вызывают осложнения, имеют свой набор рисков и разрешены не всем женщинам. Эффективным решением проблемы на сегодняшний день является применение CO2-лазера.
Принцип работы СО2-лазера
Молекулы CO2 в комбинации с молекулами гелия, азота, водорода, ксенона вибрируют под воздействием света импульсной лампы. При этом высвобождается энергия, которая оказывает разрушительное прицельное воздействие на пораженные ткани. Белки теплового шока HSP43, HSP47 и HSP70 активируются, запуская репаративные (восстановительные) процессы на локализованных участках. При этом происходит восстановление внеклеточного матрикса, так называемой «арматуры» из коллагеновых волокон, которая подтягивает кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Кроме этого, под воздействием лазера укорачиваются межмолекулярные связи спирали коллагена. Благодаря этому происходит сжатие и сокращение обработанной ткани. Таким образом, лазерное воздействие оказывает разрушительное влияние на пораженные ткани, активируя и поддерживая при этом процессы восстановления молодых здоровых тканей на месте поврежденных участков.
Применение СО2-лазера в гинекологии
Применение CO2-лазера дает выраженный лечебный эффект при лечении следующих заболеваний:
- доброкачественные новообразования половых органов;
- внутриматочные синехии;
- полипы цервикального канала;
- опущения органов малого таза.
СО2-лазер хорошо зарекомендовал себя в борьбе с потерей мышечного тонуса влагалища, дряблостью и пигментацией наружных половых органов, опущением органов малого таза, сухостью, жжением, атрофией стенок влагалища.
Лечебный эффект СО2-лазера при стрессовом недержании мочи
При недержании мочи лечение лазером не только убирает неприятные симптомы, но и воздействует на причину заболевания. Стрессовое недержание мочи часто является одним из симптомов синдрома урогенитальных расстройств периода постменопаузы. Стрессовому недержанию мочи в этом случае могут сопутствовать другие нарушения мочеиспускания, а также атрофический вульвовагинит. Использование фракционного CO2-лазера и обогащенной тромбоцитами плазмы дает выраженный положительный эффект при лечении синдрома урогенитальных расстройств. Исчезают сухость, зуд, ощущение жжения во влагалище, болезненные ощущения во время половой близости, разнообразные дизурические расстройства, такие как учащенное мочеиспускание, невозможность удержать содержимое мочевого пузыря при сильном желании помочиться.
Основной причиной стрессовой инконтиненции является снижение образования коллагена в тазовых фасциях. Внутривлагалищное применение СО2-лазера приводит к повышению упругости и эластичности вагинальных стенок, укреплению мышц тазового дна и наружного сфинктера уретры. Преимущества СО2-лазера перед другими лазерами заключается в том, что он воздействует на ткани на глубоком уровне. При использовании CO2-лазера зона термического воздействия на вагинальную ткань может достигать глубины 50-100 микрон.
Таким образом, основные эффекты воздействия на ткани СО2-лазером таковы:
- увеличивается упругость и плотность влагалищных стенок;
- уменьшается объем влагалища;
- увеличивается сила и длительность сокращений мышц тазового дна.
Результатом этих эффектов является полное исчезновение симптомов стрессового недержания мочи.