Есть такие полезные научно-популярные форумы с названием «Учёные против мифов» от Антропогенез.ру. Там и про историю, и биологию, и про палеонтологию толковые ребята рассказывают, всякие научные казусы и ляпсусы разбирают. С удовольствием смотрю и слушаю, просвещаюсь на старости лет. И про медицину, конечно, не забывают.
И вот, полгода назад заслушал один научпоп доклад, который аж из равновесия душевного вывел. Там одна девочка, целый «главный специалист по доказательной медицине» (частной клиники, естественно) громила «миф» о метеозависимости. Нету её, этой вашей зависимости. Пример приводила, мол, перепады давления в самолёте гораздо суровее и резче, а «Скорые» у трапа не встречают. Железный аргумент и понимание процесса. Сильна в физике – у неё в замкнутом пространстве при подъеме на 2 км увеличивается объём (!) газа на 30%. Самолёты у нас, оказывается, резиновые. Вот здесь, начиная с 5:50:
Другой «неопровержимый факт» – рецепторов магнитных полей у нас нет, значит, и на изменение магнитного фона мы реагировать не должны. Ага, и на радиоактивносе излучение тоже, и на жёсткий ультрафиолет. Мы же их не чувствуем? Одним словом, вывело из себя это «светило доказательной неврологии». Хайпануло и хейтануло на все деньги. Оно, вроде, научненько - ссылок под видео на статьи накидано пара десятков. В большинстве к теме отношения не имеющих – в основном, про МРТ и лечение мигрени. Одна, по названию толковая, и та “not found”, вторую, про австралийское исследование, где боли в коленках при непогоде – глянем чуть позже.
Для начала давайте разберёмся, зачем мы себе придумываем всю эту сонливость перед дождём и суставные боли на смену погоды. Может, и правда, метеочувствительности не существует? А то, симулянты, понимаешь. Причём, и за границей такие есть, термины «погодные боли» (weather pains) и meteoropathy (смешно получилось – болезнь метеоров) – как раз «из-за бугра».
Уж больно мы сложные биологические системы, «плотно завязанные» на окружающую среду, чтобы от неё, этой среды не зависеть. Чуть поменяет «небесная канцелярия» температуру (плюс-минус 50 градусов – ничто с точки зрения вселенной), атмосферное давление, состав газов или мощность ионизирующего излучения – и нету ни хом, ни сапиенсов. А то расслабились тут.
И отрицать влияние всего этого на организм – глупо, а при наличии медицинского диплома – совсем уж непрофессионально. Нам такого не надо, давайте разложим по полочкам, по каким «болевым точкам» погода может «вдарить». Среди них две ключевые – центральная нервная и сердечно-сосудистая. А суставы, кости и старые раны оставим на закуску, ломота в них, хоть и неприятна, но не смертельна. Поехали.
Ещё отец медицины Гиппократ говорил: «будь осторожен при изменении погоды, избегай кровопусканий, прижиганий и не бери в руки скальпеля в это время». Видать, этот мракобес и «бездоказательный медик» не указ главным специалистам частным клиник. Другую клятву давали, если давали вообще.
Но вернёмся к нам, современным человекам, не очень-то мы и изменились за несколько тысяч лет. Жить, конечно, стали дольше, а значит – набирать букет хронических недугов. И как раз сердечно-сосудистые «цветочки» в нём – самые распространённые и опасные. Любой гипертоник и «сердечник» помнит врачебные рекомендации избегать жары и холода, стараться не давать в этот период физических нагрузок. Особенно, в период резкого изменения погодных условий, когда, помимо температуры, «прыгают» и влажность, и атмосферное давление с магнитным фоном. То есть, природа, когда меняется, «атакует» наше тело по всем фронтам. Причём, не несколько минут, как при подъёме-спуске в самолёте, а часами, а то и днями. Как это отражается на организме?
Сосуды наши, по сути – эластичные трубки. Изнутри на стенки «давит» кровь, снаружи – атмосферный столб. Сосудистые мышцы, что в стенках расположены, конечно, процесс контролируют, когда надо – расслабляются, а при необходимости – напрягутся.
А тут вдруг бац – «климатический стресс». Потеплело резко – сосуды расширяются, тепло ведь отводить надо. Похолодало – наоборот сузились. Но это подкожные, их много, крови в них предостаточно. Прилила к ним кровушка – значит, другим органам меньше достанется, тому же сердцу и мозгу. При сужении, наоборот, «внутренний» объём возрастает, что тоже не всегда полезно. Нагрузка на сердце. Как-то совсем просто выходит? Хорошо, добавим науки.
Есть у нас в коже специальные рецепторы, с приставкой, понятно, «термо». Потеплело на улице – от них пошёл сигнал в древний орган терморегуляции, гипоталамус. Его центры запускают каскад реакций, направленных на расширение кожных сосудов (вазодилатацию) и усиление потоотделения. Почечные сосуды реагируют обратно – сужаются, чтобы потери жидкости уменьшить. Что не всегда помогает: вода с солями с потом уходят, кровь становится «гуще», меняет свои реологические свойства. А значит, труднее ей двигаться по капиллярам, нести в ткани кислород. Добавляем к этому снижение артериального давления и урежение сердечного ритма (брадикардию) и получаем на выходе кислородное голодание, гипоксию, крайне опасную, прежде всего, для мозга и сердца.
Но это понятно, автор, на жаре пей больше и сиди себе в тенёчке. Давай уже про атмосферное давление. Погодите, ещё про один погодный фактор забыли – влажность воздуха. Любители бани знают разницу в ощущениях, если сидишь в сухой сауне или классической русской парной. Наибольший комфорт нам обеспечивает влажность воздуха 50-60%, меньше – и клеткам кожи плохо, и слизистым. Больше (от 70%) – теплообмен страдает, а это для здоровья куда как опаснее. Ещё и микробы с удовольствием в таких условиях размножаются, риск инфекций возрастает. Это любителям отдыха в юго-восточной Азии и разных джунглях на заметку. Турецко-египетский сухой жар всяко легче переносится, если олинклюзивом не злоупотреблять. Алкоголь на жаре и обезвоживает сильно, и по сосудистому тонусу лупит на всю катушку. Вроде, прописные истины, да только большинство отдыхающих резко про них забывают.
Итак, атмосферное давление и его перепады. Условная норма для наших среднерусских широт и высот – 750 -760 мм ртутного столба. Приходит антициклон – это давление повышается, погода хорошая. Циклон – наоборот, понижается, дождь, снег и камни с неба. Что опаснее для здоровья?
Если молод и полон сил – то ничего. Сосудистые стенки эластичные и адекватно реагируют на атмосферные колебания, тем более, если они, колебания, плавные и незначительные. 1-2 мм рт. ст. туда-сюда никак не ощущаются.
Другой разговор, если возникает барическая пропасть (баристы тут, понятно, никаким боком) – «провал» сразу миллиметров на 4-7, а то и больше. А потом резкий подъём – это уже барическая пила. Такие «зубцы» и здоровый почувствует. Пусть и не критично – по астено-вегетативному типу. Вялость, сонливость (или наоборот, бессонница), снижение работоспособности – знакомые признаки при перемене погоды? А их нет, если некоторым «докладчикам» верить, не придумывайте.
Кстати, и самый простой способ борьбы с такими симптомами-которых-не существует – как раз сон. Но вот закавыка, в МКБ (международную классификацию болезней, сейчас 10-я редакция) метеочувствительность не входит, и никто больничный вам «на отоспаться» не выдаст. В лучшем случае, если толковый терапевт попадётся, отправят сдавать гормоны щитовидной (их уровень у метеопатов часто «пляшет») и запишут к эндокринологу. Через месяц, в порядке очереди.
А между тем, есть формы у метеочувствительности более опасные, например, сердечная. Когда на смену погоду человек реагирует сердцебиениями, а то и полноценными ишемическими атаками. Скорые в такие «сезоны» выезжают гораздо чаще, факт. И не только на приступы стенокардии – гипертонические кризы, обострение бронхиальной астмы (слизистая бронхов уж больно чувствительна к изменению влажности воздуха), и, конечно, самые критические состояния – инфаркты и инсульты.
Если большинство молодых к погодным катавасиям (магнитные бури какие-то, УФ индекс, пилы барические) относятся с усмешкой, то пожилые, с их букетом хронических болячек, так или иначе связанных с сосудами (гипертония, ИБС), всю эту «физику» ощущают на себе. Внутренние барометр, психрометр (который влажность измеряет), магнитометр и даже маленький радиотелескоп для отслеживания солнечной активности у нас имеются. Понятно, ни в одном анатомическом атласе их не найдёте и пока (пока) наука их работу до конца не изучила.
Разгадка этих процессов, а затем и управление ими «пахнут» целым букетом нобелевских премий. Но сегодня «волшебной пилюли», надёжно защищающей от погодных аномалий, не существует. Как и самой официальной болезни. Спасайся каждый как можешь. «Мониторь» собственное давление, избегай нагрузок и перегрева, пей слабенький чаёк и не налегай на тяжёлую пищу – вот и все рекомендации.
Погодите, а что это про суставы, мигрени и старые раны ни слова? Болят и ноют же, заразы, «на погоду»? А вот эти формы метеозависимости – церебральные, артралгические и посттравматические – рассмотрим уже в следующей статье. Попробуем выяснить, от чего они возникают и как с ними бороться. Сразу скажу, полностью купировать, избавиться от них совсем – не получится. Информации по таким состояниям не так и много, но я уж постараюсь найти самое актуальненькое.
А пока – будьте здоровы!
***
Спасибо, что дочитали статью до конца.
Автор этого канала – врач с более чем тридцатилетним стажем, из них 20 – в области клинических исследований. Понравилось? Тогда поделитесь в соцсетях, лайкните и подпишитесь, впереди много занимательного и удивительного!
Приобрести книгу «Жить – хочется!» можно тут: Часть 1, (есть и аудиоверсия), Часть 2 и Третья. Каждая о своих органах и системах, сможете найти и «свою», заветную.
Книга «Гости внутри» о самых наших «непримиримых друзьях» - от вирусов до гельминтов. Про ВИЧ, туберкулёз, малярию, ботулизм и многое другое.
И новинка о болезнях нашего метаболизма – «Обман веществ».