Уважаемые коллеги!
❓Должен ли врач ультразвуковой диагностики использовать категории Босняка (Bosniak classification) для оценки кистозных образований почек при ультразвуковом исследовании без контрастных препаратов?
❎Ответ: нет
‼️Аргументы:
✅Действующие Клинические рекомендации по раку паренхимы почек, одобренные НПС МЗ РФ (КР РПП 2021):
«Рекомендуется все выявленные в рамках КТ и МРТ кистозные образования почек классифицировать по классификации Босняка с целью стратификации риска наличия и развития злокачественных новообразований при кистозных образованиях почки...
Комментарий – в классификации Босняка кистозные образования почки делят на 5 категорий в зависимости от данных КТ и МРТ...»
Про ультразвуковое исследование, в том числе с внутривенным контрастированием, нет ни слова…
✅КР РПП 2021 не используют пересмотр классификации Босняка 2019 г., на основе которого был сделан адаптированный консенсус EFSUMB 2020 (Европейской федерации ультразвука в медицине и биологии)
✅Рекомендации Европейской ассоциации урологов по почечно-клеточному раку 2023 (EAU guidelines on renal cell carcinoma 2023) также не используют пересмотр классификации Босняка 2019 г. Но в отличие от Российских рекомендаций упоминают о пересмотре 2019 г. в контексте необходимости его дальнейшего изучения…
📋Вполне достаточно в Протоколе описать ультразвуковую картину кистозного образования с использованием серошкальных и допплеровских признаков без вынесения категории Босняка
📋Термины, которые могут выноситься в заключение:
ультразвуковые признаки простой кисты почки;
ультразвуковые признаки осложненной кисты почки или кистозного образования почки…
Материал: телеграм-канал Кафедра УЗД | РМАНПО
#узи #узипольза #узисты #узд