Цель исследования: установить, меняется ли с течением времени в популяции частота формирования врожденных пороков развития у детей, рожденных в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Методы: проводилось сравнение частоты формирования врожденных пороков развития плода
при естественной беременности , и беременности, наступившей в результате применения ВРТ на протяжении с 2014 по 2020 гг
в пределах региона Ломбардии северной Италии.
Результаты: За проанализированный период родился 508421 ребенок, среди которых 14067 ( 2.8%) были зачаты с помощью методов ВРТ.Возраст женщин, вошедших в исследование составил
от 18 до 45 лет. Продолжительность беременности от 22 до 42 недель.
Была отмечена тенденция к уменьшению частоты встречаемости врожденных дефектов с течением времени.
В течение периода исследования также наблюдалось значительное снижение частоты встречаемости многоплодной беременности и соотношения ИКСИ к обычному ЭКО, что, по крайней мере частично, объясняет положительную тенденцию, наблюдаемую в отношении
формирования врожденных пороков развития плода.
Анализируя результаты исследования, следует отметить, что при оценке характеристик исходных
групп, в группе родов после применения ВРТ возраст пациенток был выше, чаще это были первые роды женщины, доля замужних и образованных пациенток также была выше. Также в группе
родов после лечения бесплодия методами ВРТ чаще встречались случаи преждевременных родов и многоплодной беременности. Все это в совокупности, а не конкретно методика ВРТ, влияет на частоту врожденных пороков развития, увеличивая ее.
Заключение.
Повышенный риск ВПР у детей, рожденных после ЭКО-ИКСИ не является устойчивым во времени. В анализируемом регионе произошло снижение этого риска на протяжении периода наблюдения. Изменения особенностей проведения программ ВРТ ( в частности, распространение программ , в которых производился селективный перенос одного эмбриона, увеличение процента оплодотворением методом ЭКО ) могут объяснить этот
результат.