Отторжение импланта — пожалуй, самый большой страх каждого пациента, который решил восстановить зубы имплантами. К сожалению, на 100% исключить риск того, что имплант не приживется, не может ни один специалист. Однако, сегодня отторжение импланта происходит в исключительных случаях. Но в чем же может заключаться причина и можно ли избежать этого осложнения?
Что подразумевается под понятием «отторжение импланта»
Под термином «отторжение импланта» могут подразумеваться различные процессы, которые препятствуют срастанию титанового штифта с костной тканью челюсти, в результате чего возникают осложнения.
Специалисты выделяют:
- Неприживаемость. Самый редкий вид осложнения, который встречается только у 0,1% пациентов. Патологическое состояние характеризуется частичным или полным отсутствием процесса остеоинтеграции, что ведет к неустойчивости конструкции. Выявляется патология, как правило, еще до установки постоянного протеза.
- Периимплантит. Патология, возникающая из-за развития воспаления костной ткани, которая окружает имплант. Периимплантит поражает кость челюсти уже после интеграции конструкции в костную ткань. Причиной патологии становится проникновение бактерий под протез. Периимплантит приводит к рассасыванию кости и потере стабильности импланта. Частота случаев периимплантита у пациентов после имплантации составляет не более 3%.
- При неприживаемости сохранение импланта или проведение повторной имплантации маловероятно. Периимплантит же поддается лечению, и при своевременно принятых мерах пациенту не потребуется удаление импланта, либо после терапии выполняется повторная имплантация.
Сроки отторжения
Точных сроков, после которых можно полностью исключить риск отторжения дентальных имплантов, не существует. Признаки неприживаемости проявляются в первые месяцы после имплантации, а вот периимплантит может начаться в любой период, даже спустя много лет после успешной имплантации.
Возможные причины
Точные причины неприживаемости имплантов не установлены, но большинство стоматологов придерживается мнения об индивидуальной реакции организма. Факторов, провоцирующих периимплантит, много.
Врачебная ошибка
Недостаточный опыт и квалификация или халатное отношение к процедуре могут привести к нарушению врачом протокола имплантации, что повлечет развитие осложнений. Врачебными ошибками могут стать сохранение очагов воспаления, неправильный угол установки штифта, неправильно созданное имплантационное ложе, перегрев кости в процессе имплантации, нарушение санитарных норм и др.
Проблемы со здоровьем
Состояние организма крайне важно при проведении имплантации. Установка импланта имеет четкий список противопоказаний, и если пациент скрывает какие-то диагнозы, которые являются ограничением к восстановлению зубов, то в последующем могут возникнуть осложнения. Отторжение импланта может произойти и в том случае, если заболевание возникло уже после имплантации.
Неправильная оценка костной ткани
Одним из самых важных факторов стабильности импланта является правильная оценка состояния кости челюсти. Если в результате диагностики определяется дефицит объема костной ткани, то установка имплантов не рекомендуется. Для исключения осложнений перед имплантацией выполняется остеопластика. Дополнительная подготовка также требуется в случае, если костная ткань пористая или рыхлая.
Сложный клинический случай
Сегодня производители имплантов предлагают большой выбор конструкций, благодаря чему подобрать штифты можно для каждого клинического случая. Выбирая имплант, специалист обязательно должен учитывать место фиксации, угол установки, объем костной ткани и другие факторы. Ошибка при выборе модели импланта может привести к воспалению и разрушению костной ткани челюсти.
Неправильный выбор или установка протеза
Если коронка не соответствует по форме или размеру анатомии утраченного зуба, либо установлена неправильно, на имплант создается повышенная нагрузка, которая может привести даже к продавливанию конструкции внутрь кости.
Неплотное соединение всех элементов
Недостаточная герметичность импланта приводит к проникновению в образовавшиеся щели частичек пищи и бактерий, что ведет к развитию воспалительного процесса, распространяющегося к костной ткани, окружающей штифт.
Нарушение рекомендаций пациентом
После имплантации крайне важно соблюдать рекомендации, которые дает специалист. К отторжению импланта во время реабилитации могут привести посещение бани, усиленные физические нагрузки, отказ от приема назначенных препаратов и др.
Алкоголь и курение
Чрезмерное употребление алкоголя и курение являются самыми частыми причинами отторжения имплантов. После имплантации рекомендуется полностью воздержаться от курения и приема алкоголя как минимум на две недели, а лучше отказаться от пагубных привычек насовсем.
Чтобы не допустить отторжения импланта, важно правильно выбрать специалиста, подготовиться к процедуре и соблюдать все назначения врача не только в первые дни после установки импланта, но и на протяжении всей жизни.
Информация подготовлена врачами сети стоматологических клиник Doctor Martin.