Новое исследование, анализирующее данные о более чем 20 000 взрослых американцев, связывает более здоровую диету и повышенную физическую активность с потерей веса, которая снижает риск сердечных заболеваний, в то же время связывая пропуск приема пищи и прием средства для похудения с минимальной потерей веса, поддержанием веса или увеличением веса.
Результаты показали, что для многих участников исследования потеря «клинически значимых» 5% массы тела не устранила факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Фактически, средний суммарный балл по восьми факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний был одинаковым для всей исследуемой популяции — независимо от зарегистрированных изменений веса, в большую или меньшую сторону.
Это первое исследование, в котором сравниваются стратегии по снижению веса и результаты в контексте «Основных восьми факторов жизни» Американской кардиологической ассоциации, контрольного списка, способствующего снижению риска сердечных заболеваний за счет соблюдения рекомендуемых показателей массы тела, артериального давления, холестерина и сахара крови, курения, физической активности, диета и сна. Организация впервые определила структуру сердечно-сосудистого здоровья с помощью показателей «Life's Simple 7» в 2010 году и обновила рекомендации до «Life's Essential 8» в июне 2022 года.
Life's Essential 8 — это ценный инструмент, который обеспечивает знаниями об основных компонентах здоровья сердечно-сосудистой системы, многие из которых можно модифицировать путем изменения поведения и стиля жизни.
Несмотря на то, что между группами были значительные различия по некоторым параметрам, факт остается фактом: в целом взрослые американцы не перенимают 8 основных принципов жизни, которые напрямую связаны со здоровьем сердца. Давайте не будем догонять и перегонять Америку в этом вопросе, дорогие читатели.
Данные для анализа были получены от 20 305 взрослых американцев в возрасте 19 лет и старше (средний возраст 47 лет), принявших участие в Национальном обследовании здоровья и питания (NHANES) в период с 2007 по 2016 год. Участники сообщили о своем статусе курения, физической активности, среднем количестве часов сна. за ночь, истории изменения массы тела и применяемых стратегиях снижения веса, а также то, что они ели в предыдущие 24 часа. Во время осмотра и лабораторных анализов биологических образцов измеряли индекс массы тела респондентов, кровяное давление, холестерин ЛПНП (плохой) и глюкозу крови.
Исследователи использовали данные, чтобы определить значения индивидуумов для показателей Life's Essential 8 и оценили качество их диеты в соответствии с Индексом здорового питания, который измеряет соблюдение диетических рекомендаций для американцев.
В выборке 17 465 человек потеряли менее 5% своей массы тела, сохранили свой вес или набрали вес за последний год. Остальные 2840 сообщили о намеренной потере не менее 5% массы тела за тот же период времени.
Клинически значимая потеря веса приводит к улучшению некоторых показателей здоровья. Люди должны чувствовать надежду, зная, что потеря всего лишь 5% массы тела имеет смысл с точки зрения оздоровления. Это не огромная потеря веса. Бояться провала не стоит.
В этом исследовании взрослые с клинически значимой потерей веса сообщали о более высоком качестве диеты, особенно о более высоких показателях потребления белка, рафинированного зерна и добавленного сахара, а также о более умеренной и энергичной физической активности и более низком уровне холестерина ЛПНП, чем в группе без клинически значимой потери веса. С другой стороны, группа с потерей веса также имела более высокий средний показатель ИМТ и уровня сахара в крови, гликированного гемоглобина HbA1c и меньшее количество часов сна — все показатели, которые снизили бы их совокупный балл Life’s Essential 8.
Большая часть людей, которые не потеряли по крайней мере 5% своего веса, сообщили, что пропускают приемы пищи или используют таблетки для похудения, отпускаемые по рецепту, в качестве стратегии снижения веса. Дополнительные стратегии, о которых сообщила эта группа, включали низкоуглеводную и жидкую диету, прием слабительных средств или рвоту и курение.
Исследователи увидели, что люди по-прежнему тяготеют к не основанным на доказательствах подходам к снижению веса, которые не являются устойчивыми. Что является устойчивым, так это изменение поведения и моделей питания.
Согласно американским данным, к 2030 году более 85% взрослого населения США будут иметь избыточный вес или страдать ожирением (по сравнению с текущим показателем в 73%). Сдвиг в сторону профилактики ожирения уже намечается в системе здравоохранения. В Российской Федерации нам тоже пора задуматься о количестве тучных людей, на малой родине автора в Республике Коми доля женщин, имеющих лишний вес, высока, как никогда в истории региона.
Нам абсолютно необходимо двигаться в направлении профилактики заболеваний, а не ждать, пока у людей будет диагностировано заболевание, вся деятельность канала направлена на это.
Исследовать ожирение и потерю веса горазды все, но чего ни у нас, ни у американцев нет, так это государственной политики, которая способствует поддержанию нормальной массы тела и здоровья организма гражданами на протяжении всей жизни, от состояния эмбриона до пожилого возраста. В этом мы очень похожи. Было бы неплохо инициировать на высшем уровне пилотные проекты по снижению массы тела граждан хотя бы в паре проблемных регионов, хуже точно не будет.
Источник