Недавно мы с вами обсуждали, что долгое использование пустышки может грозить малышу открытым прикусом. Ударимся в «зубную тему» вглубь 🦷 В детские стоматологи не претендую, но как врач-педиатр я всё же должна коснуться темы здоровья зубов у детей
❓Когда же необходимо начинать ухаживать за зубками малыша?
Международная ассоциация детской стоматологии (IAPD) и многие доказательные врачи советуют начинать осуществлять уход с появлением первого зуба, причём с использованием фторированной зубной пасты. И я разделяю их мнение. Затягивать с уходом за зубами ни в коем случае не стоит. Детский кариес очень коварный. Он может появиться внезапно, незаметно и начать прогрессировать очень быстро. А у детей кариес, как правило, лечится под наркозом. Да и дорого это. И нервно.
❓Что же нужно делать для того, чтобы свести риск возникновения кариеса у ребёнка к минимуму? 👇👇👇
🦷 Как вы поняли, нужно начинать ухаживать за зубами с появлением первого зуба;
🦷Чистить зубы стоит с фторированной зубной пастой. Как бы вы к фтору не относились, но для защиты от кариеса без него никак не обойтись. При соблюдении 2-х «но»:
1. Фторированная паста нужна только тем детям, которые живут в регионах с пониженным содержанием фторидов в воде. К примеру, в Старом Осколе их содержание равняется примерно 0,450 мг/л. Это в два раза ниже нормы (1,5 мг/л согласно СанПиН России). Если в вашем районе уровень фторидов высокий или в пределах нормы - пасты с фторидами не используем из-за риска возникновения флюороза.
2. Выбирайте зубную пасту согласно положенному по возрасту количества фторидов в пасте:
- для детей до 2-х лет содержание фторидов должно быть в пасте от 500 до 1000 ppmf;
- с 2 до 6 лет - 1000-1500 ppmf;
- от 6 лет и старше - 1500 ppmf.
🦷 Отдавайте предпочтение пастам, содержащим органические соединения фторидов (аминофторид) вместо неорганических (такие как фторид натрия, монофторфосфат, фторид алюминия и фторид олова). Почему? Дело в том, что положительный эффект пасты от органических фторидов наступает намного быстрее ⚡ (через 20 секунд с начала чистки). А вот чтобы «заработала» зубная паста с неорганическими фторидами, ребёнку придётся чистить с ней зубы 2-3 минуты 🐌 Не думаю, что за это время ваш маленький ураганчик усидит на месте и даст вам спокойно завершить процесс чистки;
🦷 Ксилитол. Это сахарозаменитель с антимикробными свойствами. Ему так же следует отдавать предпочтение при выборе зубной детской пасты, т.к он снижает риск появления кариеса;
🦷 Немаловажным моментом является абразивность зубной пасты. Абразивы - это такие частицы, которые счищают налёт с зубов, не повреждая при этом их эмаль. В составе зубной пасты он указывается буквами RDA. Он должен быть в детских зубных пастах не более 50. Безопасными абразивами являются силикат циркония и диоксид кремния;
🦷 Важно наносить нужное количество пасты на щётку. Детям до 3-х лет наносим её размером с рисовое зёрнышко, а детям постарше - с горошек;
🦷 Не переживайте, если ребёнок пасту не сплёвывает. Проглоченная зубная паста вреда ему не принесёт. По мере взросления поощряйте её сплёвывание во время чистки;
🦷 Выбирайте правильную зубную щётку: с небольшой рабочей поверхностью, плотно набитую мягкими щетинками средней длины из синтетических материалов;
🦷 Использовать для чистки зубов мануальную щётку или электрическую - решать вам. Но всё же основная щётка должна быть мануальной. А электрическая может идти в качестве дополнения или вовсе можно обойтись без неё;
🦷 Поощряйте самостоятельную чистку зубов. Но всё же их обязательно потом дочищайте за ребёнком сами. Это рекомендовано делать вплоть до 8-летнего возраста;
🦷 Если есть финансовая возможность - приобретите несколько разных качественных зубных щёток на выбор. Так чистка зубов для малыша станет ещё более увлекательной, у него будет возможность полноценно участвовать в процессе в форме игры;
🦷Чистите ребёнку зубы 2 раза в день. После второй чистки (перед сном) ребёнку не давайте есть и пить сахаросодержащие продукты;
🦷 Когда у ребёнка станут плотными межзубные промежутки и начнут возникать трудности в их очищении от остатков пищи и зубного налёта - начинайте рутинное ежедневное пользование зубными нитями. Выбор зубных нитей, как и зубных щёток, тоже велик: пропитанные фторидами или хлоргексидином, с вкусовыми пропитками или без них. Отдавайте предпочтение объёмным зубным нитям или суперфлосам. Они мягко и бережно счищают налёт;
🦷 Контролируйте детей старшего возраста, как они самостоятельно чистят зубы с помощью индикатора налёта (в виде жидкости или таблеток). Наносите его на сухие зубы и смотрите на цвет:
➖Ярко-фиолетовый цвет (или синий), то налёту больше недели;
➖Насыщенно розовый - налёту 3-4 дня;
➖Светло-розовый - налёту больше 1 дня;
➖Окрашивания нет - зубы без налёта и прочищены идеально.
🦷 Старайтесь сводить к минимуму ночные кормления при ГВ и сокращать «приобщение» к бутылке при ИВ (риск возникновения «бутылочного кариеса»);
🦷 От себя могу ещё посоветовать ещё до появления первого зуба давать ребёнку всевозможные грызунки в виде резиновых щёточек. Можно при этом брать малыша с собой в ванную, когда вы чистите себе зубы. Он с радостью будет вам подражать. Это так же будет способствовать формированию правильной привычки ухаживать за зубами 👍
🦷 Ну и, конечно, не забывайте вовремя показывать ребёнка стоматологу в декретированные сроки диспансерного осмотра (в 1 месяц и с 2-летнего возраста - ежегодно до 17 лет включительно). А ещё лучше каждые 6 месяцев.