Адекватные люди следят за своим здоровьем, опасаются серьезных заболеваний, предпринимают различные меры, чтобы не заболеть. И лишь к одному значительному нарушению многие относятся совершенно несерьезно. Ни профилактики, ни беспокойства о будущем — возможной нетрудоспособности, потере семьи и друзей, физической и психической деградации.
А ведь всем этим грозит любому полноценному члену общества такое распространенное «увлечение», как алкоголизм. Но люди продолжают «расслабляться» и «отдыхать» с помощью спиртного. К чему это может привести, расскажут наши эксперты.
Алкоголизм — болезнь или нет?
Популярный миф о том, что хроническое пьянство — это всего лишь «распущенность» или «развлечение», сидит в мозгах даже у живущих в XXI веке. Им придется разочароваться: в классификаторе МКБ-10 алкоголизм значится. В нем он назван «синдромом зависимости» (F 10.2).
И пусть они поинтересуются рубрикой, куда он занесен — «психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением алкоголя» (F 10). Можно спросить, что это такое с точки зрения практикующих современных наркологов. Все они назовут алкоголизм тяжелейшим психофизическим заболеванием.
Как он развивается?
Предалкогольный период
Эту фазу «знакомства с этанолом» называют экспериментальной — человек впервые пробует спиртное. Совершенно необязательно в детском или подростковом возрасте. Многие открывают для себя «прелести» пьянства уже взрослыми.
Начинают употреблять этанолосодержащую продукцию по разным причинам:
- Из любопытства — дети и тинейджеры стремятся приобщиться к благам, доступным старшим (из-за этого же часто начинают курить, убегать из дома).
- Под влиянием семьи — и это необязательно семейства маргинальные, где одна бутылка на столе сменяется следующей. Часто родители из благих побуждений наливают первый бокал шампанского или вина ребенку. Аргумент: пусть лучше с нами и хорошее, чем пойло с компанией в подъезде. Нередко ребенок действительно вырастает здоровым и безразличным к спиртному. Но случается, что эта первая доза не становится последней.
- Из-за традиций и ритуалов, принятых в обществе. У человека нет влечения, потребности пить — но невежливо не поддержать компанию друзей или коллег. К сожалению, до сих пор существуют такие сообщества, где непьющим просто не дают покоя — провоцируют выпить, высмеивают, тайком подливают спирт в безалкогольные напитки.
Прием спиртного еще ситуативен, сам человек не стремится к выпивке. Можно остановиться на этой фазе, не дожидаясь худшего. Алкогольная зависимость начинает формироваться тогда, когда употребление становится регулярным, и проходит в своем развитии 3 стадии.
Первая
К регулярному «общению» с бутылкой обычно подталкивает некий триггер. Он может быть внешним (появляется постоянно выпивающее окружение) или внутренним (стрессы, психотравмы, комплексы и страхи, тяжелые жизненные обстоятельства, пережитая трагедия). В обоих случаях аддикт обычно не замечает, что стал прикладываться к стакану чаще и пьет больше, чем раньше.
1-я стадия характеризуется:
- Появлением психологического влечения — алкоголь уже не безразличен, выпить реально хочется.
- Поиском поводов. Это пока еще попытки самооправдания: «Я же не просто так выпиваю, а в честь праздника» (варианты «за встречу», «устал на работе» и т. д.).
- Наличием контроля дозировки. Пьющий еще может сказать, что «ему достаточно», «ему больше не наливать». Обычно он находится при этом в расслабленном состоянии, с приподнятым настроением.
- Сохранением контроля над ситуацией. Даже нетрезвый, он соображает, что делает — спокойно добирается до дома, удерживает более пьяных от диких выходок.
И очень важный признак — снижается критическое отношение к выпивке. Теперь процесс распития воспринимается спокойно (жизнь такая, что поделать). Если случалось допиться до наркотической фазы (с шаткой походкой, спутанным мышлением, несвязной речью, провалом в памяти поутру) — это уже не ужасает, скорее становится поводом для шуток в компании собутыльников.
Вторая
На этом этапе формируется алкозависимость, и больному уже необходима медицинская помощь. Но сам он не считает себя алкоголиком и не стремится отправиться на лечение, он искренне убежден, что пьет исключительно по собственному желанию и способен прекратить в любой момент. И не понимает, что не видит проблемы. Она заключается в том, что он лжет себе — остановиться самостоятельно он не сможет.
Что такое алкогольная зависимость? Это вызванные употреблением алкоголя критические нарушения в биохимии мозга. Этанол воздействует на основной «тормоз» нашей ЦНС — нейромедиатор ГАМК (это гамма-аминомасляная кислота).
Спиртное стимулирует работу нейромедиатора, организм потихоньку привыкает к усиленному эффекту «спокойствия и расслабления». Нормальная чувствительность рецепторов снижается. И без этанола ГАМК уже не в силах помочь организму расслабиться и успокоиться.
Также под влиянием спиртных напитков активизируется синтез «гормонов счастья» (удовлетворения и удовольствия) — это дофамин и эндорфин. Но трезвому мозгу уже будет не хватать их естественной выработки. Чтобы не злиться и не раздражаться, придется выпить.
Симптомы наступления 2-й стадии:
- Повышается толерантность — для опьянения нужен больший объем алкоголя.
- Меняется эмоциональный фон — расслабление от выпивки не наступает, индивид тревожен, раздражителен, уязвим для малейшего стресса. Пить приходится для успокоения нервов, а не для «настроения».
- Формируется абстинентный синдром, он же бодун. Раньше аддикт пил и бодро вскакивал с утра. Теперь в утренние часы ему хочется умереть от тошноты, головокружения или головной боли. Плавая в собственном поту и ощущая крайне неприятные симптомы тахикардии — сердце ведет себя как сумасшедшее.
- Нередко от абстиненции страдает и психика — пациент угнетен, раздражителен, ощущает себя усталым и никчемным, одиноким и несчастным. К тому же плоховато соображает, не может «собрать» внимание.
Спасает от этих проявлений только новая доза алкогольного напитка (в реальности все эти ощущения еще можно перетерпеть без нее, но желающих практически нет). Постепенно употребление алкоголя становится цикличным: за опьянением следует похмелье, снимаемое очередной рюмочкой. А она просто зовет к себе следующую.
На фоне постоянного состояния «под градусом» зависимый утрачивает ситуационный контроль. То есть уже не владеет ситуацией — пьет без компании, может «перехватить» перед началом рабочего дня, свиданием, деловой встречей.
Его уже не волнует, как это воспринимается окружающими. Многие алкозависимые наивно убеждены, что никто не замечает, как они злоупотребляют. Это иллюзия. Алкоголизм 2-й стадии заметен, это они не осознают, как выглядят и себя ведут.
Количественный контроль также теряется. Аддикту не хватает того, что на столе (количество бутылок неважно). Он все равно побежит за следующей. Наиболее тяжелые случаи — это распитие добавки, по качеству близкой к стеклоочистителю и аналогичным техническим жидкостям.
Запои — длительное неконтролируемое пьянство — становятся регулярными. Начав с 2–3 запойных дней, вскоре больной «не просыхает» месяцами. Эти периоды выброшены из жизни. Вместе с ними «на свалку» отправляются другие атрибуты социализированной личности — семья, круг друзей, работа, хобби. Единственным приоритетом остается содержимое бутылки.
Третья
Ее еще называют стадией деградации. На второй алкоголик употребляет буквально литрами и хвалится своим «умением пить». Но ресурсы организма не бесконечны.
Признаки 3-й стадии:
- Резкое падение толерантности. Просто физиология — печень уже не справляется с переработкой ядовитого вещества и продуктов его распада. Аддикт пьянеет, как говорится, «только понюхав пробку».
- Сильнейшая абстиненция. Без дозы ему невероятно плохо и физиологически, и психологически — он способен даже на ярко выраженную агрессию.
Зависимость от алкоголя теперь тотальная. Если привычные «сто грамм» не добираются до организма — начинаются скачки температуры, сбои сердечного ритма, судороги. И это не самое страшное. Нередко вместе с ними приходят несуществующие звуки или даже персонажи — начинаются психические нарушения: алкогольный галлюциноз, «белая горячка».
Запойное пьянство становится образом жизни — алкоголик реально не может существовать без постоянного приема этанолсодержащих продуктов.
Развиваются сопутствующие заболевания: «разваливается» или отказывается нормально функционировать абсолютно все важное в организме — сердце и сосуды, печень, ЖКТ, почки, мочеполовая и эндокринная системы, опорно-двигательный аппарат.
Но основное, чем опасен алкоголизм — это деградация мозга и ЦНС. Из-за критического повреждения и гибели мозговых нейронов развивается алкогольная энцефалопатия. Проще выражаясь, аддикт превращается в слабоумного.
Информация не держится в дырявой памяти, осмыслить что-то новое или сложное он уже не может. Внимание не концентрируется. Он периодически забывает знакомые слова и алгоритм совершения элементарных действий. Его речь невнятна, двигается он с грацией зомби из фильма ужасов.
И когнитивными нарушениями его гибель как личности не ограничивается. Единственное его желание и цель — напиться. Он уже не замечает, что стал безработным, грязным, насквозь больным, абсолютно одиноким, в худших случаях — бездомным. Его ждут или тяжелая инвалидность, или летальный исход.
Алкоголизм по-прежнему кажется безобидным «увлечением» и «способом отдохнуть»?
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, если статья оказалась для вас полезной. Делитесь своим опытом в комментариях.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.