Комфорт и самочувствие человека, прикованного к постели, напрямую зависят от качества и регулярности гигиенических процедур. Ощущение грязного тела угнетает больного, заставляет лишний раз ощущать себя беспомощным и немощным. Мытьё же, напротив, освежает, придаёт бодрости и улучшает настроение.
Среди главных рисков для малоподвижного пациента – развитие пролежней и язв на коже, которые возникают из-за продолжительного давления на одну и ту же область и являются порталом для бактерий. Чистота помогает предотвратить развитие инфекций и формирования незаживающих повреждений на покровах, а также избежать осложнений основного заболевания и улучшить качество жизни. В этой статье мы разберёмся, как купать лежачего больного в домашних условиях.
Как часто требуются гигиенические процедуры?
Частота проведения гигиенических процедур зависит от общего состояния здоровья пациента, наличия инфекций, ожогов, ран, психических расстройств, недержания кала и мочи. Если ситуация не требует дополнительного мытья, врачи рекомендуют придерживаться следующего графика:
- чистка зубов и полоскание полости рта – дважды в день;
- мытьё рук – утром, вечером, а также до и после приёма пищи;
- умывание – утром и вечером;
- мытьё подмышек и ног – один раз в сутки;
- чистка ушей от серы – каждые 5-7 дней, гигиена ушных раковин – ежедневно;
- чистка носа от слизи и корок – каждый день;
- промывание глаз – каждое утро;
- мытьё головы – еженедельно;
- гигиена интимных зон – дважды в день;
- полноценное купание – один раз в неделю.
Помимо мытья, очень важно следить за чистотой нательного белья. Его следует менять ежедневно или раз в два дня. При этом нужно обращать внимание на состояние кожи больного, в случае необходимости проводить обработку антисептиком или наносить увлажняющий крем. Постельное бельё нуждается в замене не реже, чем раз в неделю.
Какие средства использовать?
При выборе мыла, геля для душа, шампуня, кондиционера для мытья лежачих больных, необходимо учитывать особенности их кожи и состояния здоровья. Рекомендуется использовать гипоаллергенные мягкие и нежирные средства из натуральных компонентов, которые не вызывают раздражения и не нарушают естественный защитный барьер покровов, содержат минимальное количество ароматизаторов, отдушек и других химических добавок. Мыло лучше использовать бесщелочное – детское. Существуют и специализированные средства для людей, прикованных к постели. Например, шампуни, которые хорошо справляются с грязью и кожным салом, но не слишком пенятся, лосьоны, не требующие смывки.
Для регулярной гигиены также могут пригодиться:
- шприц без иглы или с мягким наконечником для полоскания рта, ирригатор, зубная щётка с мягкой щетиной или электрическая – со сменными насадками;
- влажные салфетки без спирта с нормальным уровнем pH, впитывающие полотенца;
- пенки и рукавицы для мытья, которые можно использовать без воды;
- одноразовые шапочки для мытья волос;
- кремы и лосьоны с пантенолом, ланолином, которые позволят смягчить кожу и не допустить появления пролежней и язв;
- клеёнка или специальная надувная ванна, в которой можно купать больного, не выходя из спальни;
- ванночка для мытья волос в лежачем положении.
Как помыть голову лежачему больному?
Если пациент в состоянии сидеть, лучше всего переместить его к раковине на инвалидной коляске, подложить под голову полотенце или валик и вымыть волосы традиционным способом. Если такой возможности нет, необходимо воспользоваться одним из следующих методов.
- Положить пациента как можно ближе к изголовью кровати. Под голову подстелить плотную широкую клеёнку, волосы спустить с края постели. На табуретке или подставке поместить пустую миску, рядом – таз с водой комфортной температуры. С помощью ковша нужно намочить волосы, нанести на них шампунь, помассировать кожу головы, а затем тщательно смыть пену.
- Положить под плечи и голову лежачего больного клеёнку. Пропитать тонкое полотенце в растворе шампуня и воды, а затем обработать им волосы. Вторым полотенцем, смоченным в чистой воде, необходимо промокнуть каждую прядь, чтобы на волосах не осталось следов шампуня.
- Сухой шампунь равномерно распределить по волосам, предварительно причесав их. Массажными движениями обработать средством кожу, а его остатки убрать расчёской. Этот метод эффективен для людей с короткой стрижкой, но часто пользоваться им не стоит. Это может спровоцировать закупоривание пор – голова будет становиться грязной гораздо быстрее, а также вызвать раздражение и выпадение волос
- Удобнее всего использовать специальные приспособления для мытья головы лежачим больным. Это может быть виниловая ёмкость или надувная ванночка. Как правило, в комплекте с последней идут насос, шланг, через который грязная вода сливается в таз, и фартук, защищающий тело пациента от влаги и пены. Некоторые модели снабжены и душевой лейкой. Ванночку ставят на кровать поближе к краю, выравнивают. Шея больного должна находиться в предназначенной для этого выемке. Голову поливают из ковша или душевой насадки тёплой водой, обрабатывают шампунем, а затем смывают его.
Как подмывать лежачего больного?
Подмывание – дело деликатное. Во время процедуры в комнате не должно быть посторонних. Пациента нужно подбодрить, морально настроить, объяснить, какие действия и в какой последовательности будут производиться. Все необходимые материалы – средство для интимной гигиены, таз с тёплой водой, мочалку, ватные диски, салфетки, тампоны, полотенца и перчатки – следует подготовить и разложить рядом с постелью заранее.
Алгоритм подмывания пациента:
- Поднимаем согнутые в коленях ноги больного, лежащего на спине, фиксируем их с помощью специального прорезиненного матраца. Расстилаем клеёнку, на ней располагаем судно, а рядом – ёмкость с водой температурой + 37-40 градусов.
- Влажной мягкой тряпочкой или салфеткой со специальным средством протираем половые органы в сторону к заднему проходу. В обратном направлении нельзя, иначе есть риск занести инфекцию. Новой салфеткой, обильно смоченной в чистой воде, смываем остатки геля с кожи и слизистых. Осторожно вытираем интимную зону сухим чистым полотенцем. Мужской половой орган необходимо обрабатывать обеззараженным ватным тампоном по кругу, а затем промыть и удалить с него влагу.
- Осторожно переворачиваем больного на бок. Мягкой губкой или салфеткой со средством удаляем грязь с ягодичной области, смываем остатки моющего средства.
- После того как интимная зона высохла, наносим крем, который противодействует раздражению. Утилизируем использованные материалы.
Как мыть лежачего больного полностью?
Купание лучше запланировать на первую половину дня, когда у малоподвижного человека больше энергии. Необходимо также трезво оценить свои возможности. Мытьё ослабленного пациента – трудоёмкий процесс, требующий физической силы и выносливости. В зависимости от состояния больного можно выбрать наиболее подходящий вариант мытья.
Ванная комната
Без сомнения, совершать гигиенические процедуры лучше в том месте, которое для этого предназначено. Необходимые средства и приспособления находятся на расстоянии вытянутой руки, можно отрегулировать напор и температуру воды, набрать ванну или помыть больного в положении сидя под душем. Однако всё упирается в транспортабельность пациента. Даже субтильного человека непросто в одиночку донести в ванную, искупать, а потом доставить обратно в спальню – нужен помощник. Во время мытья необходимо постоянно следить за тем, чтобы больной не травмировался, а его сердцебиение и дыхание было в норме. Нельзя затягивать процедуру.
Спальня
Если транспортировка в ванную невозможно, придётся мыть человека прямо в постели. Существует несколько способов.
- Надувная ванна располагается на кровати непосредственно под пациентом, накачивается воздухом и наполняется тёплой водой. Нужно позаботиться о достаточном её количестве и поддержании комфортной температуры на протяжении всего купания.
- Поверх постели стелют клеёнку. Её бока должны быть приподняты, чтобы вода не попала на матрац. Бортики можно сделать с помощью валиков. Ноги и руки лежачего больного можно фиксировать с помощью прорезиненных ковриков. Для человека, который проводит гигиенические процедуры, должен быть подготовлен стул или табурет, чтобы ухаживающий не стоял долгое время с согнутой спиной.
Алгоритм мытья:
- Подготовить всё, что пригодится во время купания.
- Умыть лицо тёплой водой, нанести средство мягкой салфеткой, затем смыть его. Протереть влажными ватными дисками глаза по направлению от виска к носу.
- Подобным образом поочерёдно помыть шею, грудь и живот, особенно тщательно останавливаясь на складках. Движения должны быть бережными – кожу не нужно тереть.
- Вымытую часть тела промокнуть впитывающей пелёнкой или полотенцем, накрыть простынёй или пледом, чтобы человек не замёрз.
- Перевернуть больного на бок, вымыть часть спины. Повторить действия с другой стороны.
- Обмыть стопы, пальцы ног, щиколотки, икры, бёдра.
- Обработать интимные области.
- Нанести на кожу присыпку и увлажняющий крем.
Стоит помнить, что купание – стресс для ослабленного организма. Да и для близких, которые ухаживают за малоподвижным человеком, процесс это непростой, требующий подготовки и осторожности. Регулярно качественно мыть больного в домашних условиях практически невозможно. В пансионатах для пожилых людей процесс гигиены отработан до мелочей для того, чтобы постояльцы чувствовали себя комфортно. Во-первых, не возникает стеснения и чувства вины – психологически всегда легче довериться деликатному опытному персоналу, который умеет обращаться с лежачими больными. Во-вторых, есть всё специализированное оборудование и подходящие моющие средства. В-третьих, специалисты круглосуточно контролируют состояние пожилого человека, по мельчайшим деталям могут определить, что оно изменилось в худшую сторону, и быстро среагировать. Постояльцы пансионатов всегда опрятные, чистые и ухоженные, что благотворно сказывается на их самочувствии и продолжительности жизни.
Человеку, который ухаживает за лежачим больным, нужно быть организованным, тактичным, уверенным, осторожным и поддерживать позитивный настрой. Не нужно отказывать пожилому родственнику, если он хочет и может самостоятельно вымыть руки или почистить зубы. Пусть это займёт больше времени, зато человек почувствует себя менее зависимым от близких, а это точно улучшит эмоциональный фон. Во время гигиенических процедур не стоит молчать. Даже если подопечный не в состоянии ответить, обращённые к нему доброжелательные реплики не будут лишними и увеличат удовольствие от купания.
Задать интересующий вас вопрос об уходе за лежачими больными, а также о стоимости проживания и условиях размещения в наших пансионатах вы можете по телефону +7 (499) 455-87-31.