Старческий кератоз – доброкачественные образования, появляющиеся на коже у людей пожилого вида. Имеет вид пигментированных бляшек округлой формы, покрытых ороговевшим эпителием.
Старческие родинки в основном располагаются на открытых частях тела: тыльной стороне кистей, предплечьях, плечах, шее, лице, голове.
Причины возникновения
Обычно возрастной кератоз появляется у людей старше 50 лет с сухой кожей. У мужчин он встречается чаще и в большем количестве, чем у женщин.
Новообразование появляется в результате неконтролируемого разрастания и ороговения эпидермальных клеток. Предполагают, что причиной подобной ситуации могут стать наследственная предрасположенность и чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Признаки старческой кератомы
Единственный симптом кератоза – образования в виде единичных или множественных бородавок.
Сначала образуется небольшое (2-3 сантиметра в диаметре) светло-коричневое или желтое пятно, которое почти не отличается от окружающей кожи. Постепенно пигментации усиливается, пятно окрашивается в коричневый или красноватый цвет. При этом новообразование растет, приобретает вид папулы, выступающей над кожей (иногда на сантиметр) и покрытой мелкими углублениями, из-за чего становится похожим на наперсток. Со временем образуется выпуклая округлая бляшка, достигающая 6 сантиметров в диаметре. Ее поверхность покрывается роговыми чешуйками, при удалении которых родинка начинает кровоточить.
Обычно сенильная кератома не представляет опасности для здоровья. Но она является косметическим дефектом, особенно, если локализуется на лице. При сильном разрастании может вызывать дискомфорт, травмироваться и воспаляться при соприкосновении с одеждой.
Осложнения старческой кератомы
Для болезни характерно длительное течение и медленное развитие. Иногда наблюдается самопроизвольное исчезновение (со временем на том же месте может появиться новое пятно) либо трансформация в кожный рог – конусовидный роговой вырост. В 9-15% случаев старческие родинки могут перерождаться в актинический кератоз (предраковое состояние), базалиому (злокачественные опухоли) или плоскоклеточный рак кожи.
Диагностика и способы лечения
Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит визуальный осмотр, после чего проводит дерматоскопию. При помощи специального прибора (дерматоскопа), многократно увеличивающего изображение, он осматривает и идентифицирует родинку, определяет глубину залегания, исследует структуру.
Если возникает подозрение на злокачественный процесс, берут соскоб для гистологического анализа, выполняют сиаскопию, пациента направляют на консультацию к дерматоонкологу.
Удаляют сенильный кератоз несколькими способами: скальпелем, лазером, радиоволнами, высокочастотным электрическим током (метод электрокоагуляции), жидким азотом (криодеструкция), фармацевтическими препаратами.
Электроток легко и быстро справляется с новообразованием, но не оставляет биоматериала для гистологии. Чтобы предотвратить рецидив, в конце процедуры делают прижигание. При выполнении криодеструкции возможны рецидивы. Оптимальный вариант – замораживание жидким азотом с дальнейшим выполнением кюретажа.
При удалении лазером используют два способа:
- лазерная вапоризация – кератому нагревают, что приводит к денатурации белка и исчезновению новообразования;
- лазерное иссечение – лазер действует аналогично скальпелю, иссекая пораженные ткани.
При лазерном иссечении удаленные ткани отправляют на гистологию, чтобы подтвердить или исключить доброкачественность.
Отличный результат предоставляет и радиоволновой метод – отсутствуют рубцы, крайне редко наблюдаются рецидивы.
К хирургическому лечению с использованием скальпеля обычно прибегают при больших кератомах и при подозрении на малигнизацию — приобретение свойств злокачественной опухоли.
При медикаментозном воздействии используют комплекс кислот, оказывающих некротизирующее действие. Кислотами обрабатывают доброкачественные образования в несколько этапов, что не исключает вероятности рецидива. Обычно этот способ используют при множественных поражениях. Дополнительно назначают ретиноиды.
Профилактика
Чтобы свести к минимуму риск развития кератомы, следует вести здоровый образ жизни, потреблять в достаточном количестве витамины, избегать прямых солнечных лучей, при выходе на улицу использовать солнцезащитные средства.
Задать интересующий вас вопрос о реабилитации после возрастных недугов, а также о стоимости проживания и условиях размещения в наших пансионатах вы можете по телефону +7 (499) 455-87-31.
