Согласно исследованию, проведенному учеными из Вашингтонского университета, люди на самой ранней стадии болезни Альцгеймера — после того, как мозг начал изменяться, но до того, как проявляются когнитивные симптомы — культивируют в своем кишечнике ряд бактерий, которые отличаются от кишечных бактерий здоровых людей.
Результаты, опубликованные 14 июня в журнале Science Translational Medicine , открывают возможность анализа сообщества кишечных бактерий для выявления людей с повышенным риском развития деменции и разработки превентивных методов лечения, изменяющих микробиом, для предотвращения снижений когнитивных функций.
Неизвестно доподлинно, влияет ли кишечник на мозг или мозг влияет на кишечник, но эту связь полезно учитывать в любом случае. Возможно, изменения в кишечном микробиоме — это просто результат патологических изменений в мозге. Другая альтернатива заключается в том, что кишечный микробиом, напротив, способствует проявлению болезни Альцгеймера, и в этом случае может помочь коррекция кишечного микробиома с помощью пробиотиков или серии фекальных трансплантаций, которые модифицируют нездоровую микробиоту.
К тому времени, когда у людей появляются когнитивные симптомы, происходят значительные изменения, которые часто необратимы. Но, если вы можете диагностировать кого-то на очень ранней стадии заболевания, то это даст время для проведения эффективного вмешательства с помощью доступных методов.
На ранней стадии болезни Альцгеймера, которая может длиться два десятилетия и более, у больных людей образуются крупные скопления бета-амилоида и тау-белка в головном мозге, но не проявляются признаки нейродегенерации или снижения когнитивных функций.
Все участники исследования были когнитивно нормальными. В рамках этого исследования участники предоставили образцы стула, крови и спинномозговой жидкости; вели пищевой дневник; и прошли ПЭТ и МРТ головного мозга.
Чтобы отличить участников с ранней стадией болезни Альцгеймера от тех, кто был здоров, исследователи искали признаки накопления бета-амилоида и тау-белка с помощью сканирования головного мозга и биохимического анализа спинномозговой жидкости. Из 164 участников примерно у трети (49) были признаки ранней болезни Альцгеймера.
Анализ показал, что здоровые люди и люди с доклинической болезнью Альцгеймера имеют заметно отличающиеся сообщества кишечных бактерий — с точки зрения присутствующих видов бактерий и биологических процессов, в которых эти бактерии участвуют — несмотря на то, что они питаются одинаковой пищей. Эти различия коррелируют с уровнями амилоида и тау-белка, которые повышаются до появления когнитивных симптомов, но не коррелируют с нейродегенерацией, которая становится очевидной в то время, когда когнитивные навыки начинают снижаться. По словам исследователей, эти различия потенциально могут быть использованы для скрининга на ранней стадии болезни Альцгеймера.
Однажды люди смогут предоставить образец стула и выяснить, подвержены ли они повышенному риску развития болезни Альцгеймера, не прибегая к дорогостоящему сканированию головного мозга или спинномозговой пункции.
Исследователи начали пятилетнее последующее исследование, призванное выяснить, являются ли различия в микробиоме кишечника причиной или результатом изменений мозга, наблюдаемых на ранней стадии болезни Альцгеймера.
Если есть причинно-следственная связь, скорее всего, она будет сопряжена с воспалением. Бактерии — это удивительные биохимические фабрики, и некоторые из их метаболитов влияют на воспаление в кишечнике или даже попадают в кровоток, где они могут воздействовать на иммунную систему по всему телу. Если существует причинно-следственная связь, то последующее культивирование «хороших» бактерий или избавление от «плохих» бактерий способно замедлить или даже остановить развитие симптомов болезни Альцгеймера!
Источник